患者55岁,男性,主诉反复腹泻十年,每日泻下三四次,严重时十余次,伴腹痛、里急后重、粪便夹黏冻、稀薄或水样便、下腹隐痛,受凉后加重。舌暗红,苔白腻,脉沉滑。中医诊断泄泻,证型脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚,水湿不化,导致泄泻。
泄泻脾肾阳虚脾虚湿盛
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六十岁以上,色紫,食至膈不下,化为脓痰吐出,食肉过宿不化,卧则气壅不安。脉浮洪弦虚,诊断为大虚证。病因酒与劳伤,年逾六十,血气已衰。病机为气滞痰聚,清阳莫展,脘管窄隘。舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及酒与劳伤。
噎膈气滞痰聚血气衰
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女性,经候过期,发热倦怠,月经两月一行,量少成块,两目如帛所蔽。脾虚生化无源,气虚清气下陷,血虚冲任失盈,脾伤五脏失所,津血化生无源,目失所养。面色萎黄,舌淡,脉细弱。
月经后期脾虚气弱血少津亏气陷血瘀
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脉沉,目黄,舌肿,周身四肢疹发,胃痛,肢末皆肿,遇冷饮凉即病。久伏湿邪,阳气伤损。舌质淡,苔白腻,脉沉。
湿邪久伏阳气伤损舌肿肢末肿
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李女童,右眼蒙蔽,不能远视,视则发花。肝虚水不能涵之,脉弦滑不匀。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病史未提。中医病名:近视,证型:肝虚,病因病机:肝虚水不能涵之。
近视肝虚肾亏阴虚
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男,成人,胃脘痛,遇冷及寒风则作。寒痛,病机为阴寒之邪积于胃肠,气血被寒所凝,不通则痛。面色苍白,脉紧。喜温,呕吐清水痰涎。
胃寒痛阴寒凝滞喜温呕吐清水
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女,36岁,烦渴多饮,病程逐日加重。水湿困脾,脾失运化,津不上承,气化失司。口渴多饮,溲清而频,面色苍白无华,头昏欲睡,不思饮食,日饮水量8000ml以上,以夜间为甚,舌淡,苔白厚少津,脉濡缓,尿比重1.002。肺、脾、肾三脏功能失调,膀胱气化失司。水湿困脾,脾失健运,津液不得输布;阳气不足,膀胱不得温煦,气化失司,不能藏津。
尿崩症水湿困脾脾失运化津不上承
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患者56岁,女性。主诉腰腿痛、酸、麻、胀、困、肿,病程1年余,两腿交替疼痛,劳累后加重。舌红苔白,脉濡。中医病名为腰腿痛,证型为湿邪侵袭,经络阻滞,脾肾阳虚。病因湿性重浊,损伤阳气,阻遏气机,致腰腿胀痛及水肿。病机为湿邪留滞关节,脾阳不振,运化失常,水湿停聚发为浮肿。
腰腿痛脾肾阳虚水肿
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患者因饥饱劳役,感受冰雪之气及霜露之邪,出现腹痛畏寒、身热不解。阳气受损,脾胃虚弱,脏腑经络虚冷,邪气内侵。舌象未提,脉象未提。中医病名为腹痛,证型属阳气内伤、虚冷之证,病因病机为饥饱劳役伤脾,阳气受损,外邪内侵,寒邪内盛。
阳气内伤脾胃虚弱外感风寒内寒更甚
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患者33岁,男性,主诉劳热、头额热甚、汗多、心悸、纳呆、呕吐、便溏、胁痛、腰痛、目光无神、小便自遗。脉来强去弱,舌澹苔薄白。中医诊断为虚劳、膀胱痈、劳疟。证型属肝肾不足、气阴两虚。病因病机为劳伤虚损、脾肾两亏、气化失常。望诊见目光无神,舌澹苔薄白。闻诊未提及。问诊见劳热、汗多、纳呆、呕吐、便溏、小便自遗。切诊见脉来强去弱。
虚劳肝肾不足膀胱痈劳疟
