卷柏

患者男性，年龄50~54岁。主诉多年胃痛，腹痛急性发作，腹胀腿肿，闷满欲呕。病程较长，多次住院治疗。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及胃痛、腹痛、腹胀、腿肿、咳嗽、气促、胸痛。切诊未提及。

患者年龄45岁，女性。主诉乙状结肠癌术后3个月。症状包括脐周及少腹间断疼痛，便稀，每日2~4次，脓血便，口苦，纳呆，睡眠不实。便常规示白细胞、红细胞均满视野。辨证为湿热气结于肠中，气血凝滞，腑气不通，肠络受损。舌红，苔薄黄或薄白，脉细弦。

患者27岁，女性。主诉月经期间浮肿1年。月经量少，经期错后，经前浮肿明显，手指发胀，经后消失，伴腰痠痛、下肢无力、大便溏薄。舌质红，苔白腻，脉弦细。中医病名为经行浮肿，证型为气滞血瘀、脾肾不足。病因病机为气滞血瘀，脾肾不足。望诊见舌质红，苔白腻。闻诊未提及。问诊见月经异常、浮肿、腰痠痛、下肢无力、大便溏薄。切诊见脉弦细。

患者32岁，闭经半年。主诉闭经，病程半年。中医病名闭经，证型血虚寒凝。病因病机为产后失血过多，血虚无以灌注冲任，复因行经受寒，寒气凝阻。舌苔薄白，中有刺、边有痕，脉左细尺弱、右细弦。舌