党参

男，38岁，发作性心慌心跳1年余，心悸不宁，烦躁不安，早醒多梦，入睡困难，健忘，情绪抑郁，食欲不振。舌黄腻，脉弦滑。辨证为痰热瘀阻，后转为脾虚不运，湿浊内生，土壅木郁。

患者54岁，男性。脓血便3年余。大便每日1次，带黏液脓血，肛门部疼痛，左少腹疼痛，生气则腹胀，呃逆，矢气多，脱发。舌质暗红，苔白腐。手右尺部脉沉弱。左半结肠冗长，慢性结肠炎，溃疡性直肠炎。中脘压痛，降输压痛，胆明压痛。溃疡性结肠炎心血不足证。

患者男性，64岁。主诉进食梗阻感5天。噎膈。痰气内阻、瘀毒互结。舌质暗红，苔薄黄。脉弦细。右颌下及颈部淋巴结肿大、质硬、固定。食管上段占位，颈段食管癌并双侧颈部多发淋巴结转移。

患者24岁，男性。主诉HBsAg阳性10余年，胁痛3月余。现病史示乏力、胁痛、胃胀、腹胀、口干口苦、口中异味、牙龈出血、腰酸、足跟痛、大便不成形。家族史有慢性乙型病毒性肝炎。舌黯红，胖大，苔白腻稍黄。脉沉弦。中医诊断胁痛，属肝脾不调、湿热浊毒瘀滞肝络、兼有肾虚。

高某，男，34岁。主诉尿道口发红、热感、尿频、尿急、尿痛，伴黏稠脓性分泌物。病程反复发作。面色苍白，精神萎靡，少气懒言，四肢无力，不思饮食，少寐多梦，小腹坠胀，喜温喜按，尿频余沥。舌质澹，脉虚细无力。辨证为脾虚气陷，湿邪浸淫。

患者女性，44岁。主诉糖尿病10年、甲亢半年，现以“糖尿病肾病”和“周围神经炎”住院治疗。小便闭，非速尿不解，面部肿胀，髋、骶、小腹及双大腿内侧痛剧，不能行走，腰胀特甚，头昏、心悸、神疲乏力，身寒肢冷，不饥，口澹乏味，进食即恶心，口不渴，喜热饮食，大便干结，非服果导不下。舌红嫩、苔白黄稍腻，脉浮滑数而重按无力。病程较长，涉及下焦气机闭阻，寒湿郁热闭阻三焦，尤以下焦为主。

男，1岁半，巩膜发蓝，口臭唇焦，齿龈及上腭起黄泡，口流涎唾，潮热，咳嗽，喉中痰鸣，胃纳差，烦躁不安，大便燥结，小便如泔，面黄肌瘦。脾胃不足，阴火上乘，火伤元气，热灼津劫而成疳。指纹沉滞不泽。面色黄，舌象未提。声音未提，气味口臭。烦躁不安，大便燥结，小便如泔。脉象未提。

女，26岁，支气管哮喘7年，喉痒、咳嗽痰粘、胸闷憋气、头晕汗出、喉中哮鸣如水鸡声，夜间尤甚。肺脾两虚、外感风热触发哮喘。形体虚羸，面色苍白，舌淡红、苔微黄，脉细。咳痰白，口淡纳呆，头晕神疲。舌淡红、苔黄，脉细。双肺可闻哨笛音，双肺呼吸音清。

男，44岁，右肾癌术后，右腹部疼痛月余，乏力，气短，纳眠可，二便调，舌质澹，苔薄黄，脉弦细，中医诊断肾积，证型肾虚血瘀，病因病机肾虚血瘀，舌质暗澹，苔薄白，舌体胖大，脉沉细，舌质偏暗，苔白，脉沉细，舌质暗澹，苔薄白，脉沉细

张某，男，47岁。咳喘病史12年，慢性喘息性气管炎、肺气肿、肺心病6年。咳喘加重，不能平卧，痰白粘不易咯出，痰量多，畏冷，乏力，进食少。唇舌青紫，苔黄白，两肺布满哮鸣音及水泡音，脉细数。辨证为咳喘夹外感风寒。舌质澹红、苔黄，脉细滑。舌质暗红、苔薄白，脉细数。舌质略暗，苔薄白，脉细。中医病名咳喘，证型为咳喘夹外感风寒。病因病机为外感风寒，正虚邪实。

