患者52岁,男性,主诉腹胀满,病程未明确。中医病名为腹胀满,证型为脾虚不运。病因病机为脾虚气滞,运化失职。舌质澹,苔白腻,脉沉弱。
腹胀满脾虚不运
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患者年龄30岁,女性。主诉寒热往来、头目眩晕、呕吐不止、精神疲惫。病程八九日。中医病名伤寒少阳证,证型为邪在少阳。病因病机为感受风寒,胃乏水谷,不能生化津液以养其神。望诊未见明显描述。闻诊未见明显描述。问诊见呕吐不止,勺水不存,微渴。切诊脉弦无力。
伤寒少阳证风寒外感寒热往来呕吐不止
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71岁男性 恶寒 流清涕 全身酸困 咳嗽 纳差不欲食 恶心欲呕 舌质澹 苔白 脉弦细 感冒 风寒外束 表邪未净 望诊:舌质澹 苔白 闻诊:无明显异常 问诊:恶寒 流清涕 全身酸困 咳嗽 纳差不欲食 恶心欲呕 切诊:脉弦细
感冒风寒外束表邪未净邪入少阴
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姜某,中年男性。头目不适,似痛非痛,如蒙覆,持续近1年。舌红苔少,脉细。血虚头痛。舌红少苔,脉细象。时近仲夏,双手较凉。
血虚头痛手足冰凉脉细
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患者50岁,男性。主诉胸闷憋气,时有胸痛,窒息感,伴大便干结、口臭。舌暗紫,有瘀斑。脉沉弦。中医病名冠心病,证型瘀血阻络,病因病机为瘀血内阻,脉络不通。
冠心病胸痹瘀血
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刘景熹,年三稔余。身体恶寒,腹胀满而痛,不大便二日。寒结。脉浮大而缓,恶寒,属中寒证。腹痛为中风所常有。面色无华,舌淡苔白,脉浮大而缓。问诊见恶寒、腹胀痛、二日未大便。切诊脉浮大而缓。
伤寒寒结中风表证
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患者女性,主诉腹泻,大便如水状,量多,失禁,病程数日。中医病名:下利,证型:太阴虚寒。病因病机:脏有寒。望诊:舌苔白,口不渴。问诊:无腹痛腹胀,便如稀水。切诊:未提及。
太阴虚寒腹泻失禁舌苔白
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患儿,5岁半,反复浮肿6月余,咳嗽10天。双睑浮肿,阴囊皮肤水肿,腹水征阳性,尿蛋白3+,舌质澹红,苔薄白,脉沉细。中医诊断水肿,辨证外感风寒、瘀血内阻、水湿泛滥。查体见咽红,扁桃体I°肿大,双肺呼吸音清,心音可,无杂音,腹隆,移动性浊音(+)。舌质澹红,苔薄白,脉沉细。
肾病综合征肺脾肾不足水湿泛滥外感风寒
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患者左目红痛,闭目不能视物,头痛剧烈,大渴欲饮,每日饮浓茶十余碗。脉象弦数而大,右关数疾而欠和柔。中医诊断为目疾,证属脾胃虚弱、肝肾亏虚、肝火与肝风。病因病机为素嗜浓茶克伐胃气,胃液干枯,求饮滋润,愈饮愈渴;肝肾本亏,肾不养肝,肝虚生热,热盛生风;胃不和则卧不安,夜不能寐。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史为长期饮浓茶。
目疾肝肾亏虚脾胃虚弱肝风内动
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5旬余,头眩晕,颤动不止,自觉有气体上冲,冲则肢体振颤抖。眩晕,颤动,气上冲胸,脉沉紧。肝阳上亢,痰饮内停。面色苍白,舌苔白腻,脉沉紧。
头晕目眩肢体震颤气上冲胸心下逆满
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患者年龄13岁,女性。主诉心悸1年,加重半个月。病程1年。中医病名心悸,证属心阴阳两虚证。病因病机为久病累及心之阴阳气血。望诊见舌澹,苔薄白。体征见心动悸,脉结代。心律不齐,心率94次/分。闻诊未见异常。问诊提示病史1年,曾患病毒性心肌炎,心电图示房性期前收缩及紊乱性房性心律。切诊见脉结代。
心悸心阴阳两虚
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患者主要症状为夏间咳嗽,秋初加重,表现为胸紧气促。中医病名为咳嗽,证型为气耗咳嗽。病因病机为劳伤中气,土不生金,金气衰馁。望诊示声音面色不足,舌苔无明显寒热表现。脉象未提及。病程未明确记载。
咳嗽胸紧气促劳伤中气土不生金
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