患者男性,40岁。胁肋刺痛,小腹下坠,体瘦乏力,面色暗黄,口唇红干,腹部膨隆,肤有血痣,纳差便结。舌象舌尖12赤、无苔,脉弦,沉按有力。证型为肝郁气滞、脉络瘀滞。病属中医积聚,病机为肝郁气滞,脉瘀络阻。
肝硬化肝郁气滞脉络瘀滞腹部膨隆
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女,35岁,经期延后4年,月经错后,40~45天一行,量少色暗有块,小腹冷痛。舌澹苔薄白,脉迟缓。证属血寒气滞,瘀血内阻。舌有瘀斑,脉沉涩。
月经后期血寒气滞瘀血内阻气血失调
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患者35岁,女性。主诉行经期小腹疼痛1年,进行性加重。既往有人工流产史,流产后行经疼痛加重。妇检发现子宫后壁多结节状物,触痛明显。B超提示子宫内膜异位症。舌质黯,有瘀斑,脉沉涩。证属瘀血内阻型异位症。
子宫内膜异位症瘀血内阻癥瘕死血瘀阻
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为小腹痛、溲淋便艰、纳食呆滞。病程已百日。中医病名为产后瘀滞,证型为瘀滞凝塞子宫,气机滞塞。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括小腹痛、溲淋便艰、纳食呆滞,病史为跌仆半产。切诊脉甚细涩。
跌仆小产瘀血留滞气机阻滞
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患者50岁,男性。右眼胀痛、牵引头痛、羞明流泪、视物不清。右眼白睛红肿紫胀,青睛溷而不清,黄仁纹理模糊,瞳神外侧干缺,边缘有黄白色厚膜侵入。瞳神干缺。外伤气滞血瘀,郁火耗伤瞳神内精汁。面色无华,舌质红,脉弦细。
瞳神干缺血瘀郁火
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李某,女,32岁。术后月余,少、小腹时疼,恶露淋漓不止。恶露量少,色黯红,夹紫色小块,腰脊胀坠,腿膝酸软。舌质淡嫩,苔薄白。脉沉细涩。诊断为脾肾气虚,冲任亏损,瘀血未净。
恶露淋漓脾肾气虚冲任亏损瘀血未净
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患者22岁,女性,月经稀发8年,靠药行经1年余。主证为月经稀发,病程较长。中医病名为多囊卵巢综合征,证型为肾虚肝郁,冲任瘀阻。舌质澹红,苔薄黄,脉沉涩。体形适中,体毛较重。子宫及卵巢形态异常,双卵巢多囊样改变,子宫内膜增厚,盆腔积液。病机为肾虚肝郁,冲任瘀阻。
多囊卵巢综合征肾虚肝郁冲任瘀阻月经不调
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女,27岁,停经4个月,伴泌乳、体重增加,头痛隐隐,遇劳加重,形寒怕冷,烘热烦躁,口干苦,舌质暗红、苔薄,脉细兼滑,证属肝肾亏虚,痰瘀上蒙,冲任不调。
闭经肝肾不足痰瘀上蒙冲任失调
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男,30岁,胃脘隐痛3年余,饥饿时痛甚,得食痛减,痛处喜暖喜按,腹胀嗳气,身倦乏力,手足欠温,面色萎黄,形体消瘦,柏油状便,每日2~4次。舌质淡暗,苔薄白,舌体胖大,边见齿痕,脉沉细。脾胃虚寒,气血瘀滞。
胃脘隐痛脾胃虚寒气血瘀滞大便溏薄
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患者15岁,男性,主诉外伤后右前臂肿痛、活动受限1小时。局部肿胀、疼痛、压痛明显,前臂功能丧失,可触及骨擦音及异常活动。右前臂X线正侧位照片示尺骨下1/3处骨折,横行骨折线。舌质暗红,苔薄白,脉弦紧。二诊后舌质澹红,苔薄白,脉迟缓。诊断为右尺骨干单骨折。
尺骨干骨折肝肾亏虚气血不足筋骨失养
