何首乌

患者年龄53岁，女性。主诉冠心病胸闷隐痛两年。面色面白乏华，舌质略淡，苔薄腻微黄，脉沉滑。辨证为本虚标实，气虚血瘀，痰瘀化热。

13岁女性，厌油腻、恶心3年，右胁胀痛，食后胀，食少，足跟痛，大便3~4日一行，小溲黄，月经7~9/20~25天，血色红，有白带。体胖，面色正常，肝区叩击痛(+)，肝肋下1cm，舌质暗尖有瘀斑，苔薄黄腻，脉弦滑。胁痛，血瘀气滞，湿阻化热。

患者44岁，男性。全秃3个月。症状包括头晕乏力、心悸、腰膝酸软、面色无华、眼周色黑、纳少、便秘、头发脱落迅速。脉沉细，舌苔白、舌尖红。辨证为心血耗伤，损及肝肾，发失所养。

患者女性，28岁。主要症状为肉眼血尿、尿血色紫、排尿涩痛、头晕腰酸、倦怠乏力、畏寒肢冷、食少纳呆、月经量少伴黑紫色血块及痛经。病程3年，反复发作。面色晦暗无光泽，舌质淡紫，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为脾肾气虚，瘀血阻滞，血不归经。

54岁女性，主诉高血压病史7年，头晕伴眩晕加重，耳鸣，腰膝酸软，纳谷呆滞，双下肢浮肿，小便少。舌暗红、苔白略腻，脉沉细。中医诊断眩晕，辨证脾肾两虚、血瘀水停。

患者出现头痛、头晕、失眠、多梦、梦呓、心慌、胸闷、乏力、精神疲意、烦躁、易于激动、两眼干涩、视物模煳、食欲不振、大便时稀。面色白，少华，舌质澹红，舌苔白厚，脉弦细。中医诊断为心肾阴虚，肝阳偏盛，脾胃失和。

患者50岁，男性，主诉头痛如刺，左侧太阳穴明显，每日发作3~4次，每次半小时，入夜为甚。病程自1982年1月外伤后1个月开始。中医病名头痛，证型瘀血阻络，阳明腑实。望诊舌暗红，苔黄。闻诊无特殊。问诊有头痛如刺、急躁易怒、大便三日未解、小便黄。切诊脉弦稍数。

患者男性，43岁。主诉口眼向右歪斜，伴左面部麻木3个月。舌质红黯，苔薄白，脉细滑。中医诊断面瘫，证型为风痰夹瘀，阻滞脉络。病因病机为素体痰湿内蕴，脾胃虚弱，外感风邪乘虚入侵，夹痰湿入中经络，气血痹阻，面部阳明、少阳络脉不畅，筋脉失养。望诊见舌质红黯，苔薄白。闻诊未提。问诊包括口眼歪斜、面部麻木、流泪、怕风。切诊见脉细滑。

患者女性，30岁。左膝以下及左手指麻木，病程两个月。舌尖深红，苔白少。面赤润。脉象未提及。中医病名属麻木，证型未明确记载，病因病机未详述。望诊见面赤润、舌尖深红、苔白少。闻诊未提及。问诊见左膝以下及左手指麻木，病程两个月。切诊未提及。

71岁男性，表情呆滞6月余。神呆不语，老年斑迭出，巩膜暗红血丝，舌紫黯苔少，脉细弦。诊断为痴呆，辨证为肾虚肝郁，兼痰瘀互阻证。

19岁男性，主要症状为癫痫发作，病程十余年。面色苍晦，形神呆钝，默默不语，欲吐痰沫，舌质偏红，苔薄黄腻，脉弦滑而数。中医病名癫痫，证型痰热壅结，肝风内动，上蒙清窍。病因病机为痰热内蕴，肝风内动。望诊见面色苍晦，舌质偏红，苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见癫痫发作、痰沫、病史。切诊见脉弦滑而数。

9岁男性患者，主诉慢性肝炎2年，疲乏、纳差、大便时溏，面色苍白，舌嫩尖红，苔薄白，脉弦细而弱，GPT160单位。中医诊断虚损证，辨证脾气虚兼肝阴虚。

55岁男性，右腹及右背部白癜风，病程半年。舌质淡红，苔薄白，脉细弦。中医诊断白驳风，辨证属肝肾不足，肌肤失养。既往有失眠多梦，膝酸软，不耐劳累病史。

53岁女性，主诉大便秘结数月，大便状如羊屎，形体消瘦，面色萎黄，饮食如常。舌淡苔薄白，脉沉细无力。中医诊断便秘，证属气血虚弱，肠道失润。舌淡无苔，脉沉细无力。舌淡苔中心黄白，脉沉细。

患者36岁，反复黑便5~6年，大便不成形，渐现疲乏无力，饥饿时胃脘不适，曾吐血，有贫血、头昏、紧张、失眠。苔薄白，脉弦数，肝脉尤甚。中医诊断为阴虚肝热木旺侮土。病机为阴虚肝热，横逆中焦，迫血妄行，血虚上荣不足，肝热犯胃，脉弦数为肝热之象。

患者22岁，女性，面黄乏力，饮食减少，贫血明显，血红蛋白100g/L。中医病名缺铁性贫血，辨证肝脾两虚。面色萎黄，舌淡，脉细弱。主诉面黄乏力，饮食减少，贫血现象明显。病程未明确提及。

患者29岁，女性，停经50多天，阴道出血，量多色红，腰腹胀疼，口苦，纳差，时欲呕。脉沉细，舌质澹，苔白。中医诊断为胎漏，辨证为脾肾气虚，阴火不潜。舌质澹，苔白，脉沉细。病程持续约2个月，症状包括阴道出血、腰腹胀疼、口苦、纳差。

女，76岁，咳喘反复发作30余年，复发并加重半月。慢性支气管炎病史30余年。喘憋胸闷，气短懒言，心悸痛，夜不能卧，咳轻痰少，口苦喜饮，食欲不振，耳鸣耳聋，夜间四肢肌肉抽动，疲乏无力，大便干，3日未行，小便短少。舌干红无苔，脉沉涩结代。面色晦暗无光泽，喘息不止，张口抬肩，颈静脉怒张，桶状胸，双肺喘鸣音及细湿啰音，心律不齐，双下肢轻度浮肿。心电图示快速房颤，T波改变。肺肾阴虚，痰涎壅盛。

患者年龄33岁，女性。主诉结婚3年未孕。病程3年。中医病名：免疫性不孕。证型：湿热蕴结，胞络不通。病因病机：湿热蕴结。舌象：暗红，黄苔。脉象：弦滑。经前乳胀，月经量少色澹红，白带多色黄，便秘。经期30~31天。腰痛，眠差，便调。经中期白带不多，多梦易醒。经量稍增多，色澹红，行经期2天。经前乳胀数日，腰不痛。舌象：红。脉象：沉弦，细滑。

患者69岁，男性，习惯性便秘6年，月前发热后加重，8日未通大便。舌质澹，薄白苔，脉弦而滑，双尺无力。血压180/100mmHg。诊断脾肾两虚，湿浊壅结。