冬瓜仁

10岁男性，颈部疼痛，咽痛，鼻塞流涕黄浊，眠中打鼾，偶咳嗽，无痰，无发热。舌质红，苔白根部白腻，脉弦滑数。邪毒内袭，痰瘀胶结，气机失畅。舌边尖红，苔白根部略腻，脉弦滑。

男，24岁，身发高热，咳嗽脓痰，痰色如脓汁，夜咳不能卧，左胸部疼痛，不思饮食。脉洪数。面色浮肿，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。问诊示咳嗽、胸痛、食欲不振。切诊脉洪数。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者年龄65岁，男性。主诉胸闷哮喘3年。中医病名喘证，证型浊邪阻肺，病因病机为浊邪阻肺，气道堵塞，气机不畅，肺失宣降，其气上逆。望诊舌质红有裂纹，苔薄白，后诊舌质暗有裂纹，苔白干。闻诊声音嘶哑。问诊痰多色白而稠，痰多咳嗽难咯，咽干，活动后气不接续。切诊脉沉滞有力，后诊脉细。

张某，男，43岁，主诉恶寒发热、咳嗽、吐脓血，病程迁延20余日，再次发病后症状加重。中医病名肺痈，证型属风寒伤肺，寒邪入里化热，内蕴湿热。望诊见舌质澹红，黄腻苔；闻诊未提及；问诊见精神颓废、咳唾脓血、发热心烦、口干不欲饮、食少乏力、小便色黄；切诊见脉浮滑而数，后诊脉浮数。

患者年龄1岁2月，主要症状高烧喘急，病程未明确提及。中医病名肺炎喘嗽，证型未明确提及，病因病机为痰热互结，痰热交阻于气道。望诊未明确提及，闻诊未明确提及，问诊高烧嗜睡，气喘息促，咳嗽痰阻，舌红，苔黄燥，脉沉数。切诊脉沉数。

7岁女性患者，麻疹三天，疹形不透，高热烦躁，呛咳憋气，咽喉疼痛，小便不利，大便不通，腹内不适。舌质黯红而干，苔黄腻，脉滑数。诊断为麻毒内陷，肺气郁闭，因服寒凉药过早，冰伏其毒。复诊见疹形已透，热略降，仍烦不寐。三诊热退津生，微汗出，咳减有痰，咽痛消失，小便畅利，大便仍未通。末诊大便已通，体温正常，饮食不佳，尚有微烦。舌苔转秽腻中心黄，脉沉滑微数。诊断为内伏湿热互结，壅遏肺胃。

9岁男性，反复黄涕1年，伴鼻塞、头痛，感冒后加重。舌澹红，苔薄白，脉沉滑。中医诊断鼻渊，证属脾肺气虚兼痰热证。病机为脾虚多湿，湿郁化热，肺窍失宣。

翁某，男性，主诉肺失清肃，咳嗽不扬，痰稠腥臭，病程未明确。中医病名属咳嗽，证型为痰热壅肺，病因病机为痰热郁肺，肺失清肃。望诊见唇红，舌苔厚腻；闻诊未提；问诊见咳嗽、痰稠腥臭；切诊脉滑数。复诊后痰腥臭减，舌苔厚腻未完全化，脉滑数较差，弦数好转。三诊仍见痰黄腥臭减，舌苔厚腻渐化，脉弦数好转。

10岁男性，咳嗽50余天，干咳少痰，咳甚气喘，喉间有痰声。肺胃阴虚证。阴虚之体，复感温燥之邪，耗灼肺胃之阴。形瘦面黄，舌苔花剥，舌质红，脉象未提及。

患者年龄15个月，性别女。主诉咳嗽20余天。中医病名咳嗽，证型风温犯肺，肺失宣降，痰热壅肺，子病及母，中焦脾胃功能失职。望诊未提，闻诊未提，问诊示发热、咳嗽、气促，胃纳少，睡眠、二便正常，病程20余天。切诊示脉不浮不数，但细弱，后脉平缓。

