伸筋草+湿热内蕴

31岁男性，主诉下肢不能伸缩，病程未明确。中医病名属痿证，证型为气血俱亏，病因病机为湿热久蕴，营卫受阻，气血无以润养诸筋。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊示肌肉消瘦，切诊脉象濡细。二诊舌苔转为薄黄，三诊症状有所改善。

男，59岁，左侧足大趾麻木，胫骨内缘疼痛2个月，左臂牵拉痛，面色黑，身热，眼干，口干，不欲饮，舌红苔黄腻，舌体胖大边有齿痕，脉弦数或沉涩，糖尿病病史8年，中医诊断消渴合并痹症，辨证湿热内蕴，气血瘀滞，经脉痹阻，舌象舌红苔黄腻，脉象弦数或沉涩，眼干，口干，舌尖红，苔黄腻，脉沉涩，咳痰色黄质稠，舌尖红，苔腻，脉濡数，血糖控制稳定，血压160/106mmHg。

患者年龄24岁，女性。两侧小腿反复起红疙瘩，疼痛，病程四五年。中医病名结节性红斑，证型湿热内蕴，气血凝滞，经络阻隔。舌象薄白，脉象弦细滑。双下肢轻度浮肿，散在硬结，颜色鲜红，高出表面，有明显触痛。

男，34岁，神昏不语，全身瘫痪，二便失禁，大便粘滞不畅，喉中痰鸣，面色暗滞，肌肉消瘦，舌暗红，苔白厚腻滑，脉濡滑数。外受邪毒，内蕴湿热，毒邪痰热内闭心包，阻滞经络。面色暗滞，舌暗红，苔白厚腻滑，脉濡滑数。

男，48岁，间断痛风发作15年，乏力2个月，左足内踝肿痛1天。左足内踝红肿热痛，周身乏力，手足关节痛风石，腰膝酸软，纳差，大便不爽量少。舌质暗红有瘀点，苔黄腻，脉细滑数。中医诊断浊瘀痹，证属浊毒化热，痹阻经络。

患者女性，47岁。主诉全身游走性疼痛2年，加重1月余。现病史提示疼痛伴肿胀、发凉、无汗，双肩畏风寒，双手拇指肿，遇阴天及刮风时加重。舌红，苔薄白，脉沉弦滑。病程较长，情志不畅，性急易怒，月经量多色深，有风湿病史。舌脉提示痰热内蕴，风邪郁闭。

65岁男性，反复双侧足底对称性麻木半年余。面色、口唇黯红，双足底对称性麻木，久行久立后加重，偶有腰部酸痛，时有头晕，盗汗，心慌，反酸。舌红，苔厚腻，脉弦滑。中医诊断为麻木病，证型为肾阴亏虚，瘀血阻络，湿热内蕴。

刘某，男，46岁。右脚跖趾关节剧烈疼痛，局部红肿灼热，无法行走，口渴，心烦，小便黄，大便干，纳食锐减，寐不安。湿热蕴结。面色红，舌红苔黄腻，脉滑数。

患者年龄60岁，男性。左侧胸壁疼痛四个月，起病时有红色水疱，经诊断为带状疱疹。疼痛持续不减，触之如针刺，局部色素沉着，不能触摸。中医辨证为毒热未清，气血凝滞，经络阻隔。病因病机为肝火内炽，湿热内蕴，气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

男，63岁，红色皮疹、红斑弥漫全身，痒甚，皮损有结痂、糜烂，反复发作3年，加重2个月。舌体大，有齿痕，苔薄白，脉弦有力。中医诊断湿疮（湿热俱盛），病因病机为湿热俱盛，风湿搏于血气生疮。舌体大，有齿痕，苔薄白，脉弦有力。舌体略大，有齿痕，苔薄微黄，脉弦而有力。舌体大，有齿痕，苔黄微腻，脉弦滑有力。舌体大，有齿痕，苔白，根部微腻，脉弦。

患者男性，48岁。左下肢间歇性跛行3个月。主症为左下肢腘窝憋胀疼痛、左小腿疼痛，行走后加重，休息后缓解。舌质暗红，苔白，脉沉。中医诊断为脉痹，证属湿热瘀滞。病因病机为嗜食烟酒、肥甘厚味，致脾胃受伤，湿热内蕴，痹阻气血运行，血脉失于濡养。查双下肢无浮肿，腘动脉、足背动脉未能触及。

患者年龄31岁，男性。主诉为肌肉消瘦，筋骨痿软，下肢不能伸缩。中医病名为痿证，证型为湿热久蕴，气血无以润养诸筋。病因病机为湿热浸淫，气血不充，无以濡养肌筋。舌苔白薄，脉象濡细。苔薄黄，脉仍濡细。

夏某，8岁，主诉扭脖子半年余。现病史见扭脖、耸肩、甩手，注意力不集中，纳呆，口臭，小便黄。查体舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断慢惊风，辨证湿热内蕴。四诊信息包括舌红、苔黄腻、脉滑数。

患者54岁，男性。身发高热，体温39℃，两手指红肿强直，肘膝关节红肿热痛，周身疼痛，不能转侧，头昏晕，心跳甚剧，眼赤，口苦而渴，小便短赤。风湿热痹。舌苔白微黄，脉弦数。

患者男性，62岁。右侧胸壁疼痛3个月，伴有麻木刺痛，触之痛甚，睡眠差。舌质暗澹，舌苔薄白，脉沉弦。中医诊断为带状疱疹后遗神经痛，辨证为毒热未清，气血凝滞，经脉阻隔。舌象见舌质暗澹，舌苔薄白，脉象沉弦。

患者男性，61岁。主要症状为右足小趾红肿疼痛，第二趾关节处有疮口，内有白色泥沙样物及分泌物，活动不利。病程3个月。舌红苔腻，脉小弦。四肢关节周围及双耳郭有多个皮下结节，右足小趾疮口深达趾骨。病机为饮食不节，湿热内蕴，煎熬津液，形成砂石，腐烂肌肤。中医病名痛风，证型湿热型。

患者年龄24岁，女性。两侧小腿反复起红疙瘩，疼痛，病程四五年。双下肢轻度浮肿，散在硬结，颜色鲜红，触痛明显。脉弦细滑，舌薄白。诊断为结节性红斑。辨证为湿热内蕴，气血凝滞，经络阻隔。

3岁男童，右足萎软不能站立，膝反射及足跖反射消失，大腿及小腿肌肉萎缩，皮温低于健侧，面色无华，食欲不振，体质欠佳。中医诊断为湿痹，病程约1个月。

患者年龄34岁，男性。主诉反复发作大拇指灼热疼痛1年余。现病史示大拇指灼热疼痛，下肢不痛，口唇红，时有口干，大便日1~3次，小便多，夜寐易醒，白天神疲嗜睡。舌红、苔黄腻，脉濡。中医诊断痛风病。病因病机属湿热内蕴，痰瘀互结。舌象红、苔黄腻，脉濡。二诊舌红、苔白滑，脉滑。三诊舌淡、苔白腻，脉弦细。夜寐仍欠佳，早醒。腰痛，有腰椎间盘突出病史。

患者24岁，女性。两侧小腿反复红疙瘩，疼痛，病程四五年。结节性红斑。湿热内蕴，气血凝滞，经络阻隔。双下肢轻度浮肿，散在硬结，颜色鲜红，触痛明显，舌薄白，脉弦细滑。