刘寄奴

患者年龄68岁，男性。主诉记忆力下降2年。病程2年。中医病名呆证。证型肾虚髓空，痰浊瘀血。病因病机肾虚髓空，痰浊瘀血阻络。望诊舌苔白腻质淡体大。闻诊未提及。问诊记忆力下降，记算力下降，精神不集中，言语错乱，小便淋漓不尽，大便急，控制不住。切诊脉沉细。

26岁女性，月经周期无序，经色紫黑量少，闭经。寒痰瘀血胶结闭经。舌澹白，薄腻苔，面色面白无华，喜食辛辣，便溏，体形稍胖。

患者44岁，男性，主诉进食时食管中下段疼痛伴胃脘部不适1年余。噎膈，病机为痰气交阻，痰瘀互结。舌澹红，苔少，脉细。病程较长，症状包括食管疼痛、胃痛、纳差、大便时干时溏。既往有反流性食管炎及Barrett食管可能。

患者58岁，女性，主诉乏力，病程未明确。中医诊断症积，证属气虚血瘀。舌质红，苔黄，脉弦。腹部见手术瘢痕，愈合良好。血清PSA升高。舌红，苔薄白，脉细。舌质红，苔薄黄，脉弦细。舌质红，苔黄腻，脉弦细。舌质红，苔薄黄，脉弦。肿瘤标志物未见异常，血糖升高，ALT轻度升高。

患者年龄30岁，女性。主诉月经41天未潮，少腹隐痛。脉沉，舌苔薄白，舌质澹紫。中医诊断为营血虚滞。病因病机属营血不足，气血运行不畅。病程较长，月经周期异常，伴有少腹隐痛。

患者40岁，男性，主诉尿中泡沫多伴乏力1个月余。中医诊为肾衰病。舌质澹，舌苔薄黄腻，脉沉细。病因病机属湿热内蕴，浊毒瘀阻。症状包括恶心、口黏、纳差，无明显水肿。实验室检查示血肌酐升高，尿蛋白(++)，红细胞3~5个/HP。

男，58岁，腰酸、乏力，小便浑浊，病程近期因劳累加重。膏淋，脾肾气虚，固涩无权，精华外泄。舌质淡，苔薄白，脉细弱。

患者女性，42岁。小腹胀坠4个月。主症为小腹坠胀，乏力，性急易怒，大便干燥，经少色暗，痛经。舌澹暗，脉弦。辨证为血瘀气滞，痰凝胞络，结为症块。B超提示多发性子宫肌瘤。

患者32岁，女性。主诉结婚3年未孕。月经正常，经前乳房胀痛，头痛，小腹微冷痛。脉弦，舌暗。诊断为肝郁气滞，血瘀宫寒。

30岁，月经量少色黯，经期下腹疼痛，病程3年，输卵管炎，左侧输卵管不通，右侧通而不畅，盆腔少量积液，舌质黯，苔薄白，脉涩

患者年龄68岁，男性。主诉腰痛月余，起坐困难，活动受限，翻身疼痛，腰部压痛，无放射痛。中医病名腰痛，证型气虚肾亏证。病因病机为年老体弱，气血虚亏，不能濡养筋骨，劳作后腰痛。舌质澹，舌苔白，脉浮数。

患者主诉脘痛后转少腹拒按，便泄，身热口渴，溲少。邪伏厥阴，痛甚防厥。寒热痛势减，小溲仍少。病由食饱后扶人上船，闪挫受惊，惊则气乱，蕴结肠中。舌象未提，脉象未提。

患者53岁，男性。双侧鼻塞5个月，回吸性血痰2个月，头痛，左侧面部麻木。舌红少苔，脉细数。鼻腔后段见弥漫性新生物，表面粗糙不平，质脆易出血。病理诊断为鼻内翻性乳头状瘤恶变。辨证为痰热内蕴，阴虚血热证。

患者24岁，女性，产后发热。面白颧潮红，舌质绛，苔黑黄，烦躁不安，舞蹈样抽搐，气息短促，语言不清，恶露已断，寒热往来，口渴不食，喜冷饮，大便干燥，小溲赤涩，脉洪数，体温40℃。二诊体温38℃，神智清醒，仍烦躁抽搐，谵语，面色潮红，舌质绛，苔黄湿润，脉洪大。三诊体温38℃，时有烦扰不宁，手舞足蹈，耳聋不寐，喜冷饮，舌尖红，中间燥有剥落苔，两侧黄白苔。中医诊断热入血室，败血冲心，产后热炽太甚，心阴不足，神无所归。病因病机为热入血室，败血冲心，热炽伤阴，瘀热内扰。

患者年龄52岁。主诉左腰窝被震撞，酸楚作胀，引及右腰，病程2个月。中医病名属腰痛，证型为瘀气阻络，病机为气结于经，血滞于络。望诊未提及。闻诊未提及。问诊描述腰痛症状及病程。切诊左脉濡涩，右脉濡滑，左脉细而涩。

谭某，29岁，主诉未避孕未孕1年，月经后期，症瘕，肾虚血瘀，舌蓝紫，苔薄白，多囊卵巢综合征，子宫内膜息肉，卵巢多囊样改变，内膜薄，卵泡发育慢，子宫内膜炎，卵巢功能不良，内膜条件差。

患者24岁，女性，月经未至2年半。主诉月经未至2年半。现症见头面部痤疮，偶有心悸头晕，面色无华，食纳可，二便调，夜寐尚安。望诊见舌质淡，苔薄白。切诊见脉沉细。中医诊断闭经，辨证气虚血瘀，冲任失调。病因病机为情志不遂，气机紊乱，气滞血瘀，致冲任失调。

患者27岁，主诉月经周期异常，经间出血，经期前错，量多有血块，小腹胀痛，带下量多质稠，腰酸乏力，睡眠饮食差。舌红苔黄薄腻，脉弦滑无力。诊断为肝热血虚，湿热下注。病机为肝经郁热，肝肾不足，湿热下注。

患者18岁，男性。主诉脑外伤后癫痫样发作，西医诊断为脑外伤并发癫痫，脑电图提示中度异常。发作时昏倒，两目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后疲倦，头痛。平时蹲起头晕，手心热，唇暗红，舌红，脉沉弦。辨证为痰瘀阻滞，肝风内动。四诊见舌红，脉沉弦，唇暗红，手心热，头晕。病程较长，多次复诊，病情有所缓解。

女，左颧红斑，皮肤粗糙凹陷，落屑鳞，痒痛，日晒加重，全身多发红斑，关节肿痛，头晕目眩，心悸气短，五心烦热。系统性红斑狼疮。证属热毒伤阴，瘀血阻络。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦细。头晕目眩，心悸气短，五心烦热，关节肿痛，红斑瘙痒疼痛，日晒加重。脉弦细。