卫气同病

患者20岁，女性，术后3天出现恶寒、发热、咳嗽、鼻塞流涕、高热不退、口渴喜饮、头晕、胸闷、气短、咳嗽痰黄、口苦、小便黄、右上腹压痛、面色苍白、脉洪大滑数、舌质红、苔黄干。证型为卫气同病、肺胃实热、瘀血内停。主诉包含发热、咳嗽、胸闷、气短、口苦、便秘、小便黄。舌质红、苔黄干，脉洪大滑数。二诊仍见高热不退、汗出、口渴、咳嗽、胸闷、口苦、大便频、小便黄、脉洪大滑数、舌质红、苔黄紫黑干。诊断为阳明经证、热邪亢盛、气虚之象。

患者年龄22岁，女性。主诉发热、腹痛、腹泻。病程短。诊断为暑湿，证属湿热内阻、卫气同病证。发热、恶寒、口干、全身乏力、腹痛、腹泻、小便色黄、纳差。舌红苔黄腻，脉滑数。病因暑气与湿气相合，形成暑湿病邪。病机为湿热内阻，卫气同病。

女，50岁，发冷发热，身痛，肢麻，咳嗽咯脓痰，鼻衄脓涕，恶心，口苦20余日。舌红苔黄燥，脉右弦数左滑大。病属风温，卫气同病，化火化燥入营。

患者45岁，男性。主诉身发冷热、头痛、寒战、恶心呕吐、发热、烦躁不宁、神志不清、颈项部疼痛、皮肤瘀斑、角弓反张、四肢抽搐。病程急性。中医病名属温毒壅闭上焦，证型为温毒壅闭上焦，病因病机为温疫之毒邪侵袭，邪热入里，热毒炽盛。望诊见舌质红绛，苔黄腻。闻诊未明确记载。问诊见恶心呕吐、烦躁不宁、神志不清。切诊见脉弦滑数。

女，58岁，膀胱癌肝、肺、皮肤转移，发热3天，夜间体温达39℃，咳嗽有痰色白，颈淋巴肿，形体消瘦，面无华，纳呆，口苦，便不畅，苔白燥，脉无力，感冒，卫气同病

9岁女童，发热、头痛2天，身热无汗，头痛身痛，倦嗜睡，口渴喜饮，腹满不欲食，舌尖红，苔黄，脉浮数，体温38.8℃，项强，布氏征阳性，白细胞34.8×109/L，中性0.84，暑温，风热袭表，湿阻中焦，苔黄厚，脉滑数

25岁男性 发热3天 头痛恶寒 周身酸痛 口干口苦 咳嗽 舌红 苔黄腻 脉数 外感湿热 卫气同病 热毒内盛 热入血分 营分血分二证共见

患者女性，42岁。发热，恶风寒，全身酸痛，面赤烦躁，无汗，头颈部酸痛，乏力纳呆，恶心呕吐。体温39.5℃。舌红，苔薄黄，脉浮滑数。证属卫气同病。

女，43岁，高热，恶寒，头痛2天。壮热，恶寒，头痛且重，全身酸痛，肢体困倦，胸闷纳呆，口干苦，稍汗出。舌红，苔黄腻，脉滑数。感冒（风热夹湿，卫气同病）。

高某，9岁，发热、头痛2天，身热无汗，头痛身痛，困倦嗜睡，口渴喜饮，腹满不欲食，小便短赤，舌尖红，苔黄，脉浮数。暑温，暑邪夹湿，热盛生风，风盛生痰。面色红，舌质红，舌苔黄，脉浮数。

64岁男性，畏冷发热，头痛无汗，口渴烦躁，周身关节疼痛，四肢末梢冷，小便短赤，大便2日未解，舌尖红、苔根黄厚而干，脉浮紧数。暑温，暑热内袭、寒邪外束、卫气同病。舌尖红、苔根黄厚而干，脉浮紧数。

患者36岁，女性，发热18天未退，伴有咳嗽痰少、咽喉肿痛、口渴能饮、两侧颈部痰核肿大。舌苔黄腻，舌质红，脉细数。诊断为温病卫气同伤，气分大于卫分，辨证为卫气同病。神萎，畏风形寒，无汗，咽部红肿，舌红苔黄腻，脉细数。

女，27岁，咳嗽、咳痰2天，伴咽痛喉燥，痰少而黏，咯痰不爽，发热，恶风，口渴，头痛，肢楚。舌苔黄燥，脉浮数。中医诊断风热咳嗽，证型风热犯肺，肺失清肃。病因病机风热犯肺，肺失清肃。舌象黄燥，脉象浮数。

患者年龄1岁9个月，发热1天，最高体温39.7℃，鼻塞，口气重，纳眠差，大便稀烂。咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见白色脓点，舌红，苔白腻，指纹紫滞，达气关。初诊诊断为风热侵犯卫表，邪气入里，卫气同病之实证。复诊时热退，咽稍红，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，见脓性分泌物，舌红，苔薄白，指纹淡紫，达风关。

林某，8岁，发热、咽痛、咳嗽3天，全身丘疹、疱疹。皮疹分布头面四肢，胸腹背部痘疹密集，痘形大小不一，浆液浑浊或清。瘙痒，口腔咽部红肿溃疡，口渴，体温38.8℃，头痛。舌红、苔黄腻，脉滑数。诊断为水痘。证属气分炽热，湿毒蕴结。病因病机为湿热内蕴，复感风热时毒，影响肺脾，邪自气泄，发于肌表。

患者7岁，发热、咽痛6天，病程6天。发热、咽痛、壮热、恶寒、流涕、干咳无痰、纳呆、口渴多饮、大便稀溏。体查体温39.5℃，唇红，咽喉红赤，双侧喉核红肿，左侧多个脓点，舌红，苔厚微黄，脉浮滑数。中医诊断烂乳蛾，病性属肺胃热盛，卫气同病。病因因进食油炸食品引发，病机为热盛夹湿。

患者41岁，男性。周身困重，发热，体温38～41℃，头痛如蒙，一身困重，胸脘痞闷，口渴干腻。舌苔黄厚而腻，脉濡数。中医诊断为湿温高热，属湿热俱盛，充斥三焦。病因病机为湿热留恋，表里俱病。

5岁男童，发热咳嗽3天，体温39.2℃，面赤，咳嗽，咽红肿，口渴，尿黄，便干，舌红尖部红点密集，苔薄少津，脉浮数。证属邪袭肺卫，卫气同病。

患者年龄1岁半，女性。主诉发热2天，伴流涕、喷嚏、轻咳。体温39.2℃，烦躁不安，面赤唇红，咽红肿。舌质红，苔黄。诊断为感冒，证属风热犯肺。病程短，病情较急。

患者30岁，女性，主诉身冷、心悸、失眠2月。面色皖白，舌澹，苔白腻，脉濡。中医诊断湿温，证型湿热中阻。病因病机为湿热内生，弥漫三焦。望诊面色皖白，舌澹苔白腻。闻诊无特殊。问诊有心悸、难入睡、恶心欲吐、纳差、厌油、阵发出汗、大便稀溏。切诊脉濡。