患者年龄19岁,女性。主诉左下肢酸软无力,病程两年,小腿窝有肿物,劳累或寒冷时症状加重。舌质澹,苔灰,脉细涩。辨证诊断为血不养荣,荣卫不和,壅阻筋脉发为肿瘤。瘤生于委中穴,质软,压痛,表面光滑,色泽微青。
筋瘤血不养荣荣卫不和血瘀
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患者女性,42岁。发作性口舌灼热、麻木、疼痛3年。舌质红,苔白厚,脉细数。证型为心火郁闭证。舌体灼热疼痛与心经火热有关,舌体麻木因热邪郁闭、经络不通。胸闷心悸,口中咸,手足心热,纳食欠佳,小便频。复诊时症状有所缓解,仍见舌质红,苔白厚,脉细数。三诊后舌质澹红,苔薄白而干,脉细。五诊时口舌灼热缓解,但左足大趾甲下持续性灼痛,舌质淡红,苔薄,脉细滑。
心火郁闭证舌质红苔白厚脉细数
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患者年龄34岁,男性。体倦乏力、少气懒言,午后周身发热,口疮,劳累加重,口渴喜冷饮。脉虚大无力。上腭部有3个黄豆大溃烂面,舌质微红,苔薄白。中医病名口疮,证型中气不足,水湿内生。望诊舌质微红,苔薄白。闻诊未提及。问诊体倦乏力、少气懒言、午后发热、口渴喜冷饮。切诊脉虚大无力。
口疮中气不足水湿内生
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患者27岁,男性。主诉身上起皮癣发痒1周。病程1周。中医病名风热疮。证型血热内盛,外受风邪,闭塞腠理。望诊见胸、腹及背密布红色斑疹,表面附糠秕样鳞屑。舌质红,苔薄白。脉弦滑。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦滑。
风癣血热内蕴风热毒邪风热蕴肤
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患者男性,42岁。主诉左侧头痛如锥刺,入夜加重,病程数年,情绪波动或工作繁忙时加重,影响睡眠。舌苔白厚而干,脉弦细。诊断为肝肾阴虚,肝阳上扰。
肝肾阴虚肝阳上扰瘀血阻络头痛如裹
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13岁男性,口唇干燥、脱屑、皲裂出血、小片糜烂、结痂、发热疼痛、进食不利。舌质色澹,舌苔薄白,脉小滑。中医病名属唇风,证型为脾胃湿热,久郁化火,伤阴化燥。病因病机为脾经湿热内蕴,郁久化火,伤阴化燥。望诊见下唇皮肤脱屑、皲裂出血、结痂。舌象为舌质色澹,舌苔薄白。脉象为脉小滑。
慢性唇炎脾经湿热久郁化火伤阴化燥
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张某,35岁,男性。进食发噎,胸骨后疼痛,消瘦。舌紫暗,苔黄腻,脉弦数。食管中段癌。病程自1975年9月起。
食管癌气滞血瘀痰热互结胃阴不足
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皮肤瘙痒症 神经性皮炎 鱼鳞病 湿疹 急性湿疹 皮炎 干燥脱屑性皮肤病 烫伤 慢性溃疡 瘘管 浅Ⅱ度烧伤 攻毒杀虫 润肤止痒 清热解毒 收敛生皮 活血散瘀 软坚散结 消肿止痛 生肌固皮 除湿润肤 面色正常 舌象正常 脉象正常 无明显异常 无特殊病史 无明显外感内伤表现
皮肤瘙痒症神经性皮炎鱼鳞病烫伤
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12岁男性,耳内闷肿,流臭脓。中医病名耳根毒,证型为胃湿肝火相兼。病因病机为胃湿肝火相兼而成。面色正常,舌象未提及,声音未提及,气味有臭脓。症状描述为耳内闷肿,流臭脓。脉象未提及。
耳内闷肿流臭脓肝火胃湿
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男,55岁,头发脱落伴头皮油腻瘙痒10余年。舌红苔黄腻,脉弦。中医诊断肝肾阴虚兼有湿热上蒸。病程10余年,头皮油腻,时伴瘙痒,发际线后移,巅顶部毛发稀疏,部分脱发可及毛囊萎缩。生活习惯嗜烟酒,嗜食肥甘厚腻,作息不规律,情绪暴躁易怒。
雄激素性脱发肝肾阴虚湿热上蒸
