侵袭肺卫

患者年龄3岁，性别女。主诉为百日咳，病程20余日未缓解。舌红、苔少，指纹青紫。中医诊断为邪热壅肺型顿咳。病因病机为外感邪气，侵袭肺卫，壅遏不宣，清肃失常。

患者男性，44岁，发热、身痛5天，病程5天。高热，头痛，咳嗽吐白泡沫夹黄痰，痰中带血丝或血块，全身酸痛，以双小腿为甚，恶心欲呕，口干口苦，喜进冷饮，小便短赤，大便数日未解，神志模煳，烦躁不安。舌苔黄燥，舌质鲜红，脉洪数。暑热袭肺，损络伤阴。面色潮红，舌苔黄燥，脉洪数。

患者女性，50岁。身热头痛，体温38.3℃，微恶风寒，无汗咳嗽，咽红且痛，口微渴。舌边尖红，苔薄白，脉浮数。诊断为风温之邪，侵袭肺卫。二诊时症状减轻，体温37℃，咳嗽有痰，咽红已不痛，口干，舌苔白而尖红，脉弦滑。诊断为风热已解，肺热留恋。

患者主诉间或心慌、胸闷1个月余，病程2个月。舌质淡红，苔薄，脉小，时或一止，止无定数。诊断为病毒性心肌炎，心律失常（室性期前收缩、交界性逸搏）。证型为气阴不足，气血失调，热毒上泛。舌边有齿印，舌质黯红，脉小滑，偶有歇止。舌质嫩紫红，脉小有间歇。病因病机为风热邪毒侵袭肺卫，内舍于心，消灼心阴，耗伤心气，气阴两虚，心神失养。

女，58岁，慢性支气管炎，干咳少痰，冬季加重，病程数年，舌红苔薄白，脉细，风邪引动宿痰，肺失宣降，胸憋气短，痰少色白，口渴欲饮，肺卫不固，营卫不和，舌红苔薄，脉细弱

张××，男，28岁。外感七天，头痛咳嗽，鼻塞流涕，发热重、恶寒轻，胸痛，痰黄带血丝。体温38.9℃，头胀痛，渴欲凉饮，呼吸气粗，咳嗽引胸痛，右侧尤甚。舌红质干，苔薄黄。脉浮数兼滑。诊断为风温。病因病机为风温病毒，乘腠理疏松，起居不慎而侵袭肺卫。

患者女性，34岁。主诉全身水肿，眼睑水肿，怕冷，全身乏力，恶心，纳差。病程自1996年11月起。中医诊断水肿。病因病机为风寒侵袭肺卫，脾失健运，肾虚不固。舌质澹，苔白腻微黄。脉沉细。

患者66岁，女性。主诉心悸、气短、失眠3年。面色萎黄，形体消瘦，怕冷。随机血糖3.5mmol/L，血肌酐176.4μmol/L，尿素氮9.3mmol/L↑，尿蛋白(++)。中医诊断消渴，证属肝肾不足、气阴两虚、湿浊瘀阻。舌澹红苔白，脉细。

患者6年前出现全身红色风团，瘙痒，时消时起，进食辛辣后加重。舌红苔薄少津，脉弦细缓。诊断为瘾疹，证属气虚血热津伤，风邪与热相搏。舌红苔黄，脉弦细缓。三诊时症状缓解，舌淡红苔薄白，证型转为肺气亏虚。

男，23岁，腰痛、尿色深3个月，病程自2017年8月起。尿血，脾肾两虚，瘀阻肾络证。舌暗，苔薄，脉细涩。舌淡，苔白，脉细滑。舌淡红，苔薄，脉细。

患者年龄3岁，男性。发热，咳嗽，喷嚏，流涕，大便干，小便黄，全身皮肤遍起红疹。舌边尖红，苔薄白而干，脉浮数。中医诊断为风疹，病因为温邪犯肺，肺气不宣，郁热波及营分，外发成疹。病机为风温之邪侵袭肺卫，热蕴肌肤，肺卫失宣。

