患者42岁,女性。主要症状包括头晕目眩、视物昏花、心悸气短、失眠、肢体麻木、手足发凉、小便频数、四肢无力。辨证为肝肾亏虚,气血两虚滞络。望诊未明确描述,舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊提示病程较长,有心房纤颤及高血压病史,眼底动脉硬化。切诊未明确描述。
头晕目眩视物昏花心悸气短失眠
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患者46岁女性,阴道少量出血,无力,衰弱,消瘦,阴道分泌物增多,大便时肛门剧烈疼痛,大汗,疼痛难忍。舌光嫩有齿印,脉沉细无力。脉沉细而无力,气血俱虚,心力将竭,血液损耗。脉象沉细,舌嫩有齿印。脉象仍沉细,较前有力。脉象平和,舌质基本正常,齿印消。
子宫颈癌气血俱虚阴虚内热脉沉细
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患者年龄60岁,女性。眼痛难忍,大便黏腻不畅,晨起口干。舌淡,边有齿痕,苔薄白,脉弦细。二诊时舌暗红,有裂纹,苔根黄腻,少津,脉弦细。三诊时舌暗红,苔黄腻,脉弦细。
眼痛大便黏腻
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张某,57岁,男。主诉左侧脑出血1月余,现作康复治疗。右侧肢体瘫痪,上肢肌力Ⅱ级,手指关节握固不能屈伸,肘关节弯曲约90°且拘挛;右侧下肢肌力Ⅳ级,行走需人搀扶,且踮跛用力。舌质红,少苔,脉弦微数。中医诊断为肝肾阴虚型中风后遗症。
中风后遗症肝肾阴虚
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患者34岁女性,妊娠3个月,腹中隐痛,少腹胀满,阴道下血,色泽鲜红,五心烦热,头痛头胀,腰酸肢软,急躁易怒,鼻衄频作。舌红少苔,脉细弦而数,两尺弱。辨证为气阴两虚,肝肾不足,冲任不固,虚热上扰。舌象两颧嫩红如妆,口唇殷红干燥,脉细弦而数。血压165/105mmHg。后期出现胎动不安,阴道流血减少,脘闷腹胀,呕恶不适,肢体困倦,神疲乏力,睡眠不安,大便溏薄。舌转淡红、苔薄腻,脉细弦。最终诊断为肺燥阴伤,血不养心。
先兆子痫气阳上亢肝肾不足阴虚火旺
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患者23岁,女性。主要症状为头皮瘙痒、零散脱发,头顶部头发稀疏,毛发枯燥,头昏纳呆,胸闷,口干不欲饮,周身倦怠。舌质红,苔薄白稍腻,脉弦滑。中医诊断为脾胃湿热,外感风邪。病机为湿热之邪羁留中宫,阻滞气机,清阳不升,导致血行不畅,发失血濡。
脂溢性脱发脾胃湿热头昏纳呆胸闷
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患者76岁,男性,主诉便秘6年,大便干如羊屎,2~3日1次,需用开塞露辅助,伴脘腹饱胀、纳呆食少、餐后胀甚、口干。舌质暗红、少苔、舌体胖大、边有齿痕,脉沉细。中医病名便秘,证型气虚阴亏,气血瘀滞。病因病机为年高气弱,阴血不足,肠燥失濡。望诊见舌体胖大、边有齿痕,舌质暗红、少苔。闻诊未提及。问诊见便秘、腹胀、纳呆、口干。切诊见脉沉细。
便秘气虚阴亏气血瘀滞舌质暗红
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患者54岁,女性。主诉高血压病史,旬日前突然类中。现病史示神志时清时昧,右半身不遂,言语謇涩,便秘。舌质红少津,脉弦小。诊断为肾阴不足,水不涵木,风阳陡动,夹痰热内阻,上蒙心窍。舌红脉细,风阳渐平,肾阴损伤未复,痰热已有化机。舌红已润,脉细。诊断为肾阴损伤渐复,风阳痰热亦得平化。舌红润脉细小。病因病机为肾阴不足,水不涵木,内风上扰,夹痰热蒙蔽清窍。
高血压肾阴不足风阳上动痰热内阻
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女,37岁,支气管扩张症6年,咯血频繁,痰色淡黄,腰酸痛,午后潮热。舌淡红,苔薄黄腻,脉细。肝肾阴虚,余热未尽。
支气管扩张症肝肾阴虚余热未尽痰血
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患者高龄,形体消瘦,素患消渴,肢体不利,性情怪僻,急躁易怒,头晕、腿软、口眼歪斜、失语流涎、右半身废弛、痰声辘辘、口臭喷人、大便秘结、小便失禁,舌质红赤,苔焦黄厚起芒刺,脉滑数有力,右寸独大,病机为肝肾阴虚,肺胃痰热,五志过极化火生风,痰热壅盛,气火两燔,津液大伤,肾气不固。
