患者女性,43岁。反复尿频、尿痛3年余。现症有尿痛、尿频、腰痛、乏力。舌质澹红,苔薄白。脉沉细。诊断为劳淋,证属气阴两虚、湿热内蕴。病因感受湿热之邪,下注膀胱。病机为膀胱气化失常,湿热蕴久耗气伤阴。
慢性肾盂肾炎气阴两虚湿热内蕴尿频
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女,43岁,四肢关节疼痛,后背痛反复发作17年。周身关节疼痛,后背痛,四肢乏力,活动后手脚肿,汗出,夜寐不安,食欲不振,大便干燥,怕冷怕风。舌体胖质淡,苔白腻,脉沉细。产后气血不足,外邪所致。寒湿病性,病位在心脾,病机为心脾两虚,卫气不固。面色少华,舌体胖向右稍歪斜,舌质淡苔白腻,脉沉弦细。
产后痹心脾两虚卫阳不固外邪阻滞
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女,20岁。口腔溃疡,身困乏力,舌质红,舌苔黄腻,脉濡细。中医病名:口糜。证型:阴虚火旺,湿热内蕴。病因病机:脾失健运,湿热互结,热毒内蕴,阴虚火旺。面色苍白,双目少神,神疲乏力,表情苦楚。舌质红,舌苔黄腻,脉濡细。舌质澹红,舌苔薄黄,脉沉细。舌质暗红,舌苔黄腻,脉沉细。舌质澹红舌苔白,脉弦细。舌质澹红,舌苔白,脉沉细。舌质澹红,舌苔白,脉细。
口腔溃疡口干咽干舌苔黄腻脉沉细
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患者年龄29岁,主要症状为左右两乳坚硬肿块,肤色如常。病程较长,月经将至前硬块变大,月经后复小。舌象色正常,面容黄滞,脉象弦缓。经汛愆期,食纳不旺,胸中郁闷。中医诊断为肝郁结滞形成“乳中结核”。病因病机为肝气郁结、血行不畅。
乳腺增生肝气郁结血行不畅经汛愆期
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张某,男,58岁,胸闷、胸骨后痛4年,加重2周,活动或餐后诱发心绞痛,每日3次,持续3~5分钟,伴头晕、视物模煳、乏力、气短、食少、便溏。舌质胖暗苔白腻,脉沉细。胸痹,证属气虚、气滞血瘀,病因病机为气虚血瘀,血脉瘀阻,不通则痛,兼脾肾阳虚,运化失司。
心绞痛气虚血瘀脾肾阳虚
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患者30岁,妊娠2个月,病史有4次自然流产。主诉阴道出血20余日,症状包括腰酸腹痛、头晕欲倒、心悸气短、神疲纳差。舌象苔边白中黄,脉象细滑。诊断习惯性流产,辨证肾气不足胎元不固。
习惯性流产肾气不足胎元不固气血亏损
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患者年龄32岁,女性。主诉为妊娠期间咳嗽久不已,肺卫气弱,易受寒邪侵袭,有碍胎气。中医病名为妊娠咳嗽,证型属肺卫气虚。病因病机为素体虚弱,肺卫不固,寒邪侵袭,久咳伤正。望诊未提,闻诊未提,问诊见咳嗽久不已,病程较长。切诊未提。
妊娠咳嗽肺卫气虚
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男,49岁,阵发性头痛3年,复发1周,枕部痛伴恶心欲吐,头闷重,记忆力下降。舌质暗淡,舌体胖边有齿痕,苔黄厚腻,脉沉细。脾虚湿困,痰浊上扰。
头痛脾虚湿困痰浊上扰
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患者50岁,男性。主诉间歇性胃脘部疼痛5年,伴有胃脘部胀痛、嗳气、饮食减少、心情烦闷、睡眠欠佳。舌质稍红、苔黄腻,脉细弱。查体左上腹轻度压痛。胃镜检查提示胃底部多发性溃疡,慢性浅表性胃炎,幽门螺杆菌阳性。中医诊断胃疡,证型肝胃不和、湿毒伤胃。
胃疡肝胃不和湿毒伤胃胃痛
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高某,54岁,腹胀、食欲不振、全身无力、小便黄、眼白睛黄,病程较长。肝郁气滞,脾胃失调。舌苔白厚,脉细弱,左关弦。主要症状包括肝区疼痛、腹部胀气、大便稀。
肝郁气滞脾胃失调肝区疼痛食欲不振
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患者女性,28岁。主诉为绒癌化疗后恶心、纳差、腹胀、腹泻1月。病程为1月。中医病名为消化道反应。证型为脾胃不和,胃气上逆。病因病机为药毒侵害脾胃,导致脾胃不和,升降逆乱。舌澹,苔白。脉沉细。恶心纳差,乏力神疲,脘腹胀满,大便溏薄,手足心热,心烦易怒。