患者28岁，女性。腰痛，咽痛，咽干，时有干咳，大便干，尿色深，舌红，苔薄黄。中医诊断尿血，证型脾肾亏虚，风热上扰。望诊舌红，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有腰痛、咽痛、咽干、干咳、大便干、尿色深。切诊无脉象描述。

5岁男童，全身浮肿反复发作8月余，伴咳嗽2天。体温38.2°C，脉搏132次/分，血压125/80mmHg，体重23.5kg，库欣面容，全身高度浮肿，按之凹陷。咽充血，双侧扁桃体I°肿大，双肺呼吸音粗，腹部膨隆，腹水征阳性，双下肢高度凹陷性水肿，阴囊水肿透亮。舌质红，苔白腻，脉数。实验室检查示大量蛋白尿、血尿、高胆固醇血症、低蛋白血症。中医诊断水肿，辨证水湿困脾，风热犯肺。

47岁男性，发热咳嗽5天，发热体温38.5℃，咽痛口干，肢体酸楚，纳差，夜间咳甚，痰不多。舌质红，苔薄黄，脉浮滑。咽充血(++)，咽喉壁有滤泡，两肺呼吸音粗。诊断为咳嗽，病因为温热毒邪，病机为外感温热疫毒之邪，侵袭肺卫，阳气郁热，肺卫郁闭。

12岁女性患者，全身水肿，尿量减少10余天，眼睑先肿，继而全身，低热微咳，大便不实，体温38℃，血压146/100mmHg，尿蛋白（卅），红细胞0~1/HP，白细胞少许，脉浮大，苔薄黄。中医诊断为风邪侵袭肺卫，与水相搏所致。舌脉示脉浮大，苔薄黄。

12岁女性患者，发热1天，病程3天。发热，体温38.5℃，咳嗽，咯痰，心慌胸闷，心悸，高热，乏力，纳差，小便黄，大便干。舌红苔黄，脉数。咽腔充血，双肺呼吸音粗。中医诊断为心箪，外邪扰心型。外邪侵袭肺卫，入里化热，影响心肺功能，导致心神失养，肺失宣降，脏腑功能失调。

患者20岁，男性，主诉心悸、胸闷、气短、心慌、身痛、鼻塞流涕、口干渴、小便黄赤、夜眠不安、咳嗽、痰黄。体检见神清烦躁，咽充血，心率102次/min，律不齐，早搏4~6次/min，心音低钝，舌质红，苔黄，脉数结代。中医病名心悸，证型外感风热，外邪犯心。病因病机为外感风热，邪毒侵袭肺卫，逆传于心。四诊信息包括舌质红、苔黄、脉数结代。

患者年龄1.5岁，女性。发热3天，伴咳嗽、汗出热不解、微恶风寒、心烦口渴、脘闷、纳差。面色微红，舌质澹，苔薄白，指纹紫滞。中医诊断为感冒（暑热内袭），病因病机为暑热内袭，耗伤津气，兼夹风湿。肺音清，腹平软，心音有力，咽部充血。

7岁女性患者，主诉发热恶寒，体温38.6℃，恶寒无汗，鼻塞流清涕，喷嚏咳嗽，咳声重浊，头痛身疼，口干咽痒痛，舌苔薄白，脉浮细数。辨证为风寒发热证。望诊见舌苔薄白，闻诊无特殊，问诊见发热恶寒、鼻塞流涕、咳嗽等症状，切诊见脉浮细数。

新生儿5天，男性，体温不升3天，不吃不动不哭，全身冰冷，皮肤散在瘀斑，心搏68次/分，呼吸10次/分，张口呼吸，吸吮反射消失，心音弱，面颊、大腿、臀及三角肌部位硬肿冰冷，舌质红，苔白少津，脉绝，指纹淡红而滞。诊断为新生儿硬肿症、呼吸衰竭，证型为气阴两竭型之呼吸衰竭。