何首乌+肝肾阴虚+高血压

64岁女性，头晕伴耳鸣、失眠1个月。舌质黯红苔薄黄，脉弦缓。中医诊断为阴虚阳亢，风痰上扰。病因病机为肝肾阴虚，肝阳上亢，风痰上扰，脾虚生痰，心脉瘀滞。面色正常，无明显异常气味，问诊提示颈项疼痛、心悸、口干。舌象黯红苔薄黄，脉弦缓。

患者，女，68岁。主诉为血压升高18年，头晕加重2周。病程18年。中医病名：风眩。证型：肝肾阴虚，虚热上亢。病因病机：冲任不足，肝肾阴虚，虚热上亢。望诊：面色红光，形体略胖。舌质略红，苔薄腻澹黄。闻诊：未提及。问诊：阵发性足软、发热，头昏难眠，遇事易激动和焦虑，饮食二便均可。切诊：脉滑数、律齐，血压165/95mmHg。

女，59岁，口腔癌术后4个月。口干，舌少苔，舌质暗，脉沉细滑。气阴两虚，余毒未净。舌澹略暗，薄白苔，脉沉细滑。舌暗红，少苔，脉沉细弱。血压波动。血脂高，血压高。病程长达十余年。

男，64岁，语言謇涩，左侧半身不遂，病程20天。闭塞性脑血管病，证型为肝肾阴虚，风痰阻闭经络。面部右侧眼裂较小，鼻唇沟变浅，口角左偏，舌根稍厚，脉弦紧。伸舌左偏，左手握力差，舌苔根部稍厚。

62岁女性，左侧肢体活动不灵伴口角歪斜1周，伴饮水呛咳，语言謇涩。高血压病史4年余。舌质暗红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断中风——中经络。辨证肝肾阴虚，痰瘀阻络。血压188/105mmHg，左侧中枢性面瘫，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射(++)，左侧霍夫曼征(+)。CT示多发性腔隙性脑梗死，以右侧为着。

患者54岁，女性。主诉高血压病史，旬日前突然类中。现病史示神志时清时昧，右半身不遂，言语謇涩，便秘。舌质红少津，脉弦小。诊断为肾阴不足，水不涵木，风阳陡动，夹痰热内阻，上蒙心窍。舌红脉细，风阳渐平，肾阴损伤未复，痰热已有化机。舌红已润，脉细。诊断为肾阴损伤渐复，风阳痰热亦得平化。舌红润脉细小。病因病机为肾阴不足，水不涵木，内风上扰，夹痰热蒙蔽清窍。

患者男性，68岁。主诉手震颤、走路不稳3个月。主要症状包括手震颤、走路不稳、头晕、口角流涎、记忆力下降、左胸隐痛、睡眠差。舌质略黯红，苔薄灰白，脉细稍弦。中医诊断为震颤、眩晕、胸痹，辨证为痰瘀滞脑，阴虚风动。病位涉及心、肝、肾、脑，病因病机为久病正气亏损，痰瘀阻滞，气阴不足。

女，67岁，头晕，两眼自感模糊，脸颊通红，神疲乏力，夜寐不宁，纳谷不香，口干，情绪急躁，大便秘积，血压160/100mmHg，眩晕，肝阳上亢，肝风上扰兼心脾两虚，脾失健运，面色红，舌质淡红，苔薄白腻，脉细弦

患者41岁，男性。主诉为顽固性湿疹，病程12年，每年春季发病，冬季缓解，脐周起疹，奇痒，渐向小腹、双上肢及胸部发展，呈对称性，脐周皮肤色素沉着。舌质红、苔薄，脉虚大数结代。伴有头晕、心慌、腰痛、左下肢抽动、睡眠差、大便溏。西医诊断为原发性高血压一期、高脂血症。

患者62岁，女性。主诉胸闷气短4~5年，近1月加重。高血压病史10余年。舌澹白，苔薄黄，脉沉细。面色萎黄，形体肥胖，双下肢浮肿(++)。心电图示频发室性早搏，左室高电压。辨证为胸痹心悸，气虚血弱，心脉失养证。病位在心脾，证属气血不足，心失所养。

