男,2岁,右疝肿大如鹅卵,时坚时软,脐腹胀痛,曲腰啼哭,纳谷不香,大便溏薄,舌苔薄腻。肝肾虚寒,脾胃湿滞。面色苍白,舌苔薄腻,脉象未提及。纳谷不香,大便溏薄,脐腹胀痛,曲腰啼哭。
右疝肿大脐腹胀痛肝肾虚寒脾胃湿滞
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十一二岁,咽喉溃烂,身挺四肢搐搦,不省人事,一日数次,脉迟濡,畏食凉物,呼吸短气。寒痰凝结,瘀塞经络。面色无华,舌象未提,声音低微,气味未提,病程未明,病史未提。
痫证寒痰凝结瘀塞经络咽喉溃烂
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患者遗精3年,脉细肢倦,神疲形寒。中医病名遗精,证型肾阳虚、气虚不固。病因病机为阴损及阳、精损及气、气不固精。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见遗精、神疲、形寒,切诊脉细。
遗精肾阴虚脾虚气虚
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患者年龄33岁,男性。主诉上腹疼痛、恶心欲呕、寒热时作、脐周疼痛、腹泻日十余次、便黄黏稀水夹泡沫、肛门热灼感、口苦、咽干、渴欲饮水、时时作呕。中医病名胆热泄泻,证型胆热迫肠,胃气上逆,气血失和。病因病机为肝气偏激,情志不遂,饮食失节,胆热内迫胃肠。舌质红,苔薄黄,脉弦滑略数。
胆热泄泻胆热迫肠胃气上逆气血失和
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女,51岁,主要症状为从小骨骼畸形,双下肢牛奶咖啡斑,近3个月视野缩小,乏力。中医辨证为气虚痰瘀证。望诊见牛奶咖啡斑,舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长,有骨骼畸形及皮肤病变。切诊未提脉象。
神经纤维瘤病气虚痰瘀证视野缩小乏力
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患者年龄43岁,女性。主诉胸闷、心慌、易惊、夜寐差。中医诊断心悸,辨证气血两虚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示心慌、夜寐差,切诊未提及。病程未明确,但症状持续存在。
心悸气血两虚胸闷
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17岁女性,发热2日,发热与恶寒交替,晚间加重,身痛无汗,头痛眩晕,口苦口干口渴,呕恶不思饮食,胸胁满闷,舌红苔微黄,脉弦数。感冒,邪客少阳之半表半里,正邪相争。
感冒少阳证阳明热毒胸胁满闷
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闫某某,26岁。心下筑筑然动悸不安,腹诊有振水音与上腹悸动,三五日发作一次腹泻,泻下如水,清冷无臭味,舌苔白滑少津,脉弦。中医病名:心悸。证型:胃中水饮不化,与气相搏。病因病机:胃虚水停。望诊:舌苔白滑少津。闻诊:未提及。问诊:心下悸动、腹泻、饮食与小便尚可。切诊:脉弦。
心下悸动胃虚停饮腹泻清冷
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十六岁患者,暑日力田于烈日之中,午后发热无汗,烦渴引饮。脉洪而长。诊断为暑而兼温。
暑热证温而兼温
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患者身灼热,烦渴不解。夏月发病。脉浮紧数。诊断为伤寒。面色无明显描述。舌象未提。声音无特殊描述。气味未提。问诊提示发热、口渴。切诊脉浮紧数。病程未明确。
伤寒身灼热烦渴浮紧数
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患者44岁,女性,主诉同房后阴道流血,腹痛,腹胀。病程自2011年7月起。中医病名未明确,证型为气血亏虚,瘀毒内结。望诊见面色萎黄,下腹部皮肤色素沉着,僵硬肿胀。舌淡红,有瘀斑,苔薄白或厚腻。脉细或弦细。病机为气滞血瘀,正气亏虚。
宫颈癌气滞血瘀气血亏虚肠梗阻
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患者年龄38岁,女性。主诉咳嗽半年,伴鼻塞、咽干、呼吸不畅,晚间咳嗽频繁,咽中有水鸡声。舌苔白腻,脉弦数。中医诊断咳嗽,证型为风寒犯肺,肺失宣发,郁热生痰。病因病机为风寒犯肺,宣肃失职,痰热郁肺。肺纹理增强,辨证为慢性支气管炎。
慢性支气管炎风寒犯肺肺失宣发郁热生痰
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患者形寒,下利,腹痛而后重,小便短赤,脉浮。面色苍白,舌淡,苔薄白。恶寒,汗出,头胀,心悸,骨痠,腿软,不欲食而呕。脉浮,不沉。病程短,属太阴病,证属表寒里热,病因因饮冷食,外感风寒,内伤饮食,导致胃肠不和,表里俱病。
太阴病表证食滞湿热
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患者年龄53岁,女性。主诉哮喘咳嗽,喉中痰鸣,气短多痰,病程15年,逐年加重。中医诊断中风兼哮喘,证型太阳中风,营卫失和,痰浊壅肺,肺失宣降。望诊舌正苔白,闻诊未提及,问诊见汗出恶风,背冷恶寒,胸满腹胀,切诊脉浮弦细弱。
哮喘营卫失和痰浊壅肺肺失宣降
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目停气粗,四肢逆冷,饮水泛吐,表热不扬,里热甚炽,舌薄黄,脉郁伏不扬,时疫之邪外触,挟痰滞内蕴,胃失通降之权,证属热闭。
表邪内陷热闭痰滞假寒
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患者女性,38岁。主诉口腔、外阴溃烂伴眼角肿痛1年余,加重10天。病程1年余。中医病名狐惑,证型湿热内郁、气虚血瘀。病因病机湿热内郁,气虚血瘀。望诊面色红,舌红苔黄腻。闻诊有口干、恶闻食臭。问诊有口疮反复、全身发热、关节疼痛、口干不欲饮、食欲欠佳、睡眠不安、心烦、双目涩痛、下肢瘀斑、神倦乏力、大便黏滞。切诊脉数。
狐惑湿热内郁气虚血瘀口疮
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女,37岁,脘腹胀满3个月,膨隆按之绷紧,嗳气吞酸,脘腹闷热,纳少,口苦,小便黄。舌质红,苔黄腻厚,脉弦滑数。证型为肝气横逆,湿热中阻。
脘腹胀满湿热中阻肝气横逆
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患者44岁,男性,病程一月,不饥不食,小便多而黄,大便阙,转矢气,胸闷异常,不能食,两旬不得大便,一身肌肉尽削,神疲不能起床,胯间起跨马疽,红肿疼痛,不能转侧。上膈有湿痰,下有燥矢结。脉形似和,藏无他病。面色萎黄,舌苔黄厚,脉沉紧。
胸闷异常燥矢结湿痰阻滞肌肉消瘦
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患者神昏、脉数、不食不寝;热邪留于胃;神昏、不食不寝、烦热;面色晦暗、舌红、脉数;神昏、不食不寝、烦热、汤饮不能下咽、谵语、唇焦;体素丰而善饮;春间偶患血溢,初夏身热痞胀,大便旁流,小溲不行;湿热阻气,升降不调;暑湿;热退知饥,二便皆闭,四肢肿痛,气逆冲心,呼号不寐。
暑湿湿热阻气胃腑壅塞热邪炽盛
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男,3个月,发热泄泻10余日,蛋花样便,日7、8次,呕吐不思乳食,咳逆,口唇干燥,精神疲惫,面色青滞。儿体稚弱,伤寒久泻,脾阳衰微,化源欲绝,慢脾风。面色无华,舌质澹红,呵欠无神,睡卧露睛,掐之不啼,脉弱。阳虚阴盛,寒湿不化,脾肾阳虚,阴寒极盛。
伤寒久泻脾阳衰微慢脾风阳虚阴盛
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