患者年龄40岁,女性。主诉腰痛、胃胀、月经不规则、白带增多、阴道不规则出血及接触出血。舌质红,苔薄白,脉细数无力。中医病名为宫颈癌,辨证为湿热蕴结。面色红润,舌象红,脉象细数无力。
子宫颈癌湿热蕴结阴道出血月经不调
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患者年龄34岁,男性。体倦乏力、少气懒言,午后周身发热,口疮,劳累加重,口渴喜冷饮。脉虚大无力。上腭部有3个黄豆大溃烂面,舌质微红,苔薄白。中医病名口疮,证型中气不足,水湿内生。望诊舌质微红,苔薄白。闻诊未提及。问诊体倦乏力、少气懒言、午后发热、口渴喜冷饮。切诊脉虚大无力。
口疮中气不足水湿内生
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患者年六旬,食管中段癌,病程较长,水米不入,体重显著下降,气息奄奄,干渴、潮热、唇焦裂,食管梗阻,血红蛋白低,白细胞减少。胸背刺痛,固定不移,属湿痰、死血滞留经络。久病正虚,气液两伤,不能传送,便下干结,自汗而喘,面色苍白,神昏,脉若釜沸,出血,柏油样便,寒热如疟,心悸气喘,四肢不温,面色萎黄。
食管癌肝虚寒热大气下陷脾不统血
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71岁男性,主诉上腹部疼痛、进食减少、恶心、呕吐,病程约3个月。中医诊断水臌,证型脾肾阳虚,水饮内停。面色晦暗,舌淡胖有齿痕,脉沉细。腹部膨隆,腹水征阳性,肢体浮肿,食欲减退,乏力。既往胰头癌伴多脏器转移,不完全性肠梗阻。
胰腺癌晚期脾肾阳虚水饮内停水臌
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男,43岁,主诉痞积肋左,腹胀如鼓,脐肿突出如卵,腹痛呕吐,脐破流出黄水,饮食由脐中流出,夹有黑水。面色黧黑,舌暗苔黄,小便短少,大便旬日未通,口苦微干,腹胀纳差,脐口灼痛。脉弦,左有块可及。辨证为肝失条达,脾失运化,气滞血瘀,湿热蕴遏。
鼓胀气滞血瘀湿热蕴遏脾肾阳虚
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患者年龄三八,主要症状舌强言謇,舌浓边紫,病程二年。中医病名未明确提及,证型未直接描述,病因病机为心包络间久积之热弥漫,影响机窍功能。望诊见舌浓边紫,问诊提示舌强言謇,切诊未提及脉象。
舌强言謇舌浓边紫心包络热
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患者年龄18岁,男性。主诉声音嘶哑,咽喉不利,病情急剧。病程未明确。中医病名失音,证型肺阴亏虚,病因病机为肺阴素亏,五志过极,相火烁金,急走过劳,阴津益损。望诊舌红无苔,闻诊未提及,问诊提及咳嗽咯血病史及急走过劳诱因,切诊脉象细数。
肺结核肺阴虚相火烁金急走过劳
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患者59岁,男性,主诉腰脊僵痛无力,反复发作8年余,遇劳则重,近月有刺痛感并向 下肢放射。舌质淡胖嫩,苔白滑,脉沉细。中医诊断为肝肾亏虚,经络痹阻。病程长,属慢性病程。病因病机为肾阳虚损,风寒湿邪侵袭,导致骨质增生,经络阻滞。
增生性脊柱炎肝肾亏虚经络痹阻肾阳虚损
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患者年龄2岁,男性。头部脓疮一月余,伴有发热、便干、尿黄。体征见消瘦、头发脱落、脓肿相连。舌苔黄厚,脉沉细。中医诊断为蝼蛄疖,病机为气阴两伤,胎毒湿热上蒸。望诊见消瘦、头发脱落、脓肿。闻诊未提及。问诊见发热、便干、尿黄、食少。切诊见脉沉细。
蝼蛄疖气血两虚胎毒湿热发热
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患者34岁,男性,右眼羞明流泪、眼痛、视物模糊4天。右眼睑痉挛,睫状充血,角膜树枝状混浊,视力OD:0.25。舌尖红,苔薄黄,脉浮。中医辨证为风热客目证。
单纯疱疹病毒性角膜炎风热客目证肝经风热眼痛流泪
