创伤+气滞血瘀+肿胀+骨折

徐某，女，56岁，左肘部疼痛、活动受限1天，左肘部疼痛剧烈，肿胀，皮肤有擦痕。舌澹红，苔薄白，脉弦。左尺骨鹰嘴粉碎性骨折，气滞血瘀型，病机为直接暴力致骨断筋伤，气血壅滞，不通则痛。

患者55岁，女性，左膝疼痛2个月。左膝关节疼痛，刺痛，以内侧明显，动则痛甚，休息后减轻，上下楼梯、下蹲困难，左膝屈曲受限。舌质暗，苔白，脉涩。左膝关节无肿胀，内侧压痛明显，研磨试验阳性，屈伸活动范围0°~90°。左膝X线片示内侧关节间隙变窄，关节面变白，髁间嵴变尖。中医诊断痹证，辨证气滞血瘀证。

19岁男性，左髋部疼痛，活动受限1小时。左髋部肿胀、压痛，功能障碍，伤肢缩短。左髋关节脱位伴髋臼骨折。骨断筋伤，气滞血瘀。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状包括左髋部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍、伤肢缩短。脉象未提。

患者33岁，男性。右足伤痛伴活动困难1天。右足肿胀明显，局部压痛(++)，叩击痛(++)，可扪及骨擦感及骨擦音，关节活动障碍。右侧第2、3跖骨基底部骨折，右足跖跗关节脱位。气滞血瘀，骨断筋伤。面色稍红，舌澹，脉缓。右足肿胀消退，外观无畸形，轻微压痛，无叩击痛，无骨擦音及骨擦感，右足动脉搏动正常，肢端血运及感觉正常。X线片示右侧第2、3跖骨基底部骨折，右足跖跗关节脱位，第3、4、5跖骨向外侧及背侧移位。

患者37岁，男性。右肩部肿痛、活动受限1天。右锁骨骨折，远折端全错。右肩部肿胀，畸形，压痛(+)，可扪及锁骨骨擦感及异常活动。右桡动脉搏动好，右手指活动及血运好。诊断为右锁骨骨折（气滞血瘀）。

9岁男性患者，右肘部肿胀、疼痛、畸形明显，活动受限。右肱骨髁上陈旧性骨折（伸直型），右肘关节骨化性肌炎。右肘关节90°屈曲状，压痛，肱肌处可触及硬性包块，右肘关节屈伸活动受限，肌肉轻度萎缩。舌苔薄白，脉细弱。X线片示右肱骨髁上陈旧性骨折，对位尚可，对线欠佳，有大量骨痂生长，肱骨髁上前侧见骨化阴影。

患者31岁，男性。右踝部肿痛，活动受限4天。右距骨粉碎性骨折。气滞血瘀型。右足部疼痛，活动受限，逐渐肿胀。右足部仍有肿胀，皮肤黯红。X线照片示距骨骨折对位对线可，关节面平整，内固定无松动。右足部肿胀消退，局部皮肤颜色恢复正常。右足活动稍改善。X线片复查示距骨体骨折对位对线可，关节面平滑，内固定无松动，骨折断端有骨痂生产。右足已自行拆除石膏托外固定。右足已自行扶拐部分负重行走，局部无肿胀，活动基本正常。X线照片示距骨体骨折已愈合，断端无硬化，内固定无松动。

患者女性，44岁。主诉右踝肿痛、活动受限半小时。右踝部肿胀，可见皮下瘀斑，内翻畸形，压痛明显，骨擦感存在，活动功能障碍。X线片示右三踝骨折。中医诊断为骨折，辨证为气滞血瘀，骨断筋伤。舌象未提及，脉象未提及。

男，39岁，左肩部伤痛伴活动困难2小时。左肩肿胀明显，皮下瘀血，皮肤青紫瘀斑，左肩锁骨远端高突畸形，压痛(+)，叩击痛(+)，骨擦感及骨擦音存在，左胸广泛性压痛，左胸廓挤压实验(+)，左肺呼吸动度及呼吸音较健侧弱。面色白，舌澹，脉弦紧。左锁骨骨折伴肩锁关节脱位，左多发性肋骨骨折，左侧液气胸。气滞血瘀，骨断筋伤。

21岁男性，左膝部肿胀疼痛3天，活动受限。左膝部肿胀，局部压痛，侧方挤压试验阳性，浮髌试验阳性。左膝关节正侧位片示骨质增生异常。创伤性关节炎。气滞血瘀，经络痹阻，脾虚湿盛，水湿滞留。面色正常，舌象未提。声音未提，气味未提。症状包括肿胀、疼痛、活动受限。脉象未提。

患者55岁，男性，左足跟部跌伤后肿痛，活动受限。左足跟部肿胀畸形，压痛阳性，可触及骨异常活动。X线片示左足跟粉碎骨折，关节面塌陷并嵌插。诊断为左跟骨粉碎骨折，病机为气滞血瘀。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，病史无寒热，二便调。脉象未提。