患者年龄41岁,男性。主诉喉头痒甚,喉间有物,声音嘶哑。病程1年余。中医病名喉头结核。证型肺虚肾亏。病因病机肺脏久亏,气阴受损。望诊面色苍白,舌红少津。闻诊声音嘶哑,语言细微。问诊有喉痒、喉间有物、发音困难。切诊脉细弱而无力。
肾阴虚喉头结核肺脏久亏气阴受损
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患者82岁,男性。午后发热,体温37.8℃,最高达38.1℃,持续数小时,夜间加重。两胁肋部疼痛伴烧灼感,手足心热,烦躁不安,面色潮红,喘憋,咳嗽咯痰黏稠难出,口干咽燥,纳差,夜寐欠安,小便赤涩热痛,大便秘结。舌质淡,苔厚白腻,脉弦滑。中医诊断为内伤发热,证属肝肾阴虚,兼夹痰浊。病机为肝肾亏虚,痰浊困脾,水液代谢障碍,影响水谷精微运行。
肝肾阴虚内伤发热痰浊困脾舌白腻
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患者年龄34岁,男性。主诉肺结核,病势不减,病程11个月。主要症状包括咳嗽、吐青白色痰带血丝、大口吐血、胸闷胸痛、低热、盗汗、消瘦、神疲、纳呆、腹泻、五心烦热。面色皖白,身体消瘦,语声低微,两颧潮红,脉沉细弱,舌质淡,舌体瘦,苔心黄边白。中医诊断肺痨。证型为肺肾阴虚,虚火灼络,兼脾胃虚弱。病因病机为肺肾阴虚,虚火灼络,兼见脾胃虚弱。
肺肾阴虚肺结核虚火灼络脾胃虚弱
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患者年龄19岁,男性。反复发热、咳嗽1周。中医病名血虚劳,证型毒热血亏型、余毒潜伏,阴虚火旺、肾阴虚型、肾阴虚型兼心气不足。舌淡、苔黄腻,脉数,发热,咳嗽,咯黄痰,周身乏力,心悸气短,汗出增多,烦渴。舌淡边尖红、苔白腻,脉细数,体温下降,低热,手足心热,盗汗,乏力,心悸改善,口渴不喜饮。舌淡边尖红、苔厚,脉细数,无发热,手足心热,盗汗,乏力,心悸,皮肤紫癜,咽干痛不适。舌质淡尖红、舌苔薄黄,脉细数,乏力,动则心悸,惕惕不安,手足心热,腰酸膝软,头晕,耳鸣,口渴思饮,便干。
肾阴虚血虚劳毒热血亏余毒潜伏
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女,10岁,瘰疬病程始于幼年,两侧颈部肿块成串,左侧连成片,推之可动。形瘦体弱,手心灼热,口干易汗,大便干结如栗。舌质红,苔黄薄腻,脉细数。辨证为素体阴虚,痰火交结。阴虚瘰疬,痰瘀互结。气阴两虚,痰瘀互结。风热上攻,肺卫不和。
瘰疬阴虚痰瘀互结肺卫不和
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59岁,右侧乳房肿块3年余,胸闷气喘、咳嗽吐痰带血,低热、盗汗,CT示肺癌伴大量胸水,广泛转移,晚期。乳岩转至肺积,毒邪走散流滞于肺,阻逆上焦,失于宣降,痰浊积聚,气阴两虚。面色潮红,舌质红,脉沉细数。胸闷气喘、咳嗽吐痰带血,肺气失于宣降,肺经脉络损伤,肺肾阴虚。
肺肾阴虚乳岩肺积气阴两虚
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患者31岁,女性。低热缠绵3个月,下午发热,微恶寒,汗出,眩晕,眼胀痛、灼热,四肢倦怠,咳嗽,齿痛,腰酸。形体中等,面色潮红,精神疲倦,声低气怯。舌体嫩,舌质澹红不华,舌苔薄黄,脉弦数。中医诊断为肺肾阴虚,脾气虚弱,湿热内蕴,秽浊毒邪侵入膀胱。病机为湿热留恋少阳三焦气分,正虚邪恋,寒热往来。
肺肾阴虚低热缠绵湿热内蕴少阳枢机
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患者年龄70岁,男性。主诉右上肺反复炎症,持续低热,高烧伴右上胸痛,咳嗽吐痰,痰中带血。既往有慢性支气管炎、肺气肿27年,高血压10年。临床表现胸闷气喘,咳嗽痰中带血,咽干喉燥,五心烦热,盗汗自汗。舌红少苔,脉细数。辨证为肺肾阴虚,虚火上炎,灼伤肺络。
肺肾阴虚右上肺炎症虚火上炎咳血
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患者年龄10岁,形瘦体弱,手心灼热,口干易汗,大便干结如栗,舌质红、苔黄薄腻,脉细数。证属素体阴虚,痰火交结,后转为阴虚瘰疬,痰瘀互结,气阴两虚,痰瘀互结,风热上攻,肺卫不和。望诊见舌质红、苔黄薄腻,切诊见脉细数、细滑。
瘰疬阴虚痰火气阴两虚
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3岁男童,间断性水肿半年余,加重1月。周身水肿,颜面及眼睑水肿,腹胀,尿量约500ml,舌红苔薄,脉指纹淡紫。血TP35.8g/L,ALB15.4g/L,24h尿蛋白定量0.8g/24h。中医诊断水肿,辨证气虚水泛。舌红苔薄,脉指纹淡紫。后续现症见舌红苔白,脉滑。尿蛋白定量波动,病情稳定。
肾阴虚水肿气虚水泛肺热
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19岁男性
