女,41岁,口疮4年余,口黏、不欲食、口舌干燥、四肢困乏、大便先硬后溏、小便时黄。上腭正中溃烂,舌尖偏小,舌质红,苔腻黄。口疮,脾阴不足,虚热内生。
口疮脾阴不足湿热内生虚热上熏
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患者27岁,男性。主诉身上起皮癣发痒1周。病程1周。中医病名风热疮。证型血热内盛,外受风邪,闭塞腠理。望诊见胸、腹及背密布红色斑疹,表面附糠秕样鳞屑。舌质红,苔薄白。脉弦滑。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦滑。
风癣血热内蕴风热毒邪风热蕴肤
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张某,32岁,男。喉痛3天,喉头作梗,夜痛严重,咳嗽1周未愈,左耳深部疼痛。会厌偏左红肿,呈球状,舌薄苔,质红,脉数。诊断为急性会厌炎,中医称“急喉风”。辨证为风热痰杂凑,以风为主,夹有痰热。
急喉风风热痰热
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患者63岁,男性。主诉咳嗽痰中带血3天。中医诊断肺积,证型未明确提及。西医诊断肺癌。胸片、CT、支气管镜检查示右肺不张,纵膈多枚块状物。患者无明显胸闷、呼吸困难。病程较长,确诊后未行手术、化疗及放疗,单用中医药治疗,带瘤生存近4年。曾出现病理性骨折及脑血栓,经中草药治疗康复。
肺癌肺积阴虚痰中带血
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男,43岁,主诉痞积肋左,腹胀如鼓,脐肿突出如卵,腹痛呕吐,脐破流出黄水,饮食由脐中流出,夹有黑水。面色黧黑,舌暗苔黄,小便短少,大便旬日未通,口苦微干,腹胀纳差,脐口灼痛。脉弦,左有块可及。辨证为肝失条达,脾失运化,气滞血瘀,湿热蕴遏。
鼓胀气滞血瘀湿热蕴遏脾肾阳虚
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皮肤瘙痒症 神经性皮炎 鱼鳞病 湿疹 急性湿疹 皮炎 干燥脱屑性皮肤病 烫伤 慢性溃疡 瘘管 浅Ⅱ度烧伤 攻毒杀虫 润肤止痒 清热解毒 收敛生皮 活血散瘀 软坚散结 消肿止痛 生肌固皮 除湿润肤 面色正常 舌象正常 脉象正常 无明显异常 无特殊病史 无明显外感内伤表现
皮肤瘙痒症神经性皮炎鱼鳞病烫伤
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男,55岁,头发脱落伴头皮油腻瘙痒10余年。舌红苔黄腻,脉弦。中医诊断肝肾阴虚兼有湿热上蒸。病程10余年,头皮油腻,时伴瘙痒,发际线后移,巅顶部毛发稀疏,部分脱发可及毛囊萎缩。生活习惯嗜烟酒,嗜食肥甘厚腻,作息不规律,情绪暴躁易怒。
雄激素性脱发肝肾阴虚湿热上蒸
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男性,中年,脱发3年,巅顶部明显,质油,瘙痒,手心热,汗出,口干口苦,眠差多梦,大便干,日一行,小便赤,舌红苔黄,脉数,血热风燥,血热祛风,滋补肝肾
脱发血热风燥肝肾阴虚
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患者28岁,男性,全身瘙痒起红疹十多日。皮疹分布于胸背两胁及四肢,呈红色丘疹,伴剧痒。体征见躯干四肢近端有散发红色丘疹,两腋下及胁部有横列椭圆形皮疹,边缘有菲薄鳞屑。中医辨证为血热外受风毒。舌象未提及,脉象未提及。
玫瑰糠疹血热外受风毒侵袭瘙痒难忍
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患者59岁,男性,主诉腰脊僵痛无力,反复发作8年余,遇劳则重,近月有刺痛感并向 下肢放射。舌质淡胖嫩,苔白滑,脉沉细。中医诊断为肝肾亏虚,经络痹阻。病程长,属慢性病程。病因病机为肾阳虚损,风寒湿邪侵袭,导致骨质增生,经络阻滞。
增生性脊柱炎肝肾亏虚经络痹阻肾阳虚损
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患者年龄2岁,男性。头部脓疮一月余,伴有发热、便干、尿黄。体征见消瘦、头发脱落、脓肿相连。舌苔黄厚,脉沉细。中医诊断为蝼蛄疖,病机为气阴两伤,胎毒湿热上蒸。望诊见消瘦、头发脱落、脓肿。闻诊未提及。问诊见发热、便干、尿黄、食少。切诊见脉沉细。
