患者43岁,男性。主诉胃脘不适,胀痛,纳呆,便泄,形体消瘦。病程4年。中医病名属脾胃病。证型为脾虚气滞,胃失和降,清阳不升,浊阴不降。望诊见舌质淡、苔薄。闻诊未提及。问诊见纳谷不香,肠鸣,脐周隐痛,厌油,不能吃冷食。切诊见脉沉细弱,关脉弦。
消化性溃疡脾胃受损脾虚气滞胃失和降
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患者32岁,女性,产后肢体关节痹痛,四肢膝关节以下胀痛、乏力,伴麻木不仁、畏寒、目花。舌质红,苔薄黄,脉弦细。月经后期,量不多,色黯夹块。中医诊断为产后气血亏虚,风寒湿邪痹阻经脉。病因病机为产后气血亏虚,风寒湿邪侵袭,痹阻经脉。望诊见舌质红,苔薄黄;闻诊未见明显异常;问诊提示肢体疼痛、麻木、畏寒、目花及月经异常;切诊见脉弦细。
产后痹痛气血亏虚风寒湿阻关节不适
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72岁男性,双目红赤突发1日。舌红,苔薄,脉浮数。中医诊断暴发火眼,证型风热壅盛。
暴发火眼风热壅盛
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患者55岁,男性,外伤致反复昏厥五日。神志昏沉,小便短少,大便欠润,背腹间阵痛难忍,高热,鼻扇。中医诊断为外伤,证型为气滞血瘀。外伤导致离经之血,形成瘀血,气机不畅,瘀血阻滞脑络,故昏厥、神志昏沉;大肠气机不通,故大便欠润;背腹部损伤,气滞血瘀,不通则痛;瘀血化热,故高热,鼻扇。
外伤昏厥气滞血瘀高热鼻扇大便欠润
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患者约四旬,感冒风寒,体位蜷屈而卧,头汗林漓,热气上胃,精疲躁烦,瞑目不语,声音缓而低微,汗味熏人,畏风怕冷,战栗,骨节疼痛,四肢拘急,小便不畅,口渴热饮,皮肤热不灼手,四肢屈伸不利,脉缓大无神。中医病名属感冒,证型为太阳病,病因病机为发汗过多,伤阳耗气,营卫不和,阳气外泄,阴液受损。舌象未提及,面色未提及,气味未提及,病史为前日感寒,服芝麻红糖生姜汤发汗过多。
感冒风寒阳气虚汗出不止四肢拘急
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男,三十许,头身痛,体热如灼,鼻衄,病程短。外感风寒,内热炽盛,表里俱实。面色通赤,唇焦舌干,苔薄白燥,脉浮紧且数。体表壮热无汗,气息促急,胸胁扇张,虚里动甚。
伤寒表闭热炽于里寒包火
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患者食后感寒,头痛发热,胸膈胀满。六脉弦数不和,大便溏而小便赤。辨证为少阳经证。
少阳经证寒热加重神昏不寐大便溏
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女性,35岁,闭经3月余,心烦急躁,胸胁胀闷,恶心纳少,时叹息,寐差,面晦无泽,大便不爽,舌尖红,薄苔,弦脉。证属肝郁气滞。
闭经肝郁气滞心烦急躁胸胁胀闷
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5岁男童,寒热头痛,半身冷热交替,左侧灼热有汗、涕泪,右侧冰冷,面色潮红,头痛身痛,一日发作三次,发作时哭闹,休止后如常。病程三天,纳减、神疲。脉浮弦而数,舌质正常,苔薄黄。
往来寒热小柴胡汤证肝经郁热
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患者年龄16岁,女性。主诉为早晨出操时出现口唇发紫、脸色发白、四肢冷痛,全身寒冷,月经前腹痛,白带偏多。体征包括面色青黄,唇口发白,四肢逆冷,脉细如丝,舌体淡润,舌边有齿印,薄白苔。中医诊断为血虚经寒。病因病机为血虚导致经脉失温,寒邪侵袭。望诊见面色青黄,唇口发白,舌淡润,舌边有齿印,薄白苔。闻诊未见明显异常。问诊提示月经前腹痛,白带偏多。切诊见脉细如丝。
血虚经寒四肢逆冷面色青黄舌体淡润
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患者年龄67岁,女性。主诉间断性心悸不适十余年。中医诊断心悸,属气虚血瘀证。舌质黯红,边有齿痕,舌苔黄腻或白腻。脉沉细缓。病程十余年,病机为气虚血瘀,心肾阳虚,心气鼓动无力,瘀阻心脉。
心悸气虚血瘀心肾阳虚心神失养
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男,76岁,咳嗽咳痰1周,咳白痰量多,咽痒,喉中痰滞感,鼻塞流清涕,微头痛,畏风怕冷,易汗出,舌淡红苔薄白,脉细弦,咳嗽病,风寒袭表,营卫失和
咳嗽病风寒袭表营卫失和肺气不宣
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刘彭氏,周身、目珠发黄,小便及汗均黄色,心馁,神短少。黄疸,湿热内蕴,水火失衡,脾虚湿盛,阳虚于下,火不下降。面色黄,舌苔腻,脉象未详。心馁,神少,小便黄赤,汗黄。
黄疸湿热心馁神少
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脾胃功能失调,气机升降失常,清气不升、浊气不降,上中下三焦受病。肝气郁结,脾失健运,胃失和降。面色萎黄,舌苔白腻,脉弦滑。肺主宣降失常,脾主升清无力,胃主降浊失司。气机壅滞,升降失调,脾胃为气机枢纽。
脾虚气滞脾虚气阻气机升降失调
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患者病情持续九日,主诉伤寒危重,意识丧失,口鼻无气,面色青黯,口噤目闭,手撤,唇色紫黑。脉两尺尚在。中医病名为伤寒,证型属肾虚,病因病机为阴虚寒邪内侵,肾元之气被寒冰所伏,气精俱虚。舌象未提,声音气味未述,病史提及误服白虎汤。
伤寒肾虚误服白虎
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男,49岁,失眠2年,入夜心烦神乱,辗转反侧,不能成寐,烦甚时需大声喊叫方觉舒畅。舌光红无苔,舌尖红艳如草莓,脉弦细而数。证属火旺水亏,心肾不交。
失眠心肾不交心火亢盛肾水亏虚
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高辉远 男性 主要症状未明确 病程未提及 中医病名未明确 证型未明确 病因病机未明确 面色未描述 舌象未描述 声音未描述 气味未描述 症状描述未明确 病史未描述 脉象未描述
心肌梗死肺部感染阵发性发热寒战
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患者27岁,女性。主诉面部痤疮1个月有余,伴小便色黄。舌红,苔薄黄,脉弦细略数。病因属饮食辛辣鱼虾,郁热内生,蕴积阳明,复感温燥之邪,热毒阻于肌肤。中医病名粉刺,证型肺胃蕴热。病机为热毒炽盛,伤阴灼液。
肺胃蕴热肝经余热热毒炽盛
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患者22岁,女性,主诉肢体麻木、震颤4个月,症状于冬季月经期加重,四肢软弱无力,时有震颤,不能握笔,上肢端呈鸡爪状,肢端发冷,思维迟钝,记忆力下降。面色暗滞,舌暗红,苔薄白,脉细。中医诊断为血虚感寒,脉络瘀滞,经脉失养。
肢体麻木血虚寒厥脉络瘀滞经脉失养
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患者孕周四月余,脘痛,形寒,鼻塞,咽干,舌苔腻,脉浮缓,病理为暴寒外干,胃气壅遏,水谷失化,病名感冒,证型属外感风寒,病因病机为暴寒外干,胃气壅遏,水谷失化,望诊见舌苔腻,闻诊未提,问诊有脘痛、形寒、鼻塞、咽干,切诊脉浮缓。
感冒胃气壅遏下利
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