伤寒

患者年岁未详，主诉烦燥不安，浑身如火，病程短。中医病名未明确，证型未详，病因病机为热病。望诊见舌苔焦黑，闻诊无描述，问诊见语近謇涩，心清，切诊见两手沉数。

患者女性，主诉咳嗽伴咳时小便自出，病程日久。中医病名为膀胱咳，证型属肺气不宣，病因病机为肺气不利，膀胱失约。舌象未提及，脉象未提及。咳则气松而尿自流，肺气不达，水道不畅。

患者57岁，男性，主诉发热、咳吐黄痰、胸闷气喘，病程1周。中医病名属风温伤肺，证型为邪郁化热，肺失宣降。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见发热、咳黄痰、胸闷气喘，切诊见脉数。

患者40岁，男性。主诉感受风寒二旬不愈。症状包括四肢厥冷，反发热，泄泻，面红，口渴喜热饮，时而躁扰不宁。体质消瘦羸弱。脉微，舌苔黑润。诊断为阴寒内盛，阳气衰微之阴盛格阳证。符合少阴病下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝之病机。

梅某，女性，45岁。右耳鸣响，听力下降，眩晕。舌澹红，苔薄白。右耳鸣响如蝉，入夜尤甚，失眠不安，眩晕。中医病名：耳聋耳鸣。证型：未明确。病因病机：未明确。望诊：舌澹红，苔薄白。闻诊：未提及。问诊：右耳鸣响，听力下降，眩晕，失眠不安。切诊：未提及。

35岁男性，脘腹胀闷不舒，神疲乏力，纳呆厌油腻，恶心口苦，咽干，大便干，小便黄，肝右肋下2cm。中医证型为肝气不舒、湿热内扰、郁阻少阳。舌象未提及，脉象未提及，病因病机为肝气不舒、湿热内扰、郁阻少阳。

19岁，四肢及躯干出皮疹，疹色红活，瘙痒，有渗出，夜难安睡，病程半月余。荨麻疹。风热湿邪袭于肌肤。面色正常，舌红苔黄，脉浮数。

患者年龄31岁，男性。主诉失眠反复发作3年，入睡困难，多梦易醒，醒后难以入睡，性情急躁，伴心悸、时发热汗出。精神不振，倦怠乏力，手足心汗出多如水洗，手心发红脱皮，大便稀溏不成形，日行2~3次，时有腹痛欲泻之势。舌苔薄白，脉弦数。中医诊断为阴阳不和，肝郁脾虚。病因病机为阴阳失调、营卫不和。

五旬以上，上热下冷，痰多汗少，咳嗽作呕，淋痛，带发，病程八日。寒湿内伏，加感外邪。脉细面青，舌苔白滑，胸腹胀闷，不渴不饥。

女性，26岁，经期色黑多块，右侧头痛如破，左胁胀痛走窜，面苍黄欠泽，脉沉涩。中医病名寒凝厥阴血分，证型寒凝血瘀。望诊面苍黄欠泽，舌象未提。闻诊未提。问诊经期异常，头痛、胁痛。切诊脉沉涩。

患者头痛隐隐，时或增剧，痛连右半脑，畏光，汗出，恶风，骨节酸痛，胸中闷窒，精神疲倦懒言。舌胖有齿痕，脉来大无力。中医病名为头痛，证型属虚寒，病因病机为外感风寒，阳气不足。望诊见舌胖有齿痕，闻诊未提及，问诊见头痛、畏光、汗出、恶风、骨节酸痛、胸闷、精神疲倦，切诊见脉大无力。

患者男性，32岁。右侧头痛，伴鼻塞、项僵。脉浮紧，舌澹齿痕。外感寒邪，风寒头痛，病程未提。头痛为中医病名，证型未明确。舌象澹齿痕，脉浮紧，鼻塞、项僵为伴随症状。

患者年龄23岁，男性。主要症状包括畏寒、高热、头重、眼胀痛、周身疼痛、恶心、胸闷腹胀、咽痛、口苦口干、纳呆、大便稀、小便黄赤。病程1周。中医病名属湿温，证型为湿热交蒸，邪居气分。病因病机为湿热病邪侵袭，湿热交蒸，酿成热毒，充斥气分。望诊见舌质偏红，苔黄厚腻。闻诊未提。问诊见症状多样，涉及全身多个系统。切诊脉象濡缓。

患者男性，主诉心动悸、短气难以平卧，舌红，脉细数。病程未明确提及。中医诊断为心悸。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌红。闻诊未提及。问诊见心动悸、短气、难以平卧。切诊见脉细数。

患者58岁，男性，主诉咳嗽、胸痛、吐痰带血。病程未明确提及。中医诊断肺癌。病因病机未明确描述。望诊见面色晦暗，舌胖质澹，苔满厚腻。闻诊见呼吸臭秽，咳痰腥臭。问诊见咳声连连，痰中带血，胸闷疼痛，饮食不思，午后发热，黎明恶寒，汗出较多，头目眩晕，周身困楚乏力，小便深黄，大便不爽。切诊未提脉象。

男，42岁，主诉眩晕不止，如在舟中转动，干呕，仅吐涎沫，头重不欲举，不渴，少腹急结，引及阴部，恶寒，语声低沉而慢，面色苍，唇色淡，舌质淡滑，舌尖红，苔薄白，脉迟弱，诊断眩晕、干呕，证属吴茱萸汤证。

患者女性，41岁。主诉失眠，遇睡眠时间改变或情绪变化加重，伴头痛、头涨，大便1~2日一行。既往有月经不调及甲状腺功能低下病史。中医诊断为失眠，证属肾精亏虚、心神失养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示情绪因素与睡眠障碍相关，切诊未提及。病机为肾精不足，心神失养。

15岁女性，主要症状为腹痛拒按、胀闷不舒、嗳酸馊味、不思饮食，病程短。中医病名属食积肠腑，证型为食积，病因病机为饮食不节。舌苔厚腻，脉弦。

患者43岁，男性。腹满泄泻半年，头项脊背强直疼痛。面色微黄虚浮，舌苔白润，脉沉缓无力。肢体倦怠沉重，脘腹痞痛，不饥恶食，全身时时发热而脘腹发凉，小便不利次数多，大便泄泻。颈项、背脊及腓肠肌部拘急不舒，疼痛感。中医辨证为肝脾不和，水湿之邪内阻外痹。

患者女性，48岁。主诉颈肩疼痛伴右上肢麻木3个月。症见颈肩疼痛，右上肢麻木、头晕，夜不能寐，潮热汗出。舌澹、苔白，舌下青筋粗大，脉沉细。中医诊断寒阻经络。病因病机为寒邪侵袭，寒湿搏结于颈肩，筋骨经脉不通，气血瘀滞。病属痹病，证型为寒阻经络。