党参

患者82岁，女性，喘息反复发作10年，复发2个月。夜间发作性喘促，伴咳痰、咽痒、胸闷、口苦、纳食可、大小便正常。舌质黯红，苔黄，脉细弦。中医病名哮证，证型肝肾阴虚兼郁热闭肺证。望诊舌质黯红，苔黄。闻诊无特殊描述。问诊有喘息、咳痰、咽痒、胸闷、口苦。切诊脉细弦。

患者45岁，女性，主诉风心病25年，心悸气促水肿10年，加重1月。中医病名心痹，证型心肾阳气大虚，痰瘀水湿内停。面色晦暗，唇舌紫暗，舌质暗，苔薄白，脉结代无力。神情倦怠，重病容，强迫半卧位，心尖搏动弥散，心界向左下扩大，二尖瓣听诊区可闻SMⅡ，DMⅢ，心律不规则，心率125次/分，肝肋下可及，压痛，肝颈静脉回流征阳性。X线示心脏向两侧扩大，ECG示快速房颤、心肌劳损、左右心室肥大，多普勒示二狭二闭。

患者年龄1岁半，男性。主诉双眼失明18个月。病史提示出生后双眼不追灯光，不会笑，1岁时不能站立，经常腹泻。体征包括双眼无光感，虹膜无色素，眼底视乳头苍白，眼球震颤，面色苍白，头不能竖，形体枯瘦，下肢痿软，脉沉细，舌质淡红，体胖。中医诊断为双眼小儿青盲（先天性视神经萎缩）。辨证为先天不足，脾虚中气不足，五脏失司，不能运精归明于目。

患者30岁，主诉未避孕5年未孕，月经后期4年。月经周期紊乱，量少有血块，痛经。中医病名不孕症，证型肾虚偏阴，阴虚及阳，心肝气郁，痰浊内阻。望诊舌红苔腻，切诊脉细弦。病程5年，月经史异常，B超示双侧多囊样改变，胰岛素抵抗，封闭抗体全阴。

患者少寐多饮，阳络血溢，秋冬屡发，病程较长。胃络空虚，痰浊内生，阻遏气机。脉濡如弦，弦主饮，濡主气虚。面色无华，舌苔薄腻，脉象濡弦。心胃火旺，痰饮内停，气虚失运。

19岁女性，主诉荨麻疹两年，经期加重。发作时周身风疹块，瘙痒，伴头晕、恶心、胸闷、纳差、便秘、溲黄。月经先期，量少色红。舌苔白薄腻，舌边尖红，脉弦细数。中医诊断湿热内蕴血分，郁于皮肤，风邪外束。

20岁女性，经行前后不定，量多色暗红，发热37.6~38℃，右少腹胀痛，头晕痛，咽喉痛，带下量多色白或黄，胃纳一般，大便难解，小便澹黄。诊断为经行发热，辨证为肝肾阴虚，相火内动。舌质澹，苔薄白，脉虚细。阴亏火动，脉细数，舌质澹红。

女，45岁。月经不调，行经时少腹不舒，四肢无力。乳腺癌。冲任失调，肝肾阴虚，气血紊乱，邪毒蕴内，凝结于乳。面色黄，身体消瘦，舌质暗红、苔黄厚，脉沉弦。

58岁男性，低热2年余，手足心热，午后热甚，自汗，头晕，周身酸困，咳嗽。脉迟，舌淡，苔薄白。气液不足。阴虚液不足，阳气不足，脉迟，舌澹。舌象淡，苔薄白，脉迟。舌象正常，脉沉细，舌正无苔。脾气虚弱。

患者主诉水肿，病程较长。中医病名水肿，证型脾肾两虚，病因病机为脾虚湿阻。望诊见舌胖苔腻，舌苔浊腻。闻诊未提及。问诊见遍体浮肿，大便鹜溏不结，小溲行而不畅，夜寐较安，神疲乏力。切诊脉象濡滑，弦滑。

女，64岁，心慌气短，下肢浮肿，尿少，不能安卧，病程10余年。胸痹，心阳衰竭证。面色晦滞，两颧紫红，二目少神，气息短促，神情倦怠，口唇青黯，舌胖边有瘀斑，指端凉甚，肝大质硬，脉频见促代。

男，42岁，胃痛10余年，脘腹胀闷伴坠痛感，纳少不化，四肢困乏，口苦呃逆，便溏，脉细弱。证属脾虚气陷。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。

68岁男性，进食哽咽不适，病程自2009年8月起。呕吐，证属气虚血瘀。舌红苔黄厚腻，脉滑数。面色萎黄，口干，易汗出，大便稀，心慌气短，舌暗红苔薄黄少津，脉弦滑无力。病机为气虚欲脱，气血亏虚，癌毒未尽，气滞热毒血瘀。

患者年龄31岁，女性。主诉呃逆反复发作半个月。主要症状为呃逆频作，其声低沉，伴胸闷不适，脘腹时痛，温按后减轻，纳食可，大便偏溏。舌质淡，苔白，脉细缓。中医诊断为肝胃寒逆。病因病机为寒邪内犯胃，胃失和降，气逆动膈，寒郁气机，脾运失职。

女，23岁；主诉痫厥，发时哭笑无常，四肢发痉、厥冷，牙关噤急，头晕且痛；病程自十四岁起，逐渐加重。中医病名痫厥，证型风痰扰神，病因病机风动痰升，神明失聪。望诊舌象薄白；闻诊未提及；问诊有痫厥发作、头晕、疲乏、纳差；切诊脉象弦细带滑，后转弦细，弦小。

患者男性，35岁。左大腿外侧无痛性包块渐进性增大2年，伴行走时酸胀感。形体憔悴，面色无华，股上刀口久不愈合，流出淋巴液样似脓非脓之物，股沟淋巴结肿大，脚难行走，目视无力，汗出淋漓。脉象虚涩。诊断为气血衰少。病程较长，病情复杂，涉及气血失调及络脉不畅。

男，33岁，长期上腹部疼痛，泛酸，大便溏泄，每日三、四次，杂有粘液及血液，腹鸣，绕脐疼痛，进食油腻、牛乳、青菜后便次增多。慢性肠炎。腹泻，腹鸣，绕脐疼痛，便溏，杂有粘液及血液，食欲不振，嗳气。舌苔薄，脉细滑。

女，45岁，月经行前三天先下秽水量多，第四天见经，量多伴血块，头昏耳鸣，心悸腰痠，腹痛腿软，下肢虚肿。肾亏血虚，生内热，冲任失调。脉沉细而数，舌薄黄腻而干。肾亏阴虚，冲任失调。脉细数，舌薄腻，质嫩尖红。肾亏气虚，经行之前，膀胱无约束之力。脉细弦，舌薄腻，质淡红。肾亏气虚。脉细弦，舌薄红。

患者31岁，早孕2个月，主诉恶心呕吐较剧，头晕，胸闷，纳差，腰酸若折。舌脉脉细缓，苔薄白。辨证脾肾两虚，胎气不和。舌脉脉细滑，苔薄白。脉弦滑，舌质偏红。脉细滑，苔薄白。病机脾肾两虚，水气不化。

男，57岁，胸闷胸痛反复发作5年，胸间胀满不适，头晕气短乏力，畏寒肢冷，面色苍白，夜间汗出，纳食一般，大便溏。舌质淡，苔薄白，脉沉无力。中医诊断为胸痹，辨证为心气不足，阴寒凝滞，胸阳不振，气机痹阻证。