反复发热、咳嗽、咯黄痰、周身乏力、心悸气短、汗出增多、烦渴
病程1周
血虚劳
毒热血亏
余毒潜伏,阴虚火旺
肾阴虚型,余毒未清
肾阴虚型,兼心气不足
舌澹边尖红、苔白腻、苔厚、舌质澹尖红、苔薄黄
脉细数
肾阴虚血虚劳阴虚火旺余毒未清
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患者年龄22岁,性别女。主诉肺结核病半年多。主要症状包括咳嗽少痰、身倦乏力、气短面白、盗汗不止、午后低热、腰膝酸痛。舌尖红苔白,脉细弦。中医病名为肺痨,证型为肺肾阴虚,气津两伤。病因病机为肺肾阴虚,气阴两伤。
肺肾阴虚肺痨气津两伤潮热盗汗
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患者,男,76岁。咳嗽1月,活动后气短10余日。肺痿病。肺肾两虚,痰阻气滞,肺气失宣。咳、喘、唾涎。舌下静脉迂曲。杵状指。肺肾亏虚,气阴两虚,络脉瘀阻。喘息气短,咳嗽,咯泡沫痰。脉象未提及。
肺肾阴虚肺肾两虚痰浊阻肺肺气失宣
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为水肿、血尿、蛋白尿、高血压。病程多在6个月内。中医病名为水肿、肾风、溺血。证型为风水、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热内壅、下焦热盛。病因病机为风湿毒邪伤及肺脾肾三脏,风寒、风热、湿热、疮疡毒邪内侵。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包含水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿少色赤、身发疮痍、发热、恶风、口干、胸闷、纳呆、泛恶、腹胀、便秘、腰酸腿软。切诊未提及。
急性肾炎风水相搏湿毒浸淫湿热内壅
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15岁女性患者,主要症状为急性咽炎、高烧、右侧颈淋巴结肿大、面目浮肿、低烧、胃纳减少、口生溃疡、头痛、胃脘疼痛。舌脉表现为脉细,苔白厚腻。中医诊断为脾虚湿滞,后转为内陷之风热邪毒,继而出现寒热错综。病程自1977年11月19日发病,至12月29日痊愈。
肾阴虚急性咽炎脾虚湿滞风热邪毒
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患者66岁,男性。主诉慢性支气管炎病史20余年,咳嗽咳痰反复发作半年有余。面色灰暗,胸闷不畅,咳嗽阵发,咳声低微,痰少稠黏难咳,午后低热,气急气喘,虚汗淋漓,腰膝酸软,夜尿频数。舌质暗紫,边有瘀斑齿印,苔薄白腻。脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚、痰瘀阻络。
肝肾阴虚咳嗽阵发午后低热慢性支气管炎
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患者38岁,男性。反复咳嗽,胸痛,咳吐腥臭浊痰5年余,加重1日。咳嗽咳黄痰,腥臭痰,易咳出,痰中有泡沫,黏稠。低热,精神倦怠,纳差,大便偏干。舌尖红,苔黄而少津,脉弦细。中医诊断肺痈,证型痰热壅肺型。病因病机风热犯肺,内壅不解,热壅肺络,痰瘀交阻,久病阴伤气耗。病位在肺。
肺肾阴虚低热咳嗽肺痈
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15岁男性,主诉肉眼血尿,病程9个月。尿血,虚火迫血妄行。病因病机为湿热内侵,迫血妄行,日久肾阴耗伤,虚火迫血。舌体红,苔黄厚略干,脉滑数。
肾阴虚急性肾炎虚火迫血妄行湿热内侵
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患者54岁女性,主诉咳嗽气促、气短5年半,加重1年。咳嗽气逆,咯吐稀白痰涎或黄白相兼,呼吸困难,张口抬肩,鼻翼扇动,口唇紫暗,手指杵状,双下肢微肿,颜面、双耳潮热,心悸自汗,长期低热,胸闷脘胀,纳少口苦,右胁痛放射至右肩背,阵发性心前区刺痛,下肢肌肉痛,视物不清。舌澹红略暗,苔薄白润,脉细弦数。中医病名为阳虚痰饮证,病机为脾肺虚,脾阳不运,停湿成饮,肺失宣降,清肃不司,肺脾气虚,肺脾无制,下焦冲气上逆,心气虚,肝胆湿热,肝肾阴虚。
肝肾阴虚间质性肺炎阳虚痰饮肺气不足
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朱某,20岁,咽部发干、发痒、疼痛,有异物感多年,刺激性咳嗽,易感冒,易疲倦、头痛,四肢乏力,消化不良,低热。舌质红,苔澹,脉缓。中医病名乳蛾,证型肺肾阴虚、虚火上炎,病因病机为肺肾阴虚、虚火上炎。
肺肾阴虚乳蛾虚火上炎脾胃气虚
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