卷柏

患者27岁，女性。主诉月经紊乱，婚后三年未孕。中医病名原发性不孕症，证型未明确提及。病因病机与甲亢相关。望诊见双目珠外突，两颧潮红，肢肤郁热，掌心汗多。舌质红绛，舌尖收紧样，有剥象及瘀沙点。闻诊未提及。问诊提示甲亢病史及婚后不孕。切诊未提及。

廿余岁，脚气时愈时发，身热，半夜足胫作痛，足痿废，两手肿，左手指屈而不伸。湿毒伤人皮肉筋脉，脉紧数，苔黄，腹部按痛。病因宿伤，湿热深踞，络隧不通，足肿而重，下湿亦盛。左手指木而不伸，爪甲紫色。手足肿，足肿尚剩二成，爪紫渐退，掌中布汗，指作痒，稍能行走，尚觉软弱。营卫之虚与络隧之痹。

29岁女性，多囊卵巢综合征病史3年，月经后期，经量少，体型胖，心烦易怒，便溏，舌淡胖大有齿痕，苔薄白，舌黯苔薄黄，月经未至，面痤。中医病名多囊卵巢综合征，证型脾肾阳虚，病因病机脾虚湿盛，痰瘀互结。望诊舌淡胖大有齿痕，舌黯苔薄黄。闻诊未提及。问诊有月经异常、体型胖、心烦易怒、便溏、面痤。切诊未提及脉象。

患者年龄28岁，女性。产后3个月突发精神异常，表现为恐惧自卑、悲观欲绝、拒绝服药、不愿与家人交流。舌质淡短大，边侧胖，舌根厚苔浊腐，舌根两侧有菌菰样疣，舌时作颤。面色白净，头面潮热，两颧腮有赤沙点样疹毒，鼻准内赤砂隐伏，上睑胞位紫青。病程3个月，属产后神经失常，病因病机为乳汁过稠、浊毒内伏、气机受束。

3个月男婴，胸腹及下肢皮肤干燥起皮如鱼鳞状，皮肤干裂，色灰暗乏润。先天不足，孕母过食辛辣，肝肾阴虚，荣血不足，血虚生风，风盛则燥。舌质红无苔，指纹紫。

47岁女性，子宫大出血，颜面苍白，精神恍惚，头昏、头晕，微有恶心，脉虚微洪，舌质澹，少苔，诊断为心原性子宫出血（崩漏），证型为气虚不能摄血，脾失统血，病及肾阴不足，冲任受损，二诊症状减轻，脉浮微洪，舌澹微红，少苔，证型为心脾虚亏，肾阴未复，三诊出血已止，头昏、头晕消失，脉沉，舌澹红，苔薄白，诊断为心肾不足，气血亏虚，心神不宁。

患者主要症状为咳嗽、腰腿疼痛，伴随十多年的狐臭。中医病名为咳嗽，证型未明确提及，病因病机未详细描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及咳嗽、腰腿疼痛及狐臭，切诊未提及。

34岁男性，皮肤反复发作紫癜、牙衄，病程缓慢发展。面色略虚黄，舌质红少苔，脉弦细数。主症为紫癜、牙衄，伴头晕乏力、腰痠。中医诊断为内伤发斑，证型为阴虚内热型。

患者年龄68岁，男性。主诉咳嗽咳痰，痰中带血。病程长期，有慢性支气管炎病史15年。中医诊断为肺热阴虚兼血瘀证。望诊见舌光有瘀点，苔薄。闻诊未明确描述。问诊提示痰黄稠，痰中带血或血丝，呼吸气急，动则加剧。切诊脉细数。

患者女性，50岁。主诉肝区胀痛半个月。病程半个月，有肝炎病史10年。中医病名肝癌。证型肝郁气血凝滞，聚而为肿块。病因病机肝气郁结，气血瘀阻。望诊舌暗有瘀斑、瘀点。闻诊无特殊描述。问诊肝区隐痛，逐渐加重，肝脏进行性肿大。切诊脉弦。

男性，43岁，右侧腰臀及下肢疼痛2年，疼痛加重1月，腰胯疼痛难以屈伸，得热则减，遇寒更甚，畏寒乏力。右侧坐骨神经痛，阳虚气弱，寒湿阻滞经脉，气血运行不利。舌质淡红、舌苔薄黄，脉沉弦。腰肌痉强，小腿外侧知觉迟钝，肌力减弱，肌萎缩，直腿抬高试验阳性，坐骨神经区放散性疼痛。腰骶X线示骶骨裂，椎体边缘骨赘形成，神经孔变小。

15岁女性，月经先期量多，行经期延长。崩漏，热郁冲任，迫血妄行。脉弦数，舌尖红苔薄黄。头晕腰酸少腹隐痛，神疲心烦悸。舌象舌尖红，苔薄黄。脉弦数。

患者年龄28岁，男性。主要症状为白青无华、气促、神疲、力弱、严重贫血。病程为直肠癌晚期。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见白青无华。闻诊未提及。问诊见气促、神疲、力弱、严重贫血。切诊未提及。

患者23岁，女性。主诉反复鼻衄、瘀点瘀斑、月经量多、颜面萎黄、头晕乏力、畏寒、耳鸣。病程一年。中医病名为血小板减少性紫癜，证型为脾肾双虚、虚火灼络。舌象胖澹，苔黄腻，脉象细。体征见颈部、前胸、四肢瘀点瘀斑散在，压之不褪色。实验室检查示血小板计数低，骨髓象提示巨核细胞数量增多，血小板成形异常。

十五岁室女，干咳无痰，面黄肌瘦，唇燥咽干，懒言神倦，便结溲赤，夜间潮热，寅卯时燥咳，胸胁串痛，盗汗身凉，经停三月，饮食渐减。右脉浮涩，左脉沉弦涩，舌红兼紫。肝郁气窒，血瘀化火，冲肺作咳，似痨嗽而尚非真痨。

男，68岁，皮肤紫癜，口腔黏膜血肿，血小板减少，口干口臭，口角疱疹，病程2年，现症1周。紫癜病，热毒炽盛，脾肾两虚。舌澹红，苔黄腻，脉弦。