70岁男性，反复头晕20余年，加重1周。眩晕，证属肝阳上亢，痰瘀交阻。面色红，舌质紫黯，苔黄厚，脉弦细。头胀痛，手麻，腰膝酸软，夜尿频多，唇紫，口气秽臭，心悸，血压150/90mmHg，心律不齐，房性早搏，腔隙性脑梗死。肝阳上亢，肾精亏虚，痰瘀交阻。

患者59岁，女性，主诉高血压病史7年，睡眠差，性情急躁易怒，手脚心热，因生气后出现失眠、头痛眩晕。舌质暗红少苔，脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚，阴虚阳亢。病因病机为肝肾精血亏虚，虚阳浮越。症见眩晕耳鸣，脑髓空虚，性情急躁，失眠头痛，手脚心热。

患者女性，61岁。主诉头晕，病程5年。主要症状包括头晕、睡眠欠佳、眼蒙、口干、口苦、颈项胀痛。舌质黯红，苔薄黄，脉细少力。中医诊断为眩晕，证型为气阴两虚，肝阳上亢。病因病机为老年肝肾阴虚，肝阳上亢，阳亢化风，肝风上扰，气阴两虚，心失所养。

女性，47岁，高血压史。颈部右侧肿物，衣领发紧，局部疼痛，逐渐增大，肿物如鸡蛋大，质硬，活动度差，伴下坠、压迫感，手臂发麻，咽喉干燥，声音嘶哑，两目昏涩，视物模糊。舌体胖质红，苔薄，脉沉弦小滑。中医病名：甲状腺瘤。证型：肝肾阴虚，痰浊火郁。病因病机：久病肝肾阴虚，肝失条达，郁火内燔，灼津为痰，瘀结成瘤。

患者51岁，男性。长期头昏、头晕、头部胀痛、失眠、多梦，病程10余年。血压持续升高，伴鼻孔发热、心慌、气短、舌根发硬、夜尿频、饮食乏味、大便干结。体形较胖，面色黯红，舌质略红，苔薄白，脉弦。中医诊断为高血压、动脉硬化。辨证属肝肾阴虚，肝火旺盛，心脾虚弱。

患者年龄44岁，男性。主诉高血压病史5~6年，常头痛、头晕，睡眠差，胸闷气短，性情烦躁易激动，左颊麻木。面色黯红乏泽，舌质澹红，苔白，脉弦细。辨证为肝肾阴虚，肝火旺盛，痰热内阻。

患者60岁，女性。主诉头晕、头胀、头痛、胸闷、气短、倦怠乏力、双腿酸软、两眼干涩、大便干燥。病程6年余。中医诊断为高血压病。证型为肝肾阴虚、肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚、肝阳上亢。望诊见苔白浊，舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊包括头晕、头痛、头胀、两目干涩、全身酸软无力。切诊脉沉缓有力，后转为脉弦缓有力。

55岁男性，头晕头沉，耳鸣，听力进行性减退，病程1周。肾精不足，脑髓失充。舌质红、苔薄少，脉沉细。血压158/96mmHg，脑动脉硬化，脑供血不足，原发性高血压。

59岁男性，头晕2个月余，加重5天。高血压病史20余年。舌红，苔薄黄，脉弦缓。眩晕，肝肾阴虚、肝阳上亢证。头晕伴视物旋转、头沉、头胀、目干、耳鸣、口干欲饮温水、口苦、心烦易怒、盗汗、疲乏、入睡困难、多梦、夜尿频。舌红少津，苔白腻，脉弦缓。舌红，苔薄白，脉弦缓。舌红，苔白滑，脉弦缓。

患者46岁，女性。主诉头痛、头晕、睡眠不佳，病程4年。血压偏高，曾诊为原发性高血压。症状包括全头空痛、头重目眩、腰膝酸软、精神萎靡、记忆衰退、五心烦热、食欲不振。舌红少津，苔薄微黄，脉弦细小数。辨证为肝肾阴虚，气血不足。