伤阳

21岁男性，腹泻2天，腹中微痛，肠鸣如雷，泻白色水液样便，夹不消化食物，气腥无臭。精神不振，脉细弱而缓，舌苔白滑。病因饮食生冷，寒邪直伤脾阳，病机为寒邪内侵，脾阳受损，致肠鸣飧泄。中医诊断为寒泻。

患者腹胀如鼓，四肢粗大，头面肿，体冷如冰，气喘促。小儿水肿，茎及睾丸肿胀透明，腹满不减，小便清长，手足不冷。蒲灰散主治皮水，病因属水饮内停，阳气受损，水湿泛滥，外溢肌肤。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象未提及。

男，53岁，发热，恶寒，身痛，咳嗽，痰白，舌紫红苔白腻，脉沉细，风寒束表，水饮内停，肺部病灶逐渐增大，肺癌，鳞状细胞癌，舌紫红苔白腻，脉沉细

女性，62岁，反复胸闷、气促1年，双下肢浮肿2周。喘证，心肾阳虚，水饮犯心兼瘀。双肺呼吸音低，心界左侧扩大，双下肢肿。舌苔白腻，脉沉细。

患者年龄69岁，男性。主要症状为呼吸困难、干咳、口渴。病程未明确提及。中医病名为肺癌，证型为阳虚发热。病因病机为阳虚导致阴寒内盛，外见发热、颧红等假热之象。望诊见面色泛红如妆，舌质青紫，舌苔黄腻而干燥。闻诊未提及。问诊见极度消瘦，精神萎靡，困倦嗜卧，口干渴不欲饮，纳呆，便溏。切诊见脉沉细无力。

患者经闭年余，发热，少食，肌削，多汗。中医病名：经闭。证型：肝经郁火。病因病机：肝失条达，气郁化火，火邪结聚冲、任、胞中，使气血壅滞，血海凝固。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：经闭年余，发热，少食，肌削，多汗。切诊：未提及。

患者衄血不止，面赤烦躁，口干发热，心悸恍惚。脉象浮大而数，重按无神。病因属忧思悒郁，伤及阳气，阴血无主，上逆则衄，下夺则便。中医病名为衄血，证型属阳气受伤，阴血失守。舌象未提及，气味未提及，问诊含心悸、口干、便血，切诊见脉浮大而数，重按无神。

患者年龄93岁，男性。主要症状包括纳差、小便量少、呃逆、呕吐、双下肢水肿、胸闷、气促、乏力、夜寐不佳、大便秘结、面色苍白、形体消瘦。舌象澹，苔白腻，脉象沉细。中医病名为关格，证型为脾肾亏虚、痰湿中阻。病因病机为脾肾亏虚、痰湿中阻，阳不化水，浊邪壅塞三焦。

患者躯干魁梧，意气豪雄，喜交游，有四方之志。年逾三旬，仕至五品，后罢去，心思郁结，忧虑不已，饮食无味，精神日减，肌肤瘦弱，耽嗜于酒，中满，烦渴饮冷，肠鸣腹痛，痢疾如鱼脑。脉乍大乍小，症反覆闷乱，兀兀欲吐，叹息不绝。病从内生，血脉虚减，名曰脱营。心怀慕恋，志结忧惶，精气竭绝，营气失行，形体毁阻，道闭塞不通。

患者26岁，女性。双足背烫伤，表皮脱落，基底潮红，渗出明显，水疱散在，肿胀疼痛剧烈。发热，口干欲饮。舌红，苔黄，脉数。中医诊断为水火烫伤。病因病机为火热毒邪伤及肌肤。望诊见舌红苔黄。闻诊未提及。问诊见疼痛剧烈、发热、口干。切诊见脉数。

痹症 游走性疼痛 病程未明 风寒湿邪侵袭 外感风寒 气血运行不畅 面色正常 舌苔白腻 脉沉细 痛痹症状减轻 痿弱无力 周身汗出 阳气虚损 筋缓为阳明脉虚 经脉受伤 阳气不为护持

患者女性，31岁。反复中上腹胀痛3年余，再发3个月。中上腹胀痛，喜温喜按，劳累或遇寒明显，得温则减，伴恶心欲呕，四肢欠温，心悸，纳呆，大便偏稀，日行1～2次。舌淡苔白微腻，脉细。辨证为脾胃虚证兼寒。病因病机为喜好辛辣，恣食肥甘厚腻，伤脾碍胃，脾阳受损，中阳虚弱，脾胃虚寒内生。

女，49岁，崩漏1个月，经行冒寒致血下如注，色淡，伴头晕、腰脚不利。面色晦暗，舌澹苔薄，脉沉弱。乏力气短，四肢不温，便溏尿频。脾肾阳虚，冲任不固。

患者男性，48岁。主诉腹胀如鼓，早宽暮急，神疲乏力，畏寒肢冷，纳差，下肢水肿，口干不欲饮，尿少。面色白虚浮，腹胀大，按之如囊裹水，下肢水肿。舌质澹红，苔白，脉沉细。中医诊断为臌胀，证型为阳虚水停型。病因病机为湿邪伤阳，脾阳不振，水湿泛滥，寒湿合邪，中焦受阻。

秦某，男，39岁，咽部疼痛1年余，畏寒，头痛、牙痛及身痛（呈游走性），身痒，轻咳，口干渴少饮，纵饮喜烫开水，乏力嗜睡，舌苔薄白多津，脉缓。中医病名：慢性咽炎，证型：阳虚外感，寒袭少阴。病因病机：阳虚外感，寒袭少阴。望诊：舌苔薄白多津。闻诊：未提及。问诊：畏寒，头痛、牙痛及身痛，身痒，轻咳，口干渴少饮，纵饮喜烫开水，乏力嗜睡。切诊：脉缓。

30岁男，发作性气上冲胸持续半年，饥时易发，伴纳差、脘胀、头昏、乏力、腰困、汗出、四肢润动、失眠、烦躁。面色略浊，舌澹暗，苔白腻中根厚，脉濡滑数。中医诊断奔豚气，证属湿食中阻，胃气上逆。

56岁，烦倦，神羸不食，病程自春至夏加重，劳力伤阳，病因病机为劳力伤阳，主诉烦倦，神羸不食，舌象未提及，脉象未提及，病名未明确，证型未明确，无其他四诊信息。

患者31岁，女性。主诉强直性嵴柱炎19年，月经将至时两乳胀痛，腰背疼痛难直，便稀，目红，左脉弦，苔薄黄而少。血沉72毫米/小时。辨证为月经将行，气血郁滞于肝经。二诊辨证为脾肾阳虚，湿热蕴阻经脉。望诊见苔薄黄而少，目红。闻诊未提及。问诊见月经将至，腰背疼痛，便稀。切诊见左脉弦。

患者64岁，男性。主诉有消化道出血史、血吸虫病治疗史、高血压、心律不齐史，半月前因消化道出血后出现黄疸。面色晦黄，巩膜略黄，舌质淡白，苔灰腻，脉小濡且代。腹部可触及癥块，腹中动摇，按之有水声。肝大质硬，脾肿大，肝功能异常，黄胆指数升高。中医诊断为寒湿内聚之阴黄。

17岁女性，经前鼻衄，量少色红，头晕耳鸣，咽干口渴，月经后期，痛经。舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医病名经行吐衄，证型阴虚肺燥，病因病机为阴虚肺燥，开窍于鼻，损伤脉络。