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患者59岁,男性,主诉腰脊僵痛无力,反复发作8年余,遇劳则重,近月有刺痛感并向 下肢放射。舌质淡胖嫩,苔白滑,脉沉细。中医诊断为肝肾亏虚,经络痹阻。病程长,属慢性病程。病因病机为肾阳虚损,风寒湿邪侵袭,导致骨质增生,经络阻滞。
增生性脊柱炎肝肾亏虚经络痹阻肾阳虚损
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患者男性,57岁。左小腿肿胀疼痛逐渐加重3天。左小腿内侧中下部红肿,浅静脉充盈呈团块状,皮温高,有触痛,中央可触及硬包块,红肿下部有凹陷性指压痕。左踝上10cm处腿围29cm,右侧26cm。舌质红,苔黄腻,脉滑数。既往有肢静脉曲张病史20年。发病前1周内因室内温度过低自感双下肢冰冷。病因属寒湿之邪侵袭肢络,致血脉瘀阻,水湿停滞,郁久化热。
左小腿肿胀血瘀内阻寒湿侵袭湿热蕴结
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患者年龄2岁,男性。头部脓疮一月余,伴有发热、便干、尿黄。体征见消瘦、头发脱落、脓肿相连。舌苔黄厚,脉沉细。中医诊断为蝼蛄疖,病机为气阴两伤,胎毒湿热上蒸。望诊见消瘦、头发脱落、脓肿。闻诊未提及。问诊见发热、便干、尿黄、食少。切诊见脉沉细。
蝼蛄疖气血两虚胎毒湿热发热
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患者34岁,男性,右眼羞明流泪、眼痛、视物模糊4天。右眼睑痉挛,睫状充血,角膜树枝状混浊,视力OD:0.25。舌尖红,苔薄黄,脉浮。中医辨证为风热客目证。
单纯疱疹病毒性角膜炎风热客目证肝经风热眼痛流泪
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患者52岁,女性,右肩疼痛,活动受限4个月。右肩部压痛,外展、拾举、背伸活动受限。舌质澹,苔薄白,脉沉紧而弦。诊断为肩凝证,辨证为风寒闭阻型。
肩凝证风寒闭阻沉紧而弦苔薄白
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18岁男性,下颌部生疮3天,灼热而痛,日渐扩大,疼痛发硬,影响咀嚼,伴有恶寒发热,食欲减退。舌质红,薄黄苔,脉弦数。颜面疔疮,证属疗疮散毒,火毒炽盛。局部硬肿浸润,有数个脓已破,流脓不多。
颜面疔疮火毒炽盛局部硬肿恶寒发热
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为目红肿、太阳穴疼痛、白星翳反复出现、黑珠浮翳膜、眼睛涩痛、二便不利。病程未明确。中医病名为赤脉传睛。证型未明确。病因病机未明确。望诊:目红肿,白星翳,黑珠浮翳膜。闻诊:未提及。问诊:目痛加剧于傍晚,二便不利。切诊:吴小峰脉濡缓而大,吴小川脉洪大鼓指。
赤脉传睛肝火上炎肝经郁火目赤肿痛
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患者71岁,男性,主诉心前区疼痛伴胸闷,病程20余年,近一年来疼痛加重,每日发作4~5次,持续2~3分钟,夜间多发。既往有高血压病史20余年,脑血栓2年。舌暗苔黄腻,脉弦紧。证属气虚,气滞血瘀,胸痹心痛。心电图示ST-T改变,T波倒置加深。
冠心病心绞痛气滞血瘀心痛胸闷
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患者39岁,女性。主诉舌背部干裂,灼热疼痛,进食辛辣及舌体运动时加重,饮凉则疼减,午后身热,腰膝酸软,两颧发红,手足心热,小便黄少。舌质红,无苔,舌背面有深约0.2厘米、长约1厘米的梭形裂沟,红肿,有食物残渣,周围有放射状细小裂纹。诊断为肝肾阴虚舌裂,证属肝肾阴虚,虚火上炎,舌肌失养。脉细数。
舌裂肝肾阴虚虚火上炎
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患者64岁,男性。主要症状为语言不清、口眼歪斜、右侧偏瘫、痰鸣气粗、半昏迷状态。中医诊断为中风,中脏腑型。病因病机为风火瘀阻心窍。舌象舌尖红边紫,苔薄黄,脉弦滑。
中风口歪半身不遂神志模糊痰鸣气粗
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