患者29岁，女性。突发高热、恶寒、剧烈头痛、腰部隐痛、恶心、食欲不振。病程六日。高热，头剧痛，身微痛，头有微汗，身无汗，呕吐，饮水亦吐，下利灰白色稀水，小便短黄，神倦目涩，烦闷，口苦，渴不思饮，舌苔薄黄腻，舌边红，月经刚过10天，今日又见。脉两寸浮数，两尺沉数，右关沉数短涩，左关弦数。诊断为暑温夹风内陷，病机为风暑之邪稽留不解，脾胃受伤，呕吐下利，迫血妄行，月汛再见，邪热乘虚内陷阳明、太阴、厥阴。

患者58岁，男性，主诉咳嗽气喘，痰多黄浊，胸痛胸闷，病程2周。中医病名肺痈，证型痰湿郁热互阻，病机为湿热互结，上蒸于肺，肺失清肃。舌质紫暗，苔白腻垢厚，脉濡滑且数。

女，26岁，高热8天，体温38.5～39℃，汗出热减不退，恶风，咽痒，咳嗽，痰黄量多，气憋，口干，面赤。舌红苔薄白微黄，脉浮滑而数。风邪外袭肺系，肺内蕴痰热。

患者34岁，男性，主诉感冒发冷发热，咳嗽痰多，病程10天。主要症状为高热、咳嗽剧烈、脓样痰、自汗、口渴、便秘、小便短赤。体征见体温40.6℃，精神不振，呼吸稍促，脉滑数有力，舌质红，苔黄腻。中医诊断为肺化脓症，证属热壅肺络，血瘀成痈。四诊信息包括舌红苔黄腻，脉滑数有力。

患者年龄52岁，男性。主诉久痢，下痢赤白粘液四年，每日2~4次，里急后重，少腹隐痛，大便脓血粘液多。慢性溃疡性结肠炎病史。面色不华，舌质澹红，苔薄黄，脉细弱。大便稀溏，左少腹隐痛绵绵，肛门坠胀，口苦纳呆。辨证为久痢，脾胃受损，运化失职，食滞化热，蕴结肠中。二诊后脉沉细，舌质红，苔薄黄。三诊时大便偶带粘液，腹胀肠鸣。四诊时大便成形，饮食正常，复查结肠镜未见异常。

患者27岁，女性。婚后4年未孕，闭经3个月，经前左侧偏头痛，乳房发胀，口干口苦，急躁易怒，体重增加。舌质红，苔薄白，脉沉弦。妇科彩超示双侧多囊卵巢。辨证为肝气郁结，气滞血瘀。

男，成年，腰部疼痛，右胁及少腹痛，小便深黄，肾结石，肾阴亏损，肝郁气滞，兼夹湿热，脉浮大，舌有黄滑苔。

10岁男童，咳嗽50余日，咳甚气喘，喉间有痰声，形瘦面黄，干咳少痰，咳甚则喘，干呕欲吐，舌苔花剥，质红。中医诊断为迁延性肺炎，辨证属阴虚之体复感温燥之邪，耗灼肺胃之阴。病机为温燥伤肺，肺失濡润，胃失和降，肾阴受损。舌象花剥质红，脉象未提及。

34岁男性，慢性咳嗽咯血，病程较长。咳血量多，黄粘痰，发热，口干引饮，便秘，舌苔薄黄，脉滑数。中医诊断为痰热壅肺，灼伤肺络。

患者年龄10个月，女性。高热咳嗽，体温40.1℃，嗜睡，烦躁，咽红，腹胀下痢，尿少。舌赤苔白，脉数。面色灰，指纹陷伏。痰热壅盛，肺气郁闭，表邪内陷阳明，腹满下痢。病在气分。舌质红，苔白，脉滑数。热退后胃气未复，腹满，舌质正常，苔薄白，脉沉细。脾虚胃气未复，腹满，舌质正常，苔白，脉细。