列缺

女，45岁，头痛10年，反复阵发性发作，持续1天至一周，近两周持续性双侧枕－颈部闷痛和全头部紧缩感、重压感，伴双侧耳鸣一周。紧张性头痛，风邪外袭，邪伏经络。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊，问诊提示长期头痛及耳鸣，脉象未提。

患者年龄60岁，男性。主诉哮喘五年，冬春季节发作，喘嗽交加，声低息短，吸不归根，动则加剧，不能平卧，心悸怔忡，视力听力差，食少便结，小便频数。面色无华，语声轻微，脉虚细，苔薄白。中医诊断为虚喘，病机为肾虚气浮于上，属肾虚证。

56岁男性，右偏头痛八月，牵连颈项，鼻流清涕，彻夜不寐。伏邪混淆，气血精华蒙闭。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无异常。问诊提示偏头痛、鼻流清涕、失眠。脉象未提。

患者年龄69岁，男性。主要症状为咳嗽，入夜较重，阵发性咳嗽，伴胸痛、胸闷、气息难继、咳痰白难出、咽痒、食欲不振、倦怠乏力、精神不振、鼻塞流涕。中医病名为咳嗽，证型为肺脾气虚。望诊见面色不华，舌尖红，边有齿痕，苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见病程1年，症状持续。切诊见脉沉弦细。

患者女性，39岁。主诉长期咳嗽，咳血，病程反复。中医诊断为咳血，病机为肺络受伤，气阴两虚。面色面白形弱，舌质澹红，脉濡弱。咳嗽连声，气弱不续。

患者42岁，女性。主诉两手疼痛，手掌和手背部有钱币状皮下紫斑，痒疼难忍，病程三年余。面色正常，肌肤干燥，脉象细弦，舌质淡红，苔花剥。皮损分布于手掌面，大小不等，无疹子。中医诊断为湿毒伴肝阴虚之证。病因病机为湿毒内蕴，肝阴不足。

男，55岁，间歇性呃逆6天，病程6天。呃逆，肺肾两虚，胃失和降。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。主诉呃逆，伴上腹部胀闷、胃灼热，进食后加重，无恶心、呕吐、反酸、嗳气，肛门排气、排便后未减轻。有高血压、糖尿病、肝内胆管结石、慢性肾脏病5期、尿毒症病史，曾行肾移植术及血液透析治疗，有胆囊摘除术及动静脉内瘘吻合术史。

王某，46岁，男性。腰痛伴右腿针刺样剧痛，痛窜足阳明经，活动受限，怕冷，右腿沉重。病程近3周，有腰扭伤病史。腰椎2~4节骨质增生，苔薄白，舌边有齿痕，脉沉缓。证型为风寒湿邪痹阻太阳、阳明经。

患者年龄52岁，男性。主要症状为胸痛、胸闷、气短、咳嗽不能平卧、心慌、出汗。病程每年发作，逐年加重，冬季加剧，夏季减轻。中医诊断为胸痹，证型为胸阳不振，寒邪侵袭，阴寒凝滞。面色苍白，慢性病容，抬肩呼吸，手足冰凉，舌苔白腻，脉滑。

男，33岁。发热、咳嗽、头及项背酸痛10天。发热、咳嗽、头痛、项背酸痛、周身关节酸痛、咽痛、咳痰稀薄色黄、饮食乏味、夜寐差、小便色赤。舌边尖红，苔薄白少津，脉浮数。感冒（表寒里热）。外感风寒之邪，闭阻肌表，肺气不宣而咳嗽，已有化热之象。

患者42岁，女性。主诉喜笑不休，发作频繁，伴神倦、小便失禁。脉细数，舌质红、苔少。中医诊断为心肾不交，阴虚阳亢，浮阳外越。病因病机为心肾阴液两虚，阴不制阳，心阳独亢，神惮散而不藏。

女，38岁，咽部干疼，咽异物感，病程两年。慢性咽炎，病机为肺肾阴虚，虚火上炎。舌质红，少苔，脉细数。咽部粘膜充血明显且干燥，咽后壁淋巴滤泡增生。

患者28岁，女性。左侧偏头痛2年余，头颞部痛甚，伴眩晕、呕吐。情绪波动诱发加重。舌红苔白，脉弦细。中医诊断为偏头痛，证属肝阳上亢，兼有肝气郁结之象。

70岁女性患者，左侧偏头痛3天，阵发性跳痛，伴心悸、眠差、大便干、小便黄。舌质红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为偏头痛，证属肝阳化风兼肝肾阴虚。