患者男性，37岁。高热不退，四肢瘫痪，肌肉萎缩，麻木无知，两肩剧痛，阴天和夜间加重，身体消瘦，面色苍白，饮食欠佳，二便不能自行，导出尿液浑如膏脂，舌有瘀点，脉沉细弱。中医病名属外伤性高位截瘫，证型为精髓受损，气血不足，瘀血阻络。望诊见面色苍白，舌有瘀点。闻诊未提及。问诊见高热、四肢瘫痪、肌肉萎缩、麻木、肩痛、消瘦、饮食欠佳、二便失禁。切诊见脉沉细弱。

患者腹胀痛，病程5年，食后尤甚，偶有疼痛，大便2日1次，有脓性粘液，前额头痛。舌淡苔薄，脉弱。胃镜示残胃炎。诊断为痞证，证属中气亏虚，升降失常。复诊见腹胀、头痛减轻，大便不爽，舌根有厚苔，脉沉。第三诊腹胀持续，睡眠可，头已不痛，舌暗红脉弦。第十诊少腹隐痛，大便粘液，食欲不振，手心红多汗，口鼻干，腰病，舌红，脉弦。第十四诊胃胀食少，手足汗多，腰胀，口干，睡眠欠佳，舌红苔薄，脉弦细。第十六诊食少腰痛，鼻干，舌淡红苔薄，脉弱。诊断为气机不畅，胃失和降，脾虚胃弱。

男，36岁，右胁痛3月余，巩膜及全身皮肤黄染，头晕恶心，呃逆呕吐，肝区痛，腹胀有水气，鼻衄咯血，尿深黄短少，大便干，精神萎靡，体温39℃。黄疸指数84单位，谷丙转氨酶660单位，脑磷脂++。证属疫毒炽盛，阻滞中焦，气机逆乱。

患者女性，38岁。双上肢远端肿胀疼痛、皮肤发紧发硬2年余。舌质暗红、苔薄白，脉滑细。双上肢远端皮肤发亮、发硬，捏之不起，双侧手指屈伸不利。中医诊断为皮痹，辨证属正虚寒凝，痰瘀痹阻。

患者10岁，疲乏无力，嗜卧，面黄不华，食纳减少，贫血明显。面色无华，神疲乏力，体重下降，纳食不香，鼻衄血，苔薄白，脉细而无力。中医诊断为脾肝两虚。病因病机为肝脾内伤，藏统失职，气血不足。

患者50岁，男性，双眼睑下垂，全身乏力，吞咽及呼吸困难，病程2年。主症包括心慌、胸闷、呼吸浅促、痰多难咳、神志淡漠、口唇紫绀、精神倦怠、四肢无力。舌淡红苔白腻，脉细数。中医诊断痿证，病机为脾肾虚损、大气下陷。肺可闻及大量痰鸣音。血常规示白细胞升高，尿常规提示炎症，免疫检查示IgM升高，C反应蛋白升高，血糖升高。西医诊断为重症肌无力危象、胸腺瘤术后、甲状腺部分切除术后。

29岁男性，主诉大便秘结2天，左少腹有块状物移动疼痛，疼痛向左侧冲击腰部，小便黄，口舌干燥，脉缓。病机为肠胃燥结，传导失职。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象为缓。中医病名为便秘，证型未明确提及，病因病机为肠胃燥结，传导失职。

24岁女性，阵发性心悸，紧张焦虑，四肢发麻，腰酸痛，腹痛得温痛减，月经提前色黑夹血块，干咳无痰，神差乏力，睡眠差。舌淡苔白，脉沉细。证型为气血不足，寒凝气滞。

患者年龄52岁，男性。主要症状为壮热、口渴引饮、舌苔黄褐、口干舌燥、少津液、大便二日一行、小便赤涩。病程数日。中医病名为春温重证，证型为邪在阳明。病因病机为外感伏热，邪热炽盛，已传阳明。望诊见舌苔黄褐色，口干舌燥。闻诊未见明显异常。问诊见患者平素体弱，外感头痛无汗，周身壮热不恶寒，思饮冰水。切诊脉象洪数，一息六至，沉候不实。体征见坐起时气不足用。

患者男性，63岁。全身浮肿，以下肢为甚，阴囊亦肿，微咳，腹部胀满，饭后加重，拒按，肠鸣，小便短少色黄，苔白，脉弦。证属气滞水停，阳郁不化。面色未提及，舌象为苔白，声音未提及，气味未提及，症状描述包括浮肿、咳嗽、腹胀、肠鸣、小便不利，脉象为弦。