伤寒

52岁男性，顽固性自汗证近8年，乏力倦怠，时发热，自汗出，汗湿衣衫。舌澹偏暗，苔白，脉细弱。伤寒营卫失调之自汗证。

患者面色正赤，鼻准微黄，额汗如珠，舌干中黄。大小便秘，腰屈不伸，少腹胀痛，二日一夜无尿。中医病名属关格，证型为肾阴耗竭、格阳于上。病因病机为肾阴耗损，阴不恋阳，阳无以守，膀胱气化不利，致二便闭塞。脉象沉小而指劲有力。望诊见面色、舌象异常，闻诊未提，问诊见二便闭塞，切诊示脉沉小而有力。

患者日中形寒吐酸，病程未明。中医病名寒饮，证型未明，病因病机为寒饮内停。面色未提，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述为形寒吐酸，病史提示寒饮证，脉象未提。

女，78岁。口干、唇干、舌糜烂一年余，口干不欲饮，身体清瘦，性情急躁。舌红光剥，布满裂纹，脉弦细数。病机为肝热失柔，脾阳耗伤，津液不能上承。

11岁男童，头热、四肢寒凉、头痛，病程未提及。伤寒，太阳表症。头热、四肢寒凉、头痛，面色正常，舌淡苔白，脉浮紧。

患者37岁，女性。反复发热，体温37.5℃~38.2℃，寒热往来，头重身困，纳呆不饥，心烦口苦，口干不欲饮，牙龈肿痛，大便干结不畅。舌红苔白，脉弦滑。中医诊断湿温，证属湿热中阻，少阳失疏，化燥伤阴，兼有腑实。

男，寒雨不寐，背寒头痛，形寒壮热，眉间阙上痛如劈，六日未愈。脉滑大有力，舌黄糙厚，大渴引饮，神昏语乱。阳明实证，热迫暴注，属热邪内陷。

二十余岁，遍身发热，汗出淋漓，忽热忽汗，两昼夜，寒热往来，目上窜不露黑睛，左脉微细模煳，按之即无，肝胆虚极，元气欲脱，肝胆虚。

4岁男童，反复发热数年，咳嗽1个多月，体温37.8~38.5℃，扁桃体肿大，舌苔薄白，脉弦大紧数。辨证为气阴两虚，湿热内蕴，风邪外客。

患者，30岁，女性。主诉为烦躁易怒、精神不宁、沉默少言、失眠、行动懒乏、似寒无寒、似热无热、衣衫不整、夜不合目、小便黄赤、口苦苔腻、脉微数。中医病名为百合病，证型为阴虚内热，病因病机为七情郁结、热病余邪未清。望诊见口苦、苔腻；闻诊无特殊描述；问诊见情绪不宁、睡眠障碍；切诊见脉微数。

女，60岁，身觉不适，畏寒，头昏，身痛，腰痛如割，不能转侧，身阵阵畏寒发热，手脚麻木，面色青暗，唇乌，舌质微红，苔白滑腻，脉浮虚，太阳证，风湿相搏，卫阳已虚，风湿相搏，风寒湿邪侵袭，卫阳不足，风寒湿阻络，阳气不达。

患者女性，48岁。主诉口腔、咽喉及阴部溃疡半年，加重一周。病程半年。中医诊断狐惑，证型肝肾阴虚。舌质红，苔薄白，脉细数。双眼畏光，视力下降，眼底渗血，外阴部色素减退，多处溃疡。病机为肝肾阴虚，外阴失于荣养，复受风邪或湿浊侵袭。

患者年龄73岁，男性。主诉为双上肢疼痛，伴四肢麻木。病程1天。中医病名未明确提及，证型为气血壅滞，脉络不利。病因病机为外伤导致瘀血阻络。望诊未提及，舌苔白厚、白满，脉象涩、弦。问诊包括臂肢不利、言语不清、口歪、大便困难等。切诊脉象涩、弦。

患者突发右耳聋20天，主诉右耳鸣、右耳听力消失。查体舌质红绛，苔薄黄，脉沉弦。中医诊断耳鸣、耳聋，证属肝肾亏虚。辨证分析肾气已衰，肾精不足，上窍失养，舌质红绛，苔薄黄，脉沉弦。查体舌稍澹暗，苔白（根部稍厚），脉沉涩。查体舌稍绛，苔薄白，舌尖澹红。查体舌绛，苔黄干，舌尖红。查体舌绛，苔薄白干，舌尖红。查体舌绛，苔薄白，舌尖红。

患者44岁，女性，主诉头痛剧烈，伴恶心干呕，吐涎沫，不能进食，病程2日。中医病名厥阴头痛，证型肝胃虚寒，病因病机为风寒外感，病邪入里，浊阴上逆。望诊见舌澹、苔白滑，闻诊无特殊描述，问诊见头痛巅顶，颈项强直，大便溏薄，小便清长，脉弦细。

患者38岁，女性。主诉食后干呕，口干，心下痞满，脘腹痛，头痛甚剧，及于巅顶，四肢凉，面微赤。舌质澹，苔白滑，脉细。中医诊断为厥阴头痛，证属寒热错杂。病机为脏腑谷气上犯至巅，痹于厥阴而痛不止。

五十余岁 壮热恶寒 头痛骨节疼痛 腰痛甚 呕吐 谵语 脉洪大有力 食糯米汤元后劳于工作 感寒气 内滞外感症 面色未提及 舌象未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述包括壮热恶寒 头痛骨节疼痛 腰痛甚 呕吐 谵语 病史素常勤健家务 脉洪大有力

患者年龄3个月，男性，主诉发热1周，腹泻3日，病程10余日。主要症状包括发热、腹泻、呕吐、不思乳食、咳逆、口唇干燥、精神疲惫、面色青滞。中医病名属小儿泄泻，证型为脾阳衰微、慢脾风象，病因病机为伤寒久泻、阳虚阴盛、寒湿不化。望诊见面色青滞，舌质澹红。闻诊无明显描述。问诊见发热、泄泻、呕吐、不思乳食、咳逆、口唇干燥、精神疲惫。切诊见脉微欲绝。

杨辫业，年四十余，主诉大渴恶热气粗，病程三日。中医病名阳明伏暑，证型阳明热病，病因暑邪内伏，风雪严寒诱发。望诊见袒胸卧，舌薄黄无苔垢。闻诊未提及。问诊见大渴恶热气粗。切诊脉洪大而数。

患者女性，36岁。主诉头痛3年余，发则巅顶剧痛，头晕目眩，干呕欲吐，痛甚则呕吐涎沫。头顶部搏动样剧痛，面色苍白，恶心欲吐，舌淡、苔白腻，脉弦滑。中医诊断风痰头痛，辨证为肝风夹痰上扰清窍。