午后低热

75岁男性，尿频难解，滴沥不爽，胸闷纳呆，小腹作胀，大便秘结，舌苔黄厚，午后低热。湿热结于下焦，膀胱气化不利，致癃闭。湿热蕴结中焦，宿滞内困，腑气不通。舌苔厚腻，热浊滞内。

患者58岁女性，反复手指小关节及腰背部疼痛，关节变形，肿痛麻木，腰背疼痛剧烈，活动受限，晨僵，遇寒劳作加重，伴全身乏力，午后低热，纳谷不香。舌质红，苔薄白，边有齿痕，脉沉细。中医诊断为尪痹，辨证为肝肾亏虚，气血痹阻。

31岁女性，主诉发热、关节肿痛、面部红斑、心慌胸闷，病程较长。中医病名未明确，证型为瘀热痹阻、气阴两伤。望诊见面部潮红、暗紫斑片、满月脸，舌质暗红、舌中瘀点、苔黄腻，闻诊未提及，问诊见胸闷、心悸、乏力、低热、口渴，切诊见脉滑数、偶有结代。

患者66岁，男性。主诉慢性支气管炎病史20余年，咳嗽咳痰反复发作半年有余。面色灰暗，胸闷不畅，咳嗽阵发，咳声低微，痰少稠黏难咳，午后低热，气急气喘，虚汗淋漓，腰膝酸软，夜尿频数。舌质暗紫，边有瘀斑齿印，苔薄白腻。脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚、痰瘀阻络。

68岁男性患者，胁痛腹胀、胸闷不思饮食、四肢乏力、头痛身重、午后低热、小便色黄、大便溏薄。中医诊断为肝郁乘脾兼夹湿热，病机为肝气郁结乘脾，湿从内生，郁而化热。望诊见面色萎黄，舌苔腻微黄。闻诊无特殊描述。问诊见胁痛、胸闷、低热、食欲差、大便溏薄。切诊见脉濡数。

女性，36岁。午后低热，手足心灼热，右胁及胃脘部刺痛，纳少，食后脱胀，嗳气，口中和，失眠多梦，膝踝部畏冷。舌质淡红，苔薄白，脉细稍弦。辨证为阳虚内寒，格阳之火。

患者26岁，男性。主诉肛旁流脓水反复发作5年余，病程长。中医诊断为高位复杂性肛瘘，属串臀瘘。体征见身形赢弱，面色萎黄，语声低弱，活动困难，气短乏力，午后低热，纳差。局部疮口多发，分布广泛，呈蜂窝状，部分闭合或结痂，部分开放有脓液溢出，皮下有硬结。舌象未提，脉象未提。病因与久居潮湿坑道、外感湿邪有关，病机属气血虚弱，正虚邪恋，痰湿瘀阻。

7岁男童，午后低热1个月，体温37.5—37.7摄氏度，至夜不退，晨起热平，无咳嗽，纳食可，二便正常，有低热史。舌红，苔微黄腻，脉小数。诊断为里热蕴郁，湿热不清。

女性，37岁，午后低度发热3月余，手足心烦热，乏力，心悸，气短，口苦，夜间微汗，胸部隐痛，无咳嗽吐痰，体质偏瘦，精神欠佳，面色苍暗少华，舌淡苔白润，脉细而弱，气虚发热，阴火不敛。

患者31岁女性，主要症状为发热、关节酸痛、口腔黏膜及外阴部溃疡作痛，病程自2月21日起，持续约1个月。中医诊断为白塞氏病。证属肝肾阴虚，虚火上炎，脾胃湿热循经上熏。脉弦细，舌苔薄边尖红。

患者45岁，女性。主诉咳嗽、咯黄痰、午后低热、大便干结、失眠。病程20年。中医病名属痰热蕴肺。证型为痰热蕴肺，肺络不畅。舌红，苔薄腻，脉细。

12岁女性患者，午后低热，夜间盗汗，手足心烦热，两颧潮红，口渴，烦急。阴虚火旺证。面色潮红，舌红苔少或薄白，脉细数。病程近1月。

患者年龄42岁，女性。主要症状为咳唾浊痰涎沫，午后低热，夜间盗汗，胸闷。病程约4个月。中医病名肺痨，肺痿。证型为肺阴不足。病因病机为感受痨虫，耗伤肺阴，肺失所养。面色面颧微红，舌质红瘦，苔薄，脉沉细。

56岁男性，间断咳血2月余，咳嗽频作，痰吐不爽，咳血胸痛，咽干，乏力，纳差，午后低热，神疲气短。面色晦滞，舌澹红，苔薄白，脉细。证型为痰瘀阻滞，气逆络伤。

女性，41岁，面及四肢红斑、肿痛近月，病程反复，每年7月发作，秋季缓解。主症为红斑、肿痛、午后低热、关节痛、晨僵、大便干、小便短少。舌红，苔薄黄，中心剥落，脉细数。证型为湿热蕴毒，入血外发。病因病机为湿热蕴毒，伤及阴液。望诊见红斑色鲜红，局部发热。闻诊无特殊。问诊提示病程反复，有既往发作史。切诊见脉细数。

患者女性，48岁。主要症状为颈前部疼痛1个月，伴有午后低热、口干不欲饮、多汗、盗汗、手足心热、乏力、纳差。体征见颈前双侧甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度，质韧硬，压痛，不光滑，随吞咽上下移动，咽部充血，苔白脉沉细。中医辨证为阴虚内热型。病机属阴虚内热。舌象为苔白，脉象为沉细。

患者男性，26岁。持续高热2月，体温38℃~40℃，恶寒，汗出不已，口渴饮冷，咽喉疼痛，胸闷身重，头痛首如布裹，小便色黄，大便粘秽。舌质红，苔黄厚而腻，脉洪数而有滑象。诊断为暑温挟湿，湿热弥漫三焦。

患者男性，46岁。主诉午后潮热、面色暗黄、腹部色素沉着、眠食俱差、消瘦乏力。现症见午后低热、头部昏胀、食欲不振、睡眠欠佳、身强乏力、视物模糊、心累心慌、小便发黄、尿道痒感。舌质深红而干，舌苔黄腻，脉象弦数，两尺无力。辨证为肝肾阴亏，兼有湿热滞气。二诊脉象弦细而数，舌苔厚腻。三诊脉象细数，舌苔已不太厚。四诊脉象弦细而数，舌质红，苔黄而干。五诊脉象弦细而数，舌质红，苔黄而干。辨证为肝肾阴虚，湿热未尽。

患者30岁，女性。主诉尿痛尿频腰痛8月余，现症见左侧腰痛，四肢乏力，失眠多梦，下午低烧，饮食欠佳，小便日4至5次，有尿急、灼痛感。舌质绛，苔薄白，脉沉细弦。中医诊断为肾虚有热。病程8月余。

女，34岁。右臂腊肠样肿胀三年，面部、四肢及躯干部皮肤红斑伴近端肌肉疼痛三个月，发热十天。午后低热，体温37.3~37.6℃，面部、胸背及双上臂、左腿部皮肤有多处暗红色斑片状皮损，四肢近端肌肉疼痛，双臂不能上举，行走后肌痛加剧，肩背发凉，遇热则灼痛难忍，周身酸软无力，神疲纳差，入睡困难，月经提前一周，色暗。舌苔薄白，脉沉弦。