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李某,女,36岁,右肘跌伤3天肿痛,右肘内侧皮下青紫,肿胀,压痛,右肘活动受限,伸30°,屈90°,右肘内侧韧带侧向试验(+),舌略红,苔薄,脉平,右肘内侧副韧带损伤,右肘部伤筋证属跌仆受损,骺扭筋伤,气血瘀滞,肿胀疼痛。
右肘伤筋证气血瘀滞
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患者40岁,男性。主诉头部砸伤后出现头痛头晕、头顶麻木、恶心欲呕、手足抽搐、出冷汗、心悸失眠、目视不明、咽干发堵、纳呆疲乏、精神呆滞。脉沉而弦,舌苔黄腻。辨证为外伤脉络,血行淤阻而神明被扰。
头部外伤血行淤阻神明被扰肝肾不足
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30岁男性,反复咯血三年,右侧胸痛,干咳,咯血色紫暗有血块。瘀浊阻络。面色晦暗,舌质紫,脉弦涩。咯血色紫暗有块,胸部疼痛,病程三年。
咯血瘀血阻络痰热交结胸痛
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患者45岁女性,主诉胃脘胀满疼痛反复发作8年余。胃胀时有隐痛,连及两胁胀而不舒,情绪不畅,每日勉强进食约100g,食之无味,疲惫无力,面色萎黄,形体偏瘦。舌质澹,舌体胖大有齿痕,苔薄白而润,脉细弦无力。中医诊断为痞满,证型为脾虚肝郁胃滞证。
胃痞脾虚肝郁胃滞
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17岁女性,月经初潮15岁,经期愆期,甚则3月一行,近2次鼻衄,今年5月出血尤多,经色紫有瘀块,少腹、腰部胀痛,脉濡弦。中医病名月经不调,证型瘀阻胞宫,病因病机经血瘀滞,气机不畅。面色正常,舌象未提,声音正常,气味未提,症状描述包括月经异常、鼻衄、少腹腰痛,脉象濡弦。
月经不调血瘀证气滞阴虚
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为喉腭内帘干涸而痛,寐觉弥甚,舌糙。病程未明确。中医病名为喉痛,证型为阴虚液燥。病因病机为阴精不足,风温咳呛,重伤阴液,喉络坼裂。望诊见舌糙。闻诊未提及。问诊见喉腭内帘干涸而痛,寐觉弥甚。切诊未提及。
咽喉干燥阴虚液燥会厌萎缩声嘶不清
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患者年龄五十余岁,主要症状身热、咳嗽、胁痛、痰多、吐血、便血、神煳不清,病程未明确。中医病名为瘀血,证型为瘀血挟伤寒,病因病机为宿伤感冒寒邪,激损营络。望诊见胸腹肌肤紫点如斑,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见脐间按痛,溲红无汗。切诊脉象未提及。
瘀血证伤寒挟瘀便血咳血
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患者30岁,男性,主诉间断性胃脘隐痛3年余,秋冬季节加重。病史包括胃脘隐痛、饥饿时痛甚、得食痛减、痛处喜暖喜按、腹胀嗳气、身倦乏力、手足欠温、面色萎黄、形体消瘦、大便柏油状。舌质澹暗,舌体胖大有齿痕,苔薄白,脉沉细。中医诊断为脾胃虚寒,气血瘀滞。四诊信息包括面色萎黄、舌胖大齿痕、苔薄白、脉沉细。
脾胃虚寒气血瘀滞
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患者男性,27岁。主要症状为脱发严重,已形成斑秃。面色白,腰酸腿软,神疲乏力,纳可,大便偏溏。舌质暗红,苔薄白,脉沉细。证属肝肾不足,气血亏虚,血脉不通。
脱发肝肾不足气血亏虚血脉瘀滞
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任姓,形寒里热,口渴,肢痛,腰背酸楚,病程未明。劳伤络痹,兼挟感邪。舌苔黄,脉数。
劳伤络痹感邪形寒里热口渴
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