半夏+咳嗽+肾不纳气

患者66岁女性,主诉慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿,晨起咳嗽,咯脓性痰,活动后气促,唇干。舌淡红,苔薄黄,脉弦。体征左下肺呼吸音低,闻及痰鸣音。诊断为久咳,肺胀,肺络张,肺肾气虚,痰热蕴肺,虚实并见。舌澹黯红,苔薄黄,脉弦细。诊断为肺肾气虚,肺不主气,肾不纳气,痰热蕴肺,肺失清肃。舌澹黯红,苔薄白,脉细弦滑。诊断为肺肾气虚,痰热蕴肺,气道失利。舌澹红,苔薄黄,脉小弦滑。诊断为肺肾两虚,气阴不足,痰热蕴肺。舌澹红,苔薄黄,脉弦缓。诊断为肺脾气虚,痰湿蕴肺,肺失清肃。
肾不纳气慢性支气管炎支气管扩张肺气肿
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4岁6个月男童,反复咳喘哮鸣2年,再发3天。咳嗽、喘促、哮鸣,清涕喷嚏,夜寐不安,纳食欠佳。舌质澹红,苔薄白,脉浮数。中医诊断哮喘,辨证寒哮。外感风寒,触动伏痰。双肺呼吸音粗,可闻哮鸣音。咽部稍红。
肾不纳气哮喘寒哮肺肾不足
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患者男性,85岁。主诉咳嗽、咯痰、气喘反复四十余年,加重伴胸痛2周。既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺大泡破裂气胸史。症状包括咳嗽、动则气喘、咯痰量多色白质黏、胸部胀满、胸痛不着、大便溏软、口干。舌质澹紫红,苔薄少根黄腻,脉细弦滑。诊断为肺胀,证属肺肾亏虚,痰浊痹阻。体检见桶状胸,胸部叩诊过清音,心音稍遥远。全胸片示两肺纹理增多、增粗,左肺压缩15%~20%,右胸膜粘连。
肺胀肺肾亏虚痰浊痹阻气滞
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刘某,58岁。喘作,气急,喉中痰鸣,口渴不欲饮,目赤如鸠眼,面浮肿,舌红苔黄腻,脉沉细而小数。病久及肾,肾不纳气,肺失宣肃,痰瘀交困,肺肾两亏。
肾不纳气哮喘肺气肿肺失宣肃
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22岁女性,长期咳嗽2月,夜咳尤甚。舌红苔白,脉沉滑而数。久咳伤肺,肺阴受损,肺气升降失调,肾不纳气,气逆于上。肺主气司呼吸,肾主纳气,肺肾失衡,痰涎上壅,气机逆乱。
肾不纳气久咳伤肺肺阴虚气逆于上
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患者63岁,男性。长期咳喘,伴胸闷、气短、喘息,动则加重,不能平卧。形体消瘦,面色暗红,口唇微绀,四肢冷。舌暗,苔薄白,边有齿痕,脉弦滑细。辨证属肺肾两虚,痰瘀互阻。
肾不纳气慢性喘息性支气管炎肺肾两虚痰瘀互阻
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患者年龄67岁,男性。主诉胸闷、咳嗽、汗出。病程十天。中医病名咳嗽,证型肺失宣肃。病因病机为肺失宣肃,痰浊壅肺。舌澹暗,苔白,脉浮。病初外感,表证已解,肺气不宣,气机不利致胸闷,咳吐黄痰为痰热之象。病程中出现腹胀、便干,提示脾失健运,中焦气机不畅。
肾不纳气支气管炎肺失宣肃痰热壅肺
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77岁男性,反复咳喘10余年,加重伴发热4天。咳喘、胸闷气喘、动则益甚、咳少量黄白黏痰、大便偏干、食后腹胀、舌尖红苔薄黄腻、脉弦滑。邪犯少阳,痰热内蕴,肠痹腑实,肺肾两虚。舌尖红,苔薄黄腻,脉弦滑。舌质淡红,苔薄白,脉细。
咳喘发热痰热肠痹
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患者36岁女性,主诉咳嗽反复发作4年,加重1周。咳嗽干咳少痰,遇春秋、异味及着凉后发作。舌澹、苔薄白、边有齿痕,脉沉弦细。中医诊断为内伤咳嗽,证型为肾不纳气、风邪袭肺、肝气不舒。病程4年,有过敏性鼻炎病史,对尘螨、花粉、霉菌过敏。气道激发试验强阳性。
内伤咳嗽肾不纳气风邪袭肺肝气不舒
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男,68岁,慢性支气管炎病史20年,反复发作,近来频繁,合并慢性阻塞性肺气肿。咳嗽、咳痰、喘息气急,动则加重,夜多于日,痰黏稠黄稠,胸部满闷,怯寒肢冷,口干思饮,饮食差,大便欠畅。舌质暗红,舌苔厚腻白黄相兼,脉细弦滑,两尺脉弱。诊断为慢性支气管炎,证型为气阳虚弱,肾不纳气,痰浊壅肺,郁而化热。
肾不纳气慢性支气管炎气阳虚弱痰浊壅肺
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女,57岁,间断咳嗽、闷喘20年,再发2个月。咳喘,肺肾两虚,痰湿阻滞。舌质澹,苔白薄,脉弦偏细稍滑。面色萎黄,舌淡苔白,脉弦细滑。咳痰色黄,痰中有块,腹胀、泛酸、烧心,纳食少,夜眠少,大便黏滞,排便不畅。病程20余年,原有支气管哮喘病史。
肾不纳气支气管哮喘肺肾两虚痰湿阻滞
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患者55岁,女性,支气管哮喘病史13年,每年冬季复发。主要症状为咳嗽喘息,动则喘甚,胸闷气促,痰多易咯,体倦身疲,纳差少寐,腰膝酸软。两肺满布哮鸣音。舌红苔薄,脉象细数。中医诊断为肺肾阴虚,脾气不足之哮喘证。病机为肺肾阴虚,不能纳气;脾气不足,气失升降。
哮喘肺肾阴虚脾气不足痰多易咯
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患者62岁,男性,主诉咳喘6年,入冬则作。胸闷,呼吸浅促,动则喘甚,难于平卧,痰吐欠利,色白清稀,心慌气短,颧暗唇紫,畏寒,面微浮,腰以下肿,足跗按之没指,纳呆,口干不欲饮,溲少便秘。舌质偏红,舌苔化,脉小滑。中医病名属咳喘,证型为脾肾阳虚、痰饮蕴肺、郁而化热、痰热伤阴,病机为肺气升降不利、肾不纳气、心气不足、脾失健运。下虚上盛。面色晦暗,舌质红,舌苔化,脉小滑。
肾不纳气肺气肿肺源性心脏病脾肾阳虚
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刘某,男,70岁,支气管哮喘10余年,喘促短气,呼多吸少,气不得续,动则喘息加重,汗出肢冷,面青唇黯,形体消瘦,精神疲惫,面部轻度浮肿,偶有心悸眠差,小便清长。肾不纳气,肺气不宣。面色青黯,舌澹,脉沉无力。
肾不纳气支气管哮喘肺气不宣形体消瘦
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患者年龄62岁,女性。主诉咳喘宿疾20余年,近因感冒引发咳嗽、咳痰不爽、胸闷憋、动则作喘、腹胀纳呆。中医诊断咳嗽,辨证痰湿内蕴。望诊见舌质暗,舌苔白腻。闻诊未提及。问诊提示病程长,症状包括咳痰、胸闷、乏力。切诊脉滑。
慢性支气管炎痰湿内蕴咳喘宿疾咳痰不爽
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70岁男性,右颈部肿块,右上肢疼痛,咳嗽、咳痰、食欲减退、恶心、腰背疼痛。气阴两虚,热毒结肺。舌淡红,少苔,脉细弱。双肺多发结节,左下肺癌并肺内转移,肝右叶转移瘤,骨质改变。咳痰带血丝,左胁刺痛,咽痛、气短、神疲、乏力、夜寐不安、盗汗、小便频。
肺癌气阴两虚热毒结肺
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女性,40岁,主诉咳嗽咯痰、气短、哮鸣音,病程自1996年起,近2年加重。哮证,辨证为脾肾阳虚,痰浊上泛。面色晦暗,舌澹胖边有齿印、苔白腻,脉沉细。急性病容,呼吸急促,肺部可闻哮鸣音,体温37.5℃,呼吸频率25次/分钟。
肾不纳气支气管哮喘脾肾阳虚痰浊上泛
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患者年龄67岁,男性。主诉二便失禁一年余,纳食可,腰不痛,睡眠正常,口气腥臭,便溏不成形。中医病名二便失禁,证型脾肾气虚,夹有湿热。舌象舌尖红,苔薄黄腻,脉濡滑。二诊后证属脾肺气虚,肾不纳气,舌淡苔薄,脉细滑。三诊证属肾虚欠纳,脾虚夹湿,舌苔腻,脉滑。
二便失禁脾肾气虚湿热内蕴脾虚夹湿
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患者年龄70岁,男性。反复咳嗽咳痰5余年,加重伴双下肢浮肿2个月。咳嗽剧烈,咳白色黏痰,胸闷喘促,走路及爬楼后加重,不能平卧,食欲不振,双下肢浮肿,尿少便溏,唇紫,舌质红略暗,苔白滑,脉沉细而涩。肺胀(肺心病),证属痰饮内聚,肺失肃降。面色晦暗,舌质红略暗,苔白滑,脉沉细而涩。双肺散在干啰音,肺底部大量湿啰音,心率110次/min,双下肢浮肿,按之凹陷。
肺胀肺心病痰饮内聚肺失肃降
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患者年龄65岁,男性。主诉气喘20多年,慢性咳嗽,晨晚加重,动则加剧,咯痰清稀或泡沫样,呼气易、吸气难,夜不能平卧。中医诊断肺肾气虚。舌澹少苔,脉沉滑。证属肺肾气虚,虚寒挟水饮。主症包括胸闷声微、喘促气短、吸气困难、自汗、痰多清稀、头晕、口干。病程长,既往有支气管扩张病史。
肾不纳气支气管扩张肺肾气虚痰饮内停
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