蝼蛄疖气血两虚胎毒湿热发热
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患者65岁,女性,主诉夜不能寐反复年余。主要症状包括夜寐不安、多梦、口干、晨起乏力、腰酸、足跟痛、耳鸣。舌澹黯,苔白,脉沉细。中医诊断为不寐,证型属心肾不交,病机为脾肾亏虚,心血欠旺,肾水不济,心火独亢。
不寐心肾不交脾肾亏虚心血虚
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患者32岁,男性。主诉胃、十二指肠球部溃疡5年,胃痛时作时止,近时加剧,每日上下午均痛,痛甚时胃气上逆,口吐清水。素易感冒,夏季易中暑,神疲怯寒,胃部觉冷,得热熨则舒,喜热饮食,口澹纳差,仅能进软食,大便软烂,色黄不成形,日2~3次。舌苔薄白润滑,脉左弦而右弱。诊断为胃、十二指肠球部溃疡。病机为中气内馁而木来克土。
胃痛中气不足肝气犯胃脾虚
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为目红肿、太阳穴疼痛、白星翳反复出现、黑珠浮翳膜、眼睛涩痛、二便不利。病程未明确。中医病名为赤脉传睛。证型未明确。病因病机未明确。望诊:目红肿,白星翳,黑珠浮翳膜。闻诊:未提及。问诊:目痛加剧于傍晚,二便不利。切诊:吴小峰脉濡缓而大,吴小川脉洪大鼓指。
赤脉传睛肝火上炎肝经郁火目赤肿痛
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女,48岁,阴道不规则出血1年余,舌质暗红、苔白、有舌缨线,右脉弦滑、左尺弱。崩漏,油风,证属肝郁肾虚血瘀型。阴道不规则出血量少,色暗,小腹隐痛,右侧眉毛脱落,头发圆片状脱落,头顶及两侧共6处,月经周期紊乱,经期延长,子宫内膜回声不均,子宫肌瘤,宫颈囊肿,左侧卵巢囊肿,右侧输卵管略增粗。
崩漏油风肝郁肾虚血瘀
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患者71岁,男性,主诉心前区疼痛伴胸闷,病程20余年,近一年来疼痛加重,每日发作4~5次,持续2~3分钟,夜间多发。既往有高血压病史20余年,脑血栓2年。舌暗苔黄腻,脉弦紧。证属气虚,气滞血瘀,胸痹心痛。心电图示ST-T改变,T波倒置加深。
冠心病心绞痛气滞血瘀心痛胸闷
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患者年龄29岁,男性。主要症状为口唇黏膜溃疡,局部疼痛,睡眠不足、饮食不当或劳累时复发。病程反复。中医病名口腔溃疡,证型心肾不足,脾胃蕴热。望诊面色正常,舌苔薄白。问诊显示大便干或腹泻,睡眠多梦,头晕、眼花、耳鸣、倦怠、烦躁。切诊脉象沉细弦。
口唇溃疡心肾不足脾胃蕴热睡眠多梦
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患者27岁,男性。双足底糜烂、水疱、肿胀、糜烂、作痒、流水、灼热、疼痛,病程十余年,春夏季加重,伴发热、腹痛、大便溏泄、肛门灼热。舌红苔黄腻,脉滑数。双足底红肿糜烂,渗液明显,腹股沟淋巴结肿大,有红线自足部上行。辨证为湿热内蕴,热毒下注。
足癣湿热内蕴热毒下注足底糜烂
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患者64岁,男性。主要症状为语言不清、口眼歪斜、右侧偏瘫、痰鸣气粗、半昏迷状态。中医诊断为中风,中脏腑型。病因病机为风火瘀阻心窍。舌象舌尖红边紫,苔薄黄,脉弦滑。
中风口歪半身不遂神志模糊痰鸣气粗
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8岁女性,主诉睡眠中突发意识不清、四肢抽搐、尿失禁,病程6个月。舌质尖微红,脉沉数。中医诊断痫病,证型肝风痰热证。神经系统检查左鼻唇沟较右浅,纳食差,厌油腻,睡眠惊恐多梦。脑电图示双侧中央、颞区棘-慢综合波,头部MRI未见异常。
痫病肝风痰热证睡眠惊恐四肢抽搐
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