绒癌化疗后脾胃不和胃气上逆痰阻中脘
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28岁男性,复视,视物双影,模糊不清,线条弯曲,病程较长。肝气上逆,肝阳偏亢,脉弦,寸盛直上鱼际,头晕目弦,咽干,溲赤。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病史及症状描述明确。
复视肝气上逆肝阳偏亢眼睑下垂
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患者50岁,女性,主诉间发性尿泡沫增多4个月。现症见面色澹黄,午后低热,胸脘痞满,烦热口渴,纳差,恶心,欲呕,眠差,尿色浓如茶,下肢轻度水肿。舌质红,苔黄腻,脉沉细。中医诊断尿血,辨证为湿热久蕴,下侵入肾,客于肾络。实验室检查尿隐血(++),蛋白(+),镜检红细胞(++)。
尿血湿热内蕴肾络受损肾气不足
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患者35岁,男性。主诉婚后9年同居未育。幼时曾患腮腺炎。有时头晕腰酸,口苦咽干,阴囊湿热,时有汗出,睾丸触之胀痛,双侧睾丸体积缩小。尿黄短少,大便如常,食欲尚可。舌质红,苔黄,脉细稍数,尺脉按之不足。诊断为湿热毒邪蕴结于肾。睾丸活体组织检查示生精停滞,无成熟精子。精液检查无精子,白细胞增多。病程较长,病机为湿热毒邪内侵,蕴结下焦,影响肾之生殖功能。
无精子症湿热蕴结肾虚精弱下焦湿热
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吴某,37岁,女性。便血,术后恢复尚可,化疗期间出现恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕脱发、神疲乏力。面色无华,精神倦怠,头发稀少,表情痛苦,舌澹红、苔薄白略腻,脉细弱。中医诊断为肠岩、虚劳,证型为气血两亏,脾胃失和。
乙状结肠癌气血两亏脾胃失和舌薄白
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为泄泻转痢,迁延3月。中医病名慢性结肠炎,证型脾胃虚寒。病因病机为中寒。舌质澹,脉弦小而缓。主要症状包括下利完谷不化、气逆上冲、呕恶妨食、夜则肠鸣如雷、腹中隐痛。
慢性结肠炎脾胃虚寒完谷不化肠鸣腹痛
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患者鼻干疼痛,涕少或无,有异味,涕痂脱出,偶带血丝。病程较长,鼻腔后端空旷,舌少苔,脉细。中医诊断为萎缩性鼻炎,证属正虚质弱,肺怯金枯。望诊见舌少苔,切诊见脉细。问诊见鼻干、涕少、异味、涕痂、血丝。检查见鼻腔后端空旷,黏膜干燥。
萎缩性鼻炎肺阴不足津液亏虚鼻燥
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65岁女性患者,主诉右肩关节酸痛,日轻夜重,夜间针刺样疼痛,肩关节活动受限,上举90°。舌苔白,脉细弱。诊断为右肩关节周围炎。中医病名属肩痹,证型为风寒蕴于经络留滞未散。病机为肝肾气血俱衰,风寒湿痹阻于经络。舌象白,脉象细弱。
肩关节周围炎肝肾不足气血俱衰风寒湿痹
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患者28岁,男性。左足发凉、麻木、胀痛、间歇性跛行,伴左小指发凉、麻木1年。左足背红肿,足趾紫黑,皮温低,动脉搏动消失。舌质红,苔白厚,脉细数。诊断为湿热下注,经脉瘀阻。舌质红,苔白,脉弦。湿热之象。舌质澹红,苔白,脉缓。气血双虚、经脉瘀阻。
血栓闭塞性脉管炎湿热下注经脉瘀阻足部发凉
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24岁男性,身目颜面深黄,口干唇裂,饮食难行,神昏谵语,大便干臭,小便短赤,身热腹水,舌红绛苔黄厚燥,脉滑数。邪热内燔、毒滞血分、心神被扰之急黄。面色深黄,舌质红绛,苔黄厚而燥,脉滑数。
急黄肝火上炎毒滞血分湿热内蕴
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