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患者53岁,男性。双下肢痿软不用2个月,伴头疼眩晕、视物不清、项强、舌蹇语言不利。舌澹苔白,舌边缘有齿痕,脉沉数有力。中医诊断为痿证,证型为肝肾阴虚,痰湿内盛。病因病机为肾阴亏虚,肝木失荣,阴亏于下,阳亢于上,湿动于中。
痿证肝肾阴虚痰湿内盛视物不清
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92岁男性,长期卧床,语言迟钝,腰部及骶尾部出现褥疮。褥疮表现为多处溃烂面,有脓性及澹黄色分泌物,周围红肿。脑萎缩病史。局部组织营养障碍,气血瘀滞,肌肉筋脉失养。舌象、面色未提及。脉象未提及。
褥疮气血亏损气血瘀滞肌肉失养
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患者37岁,男性,主诉婚后9年无子,不射精,性生活正常,有遗精。腰膝酸软,小便清长,大便溏软,食少纳呆,少腹冷胀,舌苔薄白,脉沉细。中医病名不孕症,证型肾阳虚衰,精窍不开。病因病机肾阳不足。望诊舌苔薄白,闻诊未提及,问诊有腰膝酸软、小便清长、大便溏软、食少纳呆、少腹冷胀,切诊脉沉细。
不射精腰膝酸软小便清长大便溏软
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杨某,37岁,男性。主要症状为婚后9年无子,不射精,性生活正常,有遗精。腰膝酸软,小便清长,大便溏软,食少纳呆,少腹冷胀,舌苔薄白,脉沉细。辨证为肾阳虚衰,精窍不开。病机属肾阳不足,精窍闭塞。外阴检查正常。舌象薄白,脉沉细。
不射精症肾阳不足精窍不开腰膝酸软
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男,烦劳太过,失眠复作,神志烦乱,肝火上扰心经。脉弦大而滑数,左关较盛。肝火亢盛,痰热内蕴。
失眠肝火上炎痰热肝阳上亢
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患者年龄60岁,男性。左侧胸壁疼痛4个多月。左侧胸部未见疱疹,仅有少数色素沉着斑,触摸后疼痛明显加重。脉沉弦,舌苔薄白。中医辨证为气隔血瘀。
带状疱疹后遗神经痛气滞血瘀
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患者64岁,男性。主要症状为语言不清、口眼歪斜、右侧偏瘫、痰鸣气粗、半昏迷状态。中医诊断为中风,中脏腑型。病因病机为风火瘀阻心窍。舌象舌尖红边紫,苔薄黄,脉弦滑。
中风口歪半身不遂神志模糊痰鸣气粗
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患者39岁,女性。主诉舌背部干裂,灼热疼痛,进食辛辣及舌体运动时加重,饮凉则疼减,午后身热,腰膝酸软,两颧发红,手足心热,小便黄少。舌质红,无苔,舌背面有深约0.2厘米、长约1厘米的梭形裂沟,红肿,有食物残渣,周围有放射状细小裂纹。诊断为肝肾阴虚舌裂,证属肝肾阴虚,虚火上炎,舌肌失养。脉细数。
舌裂肝肾阴虚虚火上炎
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患者23岁,男性,右耳流脓时发时止5年余,伴头痛头晕、耳鸣、听力失聪、乏力纳差、大便不实。舌质澹暗而胖,苔白腻,脉沉缓。右侧耳膜大部消失,鼓室肌膜暗红,耳蕈突出,色红而亮,外耳道积有粘浊脓液,味臭,乳突气化不良。中医诊断为慢脓耳,证型为气虚血瘀,湿毒结滞。
慢脓耳气虚血瘀湿毒结滞
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8岁女性,主诉睡眠中突发意识不清、四肢抽搐、尿失禁,病程6个月。舌质尖微红,脉沉数。中医诊断痫病,证型肝风痰热证。神经系统检查左鼻唇沟较右浅,纳食差,厌油腻,睡眠惊恐多梦。脑电图示双侧中央、颞区棘-慢综合波,头部MRI未见异常。
痫病肝风痰热证睡眠惊恐四肢抽搐
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