消渴脑血栓肝肾阴虚肺胃痰热
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李某,女,48岁。主诉月经量少、经期推迟,病程2个月。伴随症状包括口干咽燥、心烦焦急、易怒、失眠、手足心热、腰嵴酸软。面色白润,舌象地图裂纹、舌尖红,苔薄白干,脉沉细略数。中医诊断为肝肾阴虚,冲任枯竭,肝热上冲,扰动心火。
更年期综合征肝肾阴虚冲任枯竭肝热上冲
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患者女性,56岁。主要症状为腹痛、脓血便、消瘦。病程自1989年1月起,持续数月。中医诊断为结肠腺癌。证属脾肾两虚,湿浊凝聚。诊见精神疲倦,声音低落,形体消瘦,面色萎黄,舌质澹,脉沉细。舌质澹红、苔薄白微黄,脉细弦。
结肠腺癌脾肾两虚湿浊凝聚脾胃虚弱
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男,48岁,硬皮病,双乳至下腹皮肤局限性增厚,硬如皮革,心悸,病程2年余。面色红润,舌嫩有齿印、苔白厚,脉虚右大尺弱。病程较长,属皮肤硬变,病因病机未明确提及。
硬皮病肝肾阴虚气阴两虚脾虚湿盛
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患者女性,37岁。主诉睡眠差、手足冷、反复口腔溃疡、唇干、大便1~2天1次、经来乳胀、小叶增生、左臂麻。脉弦细,舌根薄腻。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌根薄腻,闻诊未提及,问诊见睡眠差、手足冷、口腔溃疡、唇干、大便情况、经来乳胀、小叶增生、左臂麻,切诊脉弦细。
失眠阴虚血瘀肝经气滞
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4岁半男童,痫证1年余,发作时倒地、两目直视、口吐涎沫、四肢抽搐,发作次数渐增,近半月1次。精神差,面色苍白,舌质红,苔薄白,脉沉细。中医诊断痫证,证型为肝肾不足,肝阳上亢。病因病机为痫证日久损伤正气,气血亏虚,肝肾不足,肝阳上亢,扰乱心神,浊痰泛逆。
痫证肝肾不足肝阳上亢
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35岁男性,左眼胀痛视野缩小2年,左眼外伤史,白内障摘除术后。左眼虹膜部分萎缩,瞳孔强直,晶状体缺如,玻璃体混浊,视盘苍白,C/D 0.7,视野缺损,眼压左27.3mmHg,右18.2mmHg。左眼开角型青光眼,左眼无晶体眼。左眼底豹纹状,黄斑检查不清。眼压偏高,视野缺损。
左眼青光眼肝肾阴虚
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患者女性,32岁。主诉经期延长1年余。月经周期不规律,量多色红,夹血块,伴腹痛。经前乳房胀,经期便溏,手足及鼻准头凉,足跟痛。脉滑略弦,苔薄白。舌象未提及。妇科检查示子宫后位,左附件增厚压痛,骶韧带增粗触痛。病机为瘀血停着,脉络受损,经血淋漓不尽。中医病名未明确,证型属血瘀兼脾肾虚弱。
经期延长瘀血停着脾虚肾虚
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76岁女性,左膝痛加重伴行走困难1周,病程1年。膝痛,肝肾不足,筋脉瘀阻。舌黯,苔薄白,脉沉弱。膝关节活动度减小,轻度肿胀,压痛,麦氏征阳性。左膝骨赘形成,关节间隙尚可。
膝骨关节炎肝肾不足筋脉瘀阻气血不畅
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患者66岁,女性,糖尿病病史18年,体重明显下降,头昏、夜寐不佳、口干、小便频多、尿糖阳性,大便干结或溏薄。脉弦细,舌薄,舌质紫红、苔黄,脉濡细,脉沉细,舌质澹红。中医诊断为肝脾肾三脏俱虚,脾肾两伤,命火不足,老年脾肾两伤,阴损及阳,肾阳不足。病机为脾虚气血生化无源,肝肾阴虚,虚火上炎,小便量多。
糖尿病脾肾两伤肾阳不足阴损及阳
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男,35岁,左眼视力减退三个月,眼前暗影,视物变形。头痛发胀,两胁胀痛,抑郁不乐。右眼视力1.0,左眼0.1。左眼黄斑水肿,渗出小白点,中心凹反射消失。舌红苔黄白厚,脉濡数。辨证为肝郁脾虚,气滞血瘀。
中心性视网膜脉络膜炎肝郁脾虚气滞血瘀湿热余邪
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