患者病程七八日,发热、恶寒、头痛,第五日复发潮热,第六日汗出如雨,神气不清,第七日昏晕倒地,手足冰冷。脉沉,面色无华,舌淡苔白。潮热、汗出、神气不清、昏晕、手足冰冷、脉沉。阳明证,热结在里,未大便。
伤寒阳明证便秘烦躁不安
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24岁女性,身热头痛,周身不适,入夜尤甚,病程十余日。蒸蒸发热十余日,突然下肢痿软,步履维艰,口干烦渴,身热汗多,不恶寒,反恶热。面赤,舌质鲜红少津,无苔,脉洪大。阳明内热炽盛,病邪在里,阳明热盛。
阳明热盛津液亏耗筋弛不收肺热叶焦
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男子遍身如癣,瘙痒成疮,色紫麻木,掐之则痛,小便数而少。脾胃受病,邪多在表。面色晦暗,舌质紫,脉沉涩。恶寒体倦,口干。
脾胃病真气虚瘙痒疮色紫麻木
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患者年龄52岁,男性。主诉口燥咽干,渴而欲饮,食欲旺盛,食毕辄饥,五心烦热,睡不安寐,头昏目眩,心悸不安,肢软乏力,视力模糊。病程较长。中医病名消渴,证型属阴虚燥热。病因平日饮食不节,胃热内蕴,肾火偏炽,病机为肺、胃、肾均受邪扰,证成三消。望诊面色无华,舌质暗澹,苔薄黄,口唇干裂,指甲枯燥,皮肤皱缩,头发稀疏脱落,视力减退。闻诊语声低微。问诊有口渴、多食、多尿、消瘦、精神疲惫等症状。切诊脉象沉数无力。
糖尿病肺燥胃热肾燥
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周某某,41岁,肝癌,蒸蒸发热汗出,午时更甚,大汗淋漓,汗后恶风,口渴,肝区剧痛灼热,精神萎靡,纳食不香。苔薄黄,脉弦细数。营虚于内,热盛于里。
肝癌营虚血虚热盛于里肝区疼痛
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患者女性,55岁,主诉心悸胸闷2年余,加重3天。面色苍白,精神萎靡,舌胖质淡,边有齿痕,苔少,脉细结代。证型为气血两虚,气滞血瘀。
心悸气血两虚气滞血瘀
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患者潮热畏寒,大汗淋漓,四肢怠惰,食已即饥,牙关紧闭,口中流涎,面唇俱白,大汗嗜卧,腹中欲食,口不能入。阳明胃病,胃中伏火。脉弦小,两关洪大。舌象未提,面色白,声音未提,气味未提,病史中提及纳健易饥,四体倦怠,属中焦脾胃热盛,营卫遏制。
阳明胃病胃中伏火中风
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患者42岁,女性,主诉胃脘部胀满一月余,口中淡乏味。形体肥胖,腹部上腹部膨隆,按之软。舌质澹红,苔白腻,脉滑。证属湿阻气机、脾不健运之胃痞。
胃痞湿阻气机脾不健运舌苔白腻
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患者45岁,女性。主诉胃脘部堵闷难忍5年,加重半年。胃脘部堵闷,进食加剧,重则呕吐,大便干结如球,三四日一行。形体消瘦,面色灰黄无泽,痛苦表情。舌质澹红,苔薄白。脉沉滑而细。中医诊断关格病,证属气郁痰热互结、久而气滞血瘀,阴阳易位。
慢性贲门炎气郁痰热气滞血瘀阴阳易位
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天津钱姓壮年,主诉伤寒证,病程三四日。脉象洪滑甚实,或七八动一止,或十余动一止,止皆在左部。得病原因曾怒动肝火,继又出门感寒。左脉之结乃肝气之不舒。
伤寒证肝火上炎余热未清脉弦结
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患者男性,42岁。右下肢疼痛伴麻木近2年。舌质澹红,苔薄白。脉弦。右下肢温度较左健肢低,无肌萎缩。中医诊断脉痹。辨证为寒凝气血,经络痹阻。
脉痹寒凝气血经络痹阻肢体麻木
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44岁男性,主诉夜间小便时晕厥,反复发作十余年,近来发作频繁,伴头晕、昏不识人,少时自醒,白天小便时不发生晕厥。面色萎黄,形体瘦弱,饮食减少,失眠,舌苔薄白,舌质澹红,脉细。中医诊断为虚厥(夜间排尿性晕厥)。病因病机为阳气素虚,夜阴盛时阳气外泄,阴阳不相顺接。
虚厥阳气虚夜厥失眠
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患者年龄25岁,男性。主诉双下肢不由自主摇动2年余。症状包括双下肢摇动、心烦、下肢酸困、足心烧、下肢过电感。舌澹胖有齿痕,苔薄白,脉沉。中医诊断为颤证,证属阴津亏虚。病机为肝风内动、筋脉失养。
颤证阴津亏虚肝风内动筋脉失养
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56岁女性,胸胁不适数月,伴心悸、心烦、汗出、右上肢酸痛。肝胆气郁,营卫不和。舌暗,苔薄有裂纹,脉沉。
胸胁不舒心悸心烦汗出右上肢酸痛
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女性,42岁,荨麻疹反复发作2年,3日前因气温突降复发。四肢遍布风团,色红,划痕征(+),奇痒难忍,恶寒发热,汗多,舌边尖红,口不干,脉浮。风疹,风邪外袭、营卫不和。面色正常,舌象红,脉浮。
荨麻疹风邪外袭营卫不和风团色红
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发热恶寒,腰痛如折,病程数日。两感伤寒,脉沉细数,神识不清。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提。问诊示发热恶寒、腰痛、日晡时微热。切诊示脉沉细数。
伤寒脏寒表邪潮热
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妇人 热入血室 寒热往来 下腹部硬满 胸胁下硬满 夜间神志异常 肝经郁结 肝经火炽 外感热邪 经脉空虚 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病史未提及 脉象未提及
热入血室肝经郁结肝经火炽
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患者男性,46岁。全身皮肤瘙痒、干燥近半年。心情烦躁,表情痛苦,口干、口苦不欲饮。舌质边红,苔白。脉弦数。辨病为风瘙痒病,辨证为小柴胡汤证。
皮肤瘙痒风瘙痒病少阳枢机不利舌边红
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女,42岁,左房室瓣脱垂,失眠,心悸,胸闷不适。心神不安。面色苍白,舌淡苔薄,脉细弱。声音低微,无特殊气味。病程未明确。
心悸心神不安肝血不足
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15岁男性,情绪异常伴运动、言语、智力发育障碍5年。情绪易激惹,自控能力差,自言自语,胆小,刻板行为,言语落后,情绪激动时吸鼻子、摇头、捂耳朵,怕冷,纳眠一般,挑食,大便干。舌质淡,苔白滑,脉弦。郁证,脏躁,五迟。肝郁脾虚。
郁证肝郁脾虚脏躁五迟
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