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眩晕、怔忡、足肢无力、肌肉麻木、骨骱颜色变化、早晨腹鸣、瘕泄 眩晕 肝风内动、脾肾阳虚 积劳久伤阳气 面色萎黄、舌淡苔白 声音低微、无特殊气味 症状描述包括眩晕、怔忡、足肢无力、肌肉麻木、骨骱颜色变化、早晨腹鸣、瘕泄 脉沉细弱
脾肾阳虚肝风内动眩晕怔忡
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患者56岁,男性。主诉口渴、多饮、多尿、逐渐消瘦6年,气短、乏力1月。面色萎黄,精神欠佳,身体消瘦,舌暗红有瘀点,苔少,脉沉细。空腹血糖14.8mmol/L,尿糖(+++)。中医诊断为气阴两虚,脾虚肾亏,气滞血瘀。
糖尿病气阴两虚脾虚肾亏气滞血瘀
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患者经闭年余,发热,少食,肌削,多汗。中医病名:经闭。证型:肝经郁火。病因病机:肝失条达,气郁化火,火邪结聚冲、任、胞中,使气血壅滞,血海凝固。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:经闭年余,发热,少食,肌削,多汗。切诊:未提及。
经闭肝经郁火血汗同源汗出如蒸
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患者衄血不止,面赤烦躁,口干发热,心悸恍惚。脉象浮大而数,重按无神。病因属忧思悒郁,伤及阳气,阴血无主,上逆则衄,下夺则便。中医病名为衄血,证型属阳气受伤,阴血失守。舌象未提及,气味未提及,问诊含心悸、口干、便血,切诊见脉浮大而数,重按无神。
衄血不止阳明火热阴虚内动忧思悒郁
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患者34岁,男性。突发吐血,先为瘀血块状,后为鲜红新血,病程3日未止。面色苍白,四肢厥冷,舌胖润无苔,身倦不欲动,口渴喜暖饮。脉细微欲绝。辨证为阴阳衰微,将见离决之候。舌胖润无苔,脉细微欲绝。
吐血阴阳衰微阴火阳脱
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弱冠,神疲头眩,发热口苦,食减呕浊,病程未明。头痛,肝阳上亢,劳力伤阳,厥气上冒。面色未提,舌象未提,声音未提,气味未提。问诊见劳力伤阳,症状描述详。脉两寸数,厥气上冒。
劳力伤阳神疲头眩发热口苦食减呕浊
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八旬高年,初起微寒盛热,咳嗽错语,燥热气急,呼吸有音,痰浓而少,咳引胸胁隐痛,耳鸣颧红,唇燥舌干,苔白有裂。病因烦劳伤阳,肺卫疏豁,冬温风燥之邪实于肺卫。病机为冬温客肺之重症,辨证肺痹喘咳,邪无出路,易劫津涸液。望诊唇燥舌干,苔白有裂;闻诊未提及;问诊有咳嗽、气急、咳引胸胁隐痛;切诊未提及。
肺痹喘咳燥热气急津液耗损邪热犯肺
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30岁男,发作性气上冲胸持续半年,饥时易发,伴纳差、脘胀、头昏、乏力、腰困、汗出、四肢润动、失眠、烦躁。面色略浊,舌澹暗,苔白腻中根厚,脉濡滑数。中医诊断奔豚气,证属湿食中阻,胃气上逆。
奔豚气湿食中阻胃气上逆脾虚
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患者年龄20岁,女性。主诉产后七八日出现头晕眼花,不能坐起。症状包括手指抽掣、呵欠、张口、口角裂破流血、面色澹白、目瞪流涎、冷汗、神识昏迷。脉象弦缓无力。辨证为新产亡血伤阴,汗多伤阳,复受外感,风入经俞而发痉,势有阴竭阳脱之象。
伤阴伤阳产后亡血风入经俞发痉
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女,63岁,心悸气短,喘咳不得平卧,病程10余年。哮喘,证属误汗伤阳,水气上逆。面唇青紫,喘息语声低微,舌澹,苔薄润,六脉沉微欲绝,虚里应指明显。
哮喘心阳虚水气上逆肺气上逆
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