半夏+气滞血瘀+肝气郁结

患者经行不畅，癸水后期，食后腹胀，头晕失眠。脉弦滑而数大。湿热相郁，肝家亦盛。情志内伤，郁怒伤肝，肝失条达，气滞血瘀，横克脾胃，胃气上逆。面色无华，舌质红，苔黄腻。声音低微，气味无特殊。问诊提示经行不畅，色紫瘀块，少腹胀痛，胸脘满闷，食欲不振，胁肋窜痛，大便秘结。脉弦滑而数大。

男性，52岁，胃脘隐痛10年余，胃脘胀痛连及两胁，生气后加重，胃脘嘈杂，早饱，嗳气反酸，恶心，胃纳差，乏力，大便时溏，眠差多梦。慢性萎缩性胃炎，中度不典型增生。肝气郁滞，气滞血瘀，脾虚气弱，胃气上逆。舌质黯红，苔薄白，脉弦。

患者35岁，男性，主诉右胁肋胀痛10年，加重6个月。胁痛胀满，攻冲走窜，时发时止。舌质暗红，苔薄黄，脉弱。肝区有叩击痛。肝胆B超示胆囊增大。中医诊断胁痛，证属肝气郁结，气滞血瘀。病因病机为情志抑郁伤肝，肝失疏泄，气阻络脉。病属肝胆经病变。

患者59岁女性，主诉纳呆、乏力、心悸、长太息、头痛、胁痛、全身窜痛、背沉、目干、鼻干、手麻、唇麻、鼻塞、流清涕、项强、恶寒、发热、脚底板忽冷忽热、大便时干时溏、便下时粗时细，病程半年。舌红，苔白，脉弦。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者31岁，男性。主诉头痛5年，发作时如锥刺样疼痛，遇风寒或精神刺激而发作。面色偏暗，舌质紫红有瘀斑瘀点，苔薄白微黄，脉沉弦涩。辨证为气滞血瘀头痛证，病因病机为多因素体亏虚，房劳过度，肾精耗损，肝气郁结，气滞血瘀，肝阳上亢，上扰清窍，或风寒侵袭脑之脉络。

张某 男 62岁 主要症状未详 病程未详 中医病名未详 证型未详 病因病机未详 面色未详 舌苔薄白 舌质稍红 脉左关细弦 右关稍盛 症状描述未详 病史未详

女，38岁。主诉情志忧郁，两胁闷胀，咽部不适，有炙脔堵塞之感。病程3个月。中医诊断为梅核气。证型为情志不疏，忧思郁结，气滞血瘀。望诊见舌质紫暗，苔白。闻诊未提。问诊见情志忧郁，心烦，疲乏无力。切诊见脉沉弦涩。

患者55岁，女性。主诉胃部不适两月余，睡眠欠佳，停经两年。中医病名为胃痞，证型为肝气郁结，病因病机为情志不畅，肝气犯胃。望诊见面色萎黄，舌淡红，苔薄白。闻诊无特殊。问诊提示胃部不适、睡眠差、停经。切诊脉弦。

患者58岁，男性。上腹部胀痛拒按，疲倦乏力，口干口苦，纳呆，大便干结，小便短赤。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为肝积，证属肝郁脾虚。病因病机为情志不调，饮食失节，肝气不舒，郁久化热，气滞血瘀，痰瘀凝结，脾气亏虚，水湿内停，聚而成痰。

王某女31岁，主诉胃脘胀满、嗳气反酸，病程2月余。中医病名属“胃痛”，证型为“肝胃不和”，病因病机为情志不遂，肝气犯胃。舌苔薄，脉滑小数。面色萎黄，声音低微，食欲不振，嗳气频作，胃脘胀满，反酸烧心，大便溏薄。脉弦滑，舌淡红，苔薄白。

患者，女，42岁。胃脘刺痛连胁，恶心欲呕，不思饮食。舌质淡，边紫暗，苔白润，脉弦涩。辨证为肝胃不和，气滞血瘀。病名胃脘痛。

75岁男性 上腹部胀痛 纳差 疲乏 消瘦 面色暗黑 舌暗红 苔黄 脉弦细 胃贲门腺癌 肝胃不和 痰瘀互结 气滞血瘀 痰热内蕴 以上症状持续1月

患者年龄22岁，女性。主诉痛经，经前腹痛，畏寒欲暖，腹痛拒按，气上逆，欲作呕吐，乳胀，胸胁痛，不欲饮食，食入作胀，常欲太息。月经周期尚准，经血紫暗，量少，经后渐增。面色晦滞，形体较瘦，脉细而弦，舌色暗，苔腻。中医病名痛经，证型寒凝脉络，气滞血涩，少阳厥阴俱病。望诊面色晦滞，舌色暗，苔腻。闻诊未提及。问诊有畏寒、腹痛、呕吐、乳胀、胸胁痛、食欲差。切诊脉细而弦。

女，56岁，便秘1年，每3～4日大便1次。怕冷，头晕心烦，食欲差，心中满，脾气暴躁。舌质暗，苔薄腻。脉弦细，尺脉弱。中医诊断为便秘，辨证分型为少阳证。

女，46岁，冠心病3年余，胸闷痛，气短，纳差，时干呕，唇舌暗红，苔白腻，病程3年余，中医病名冠心病，证型未明确，病因病机未明确，舌象唇舌暗红，苔象苔白腻，脉象未提及，症状描述胸闷痛，气短，纳差，时干呕，病史冠心病3年余。

患者22岁，月经周期延后5月，精神抑郁，颜面痤疮，纳呆，寐差。中医病名月经后期，证属肝郁脾虚，阴血不足。舌尖红、苔白厚微黄，脉缓尺弱。病程5月，情绪抑郁为诱因。

少腹痛，入暮胸腹痞胀。男性，年龄未提及。中医病名少腹痛，证型气滞血瘀，病因病机为肝气郁结，气机阻滞。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。胸腹痞胀，少腹有形作痛，症状持续。

31岁男性，胃脘闷痛伴烧心、泛酸、恶心欲吐、口干、两胁及后背疼痛、左肩臂麻木、夜寐差、大便干、小便黄。胃脘痛，肝气郁结，情志不遂致气机阻滞，脾胃失和，胆胃郁热，胃阴受损。面色正常，舌暗紫体胖有齿痕，苔薄黄腻，脉弦滑。

张某，49岁，男性。反复头晕、耳鸣3天，加剧伴胸闷3天。两胁作痛，喜太息，寐差，心烦纳呆。眩晕，气滞血瘀，痰热内阻。舌质暗红，苔薄黄，脉弦滑。

女，30岁，情志抑郁，咽中异物感半年，咽之不下，咳之不出，咽喉肿痛，声音嘶哑，胸膈不爽。慢喉痹，痰瘀互结证。舌见瘀斑，苔滑腻，脉弦涩。咽后壁淋巴滤泡较多，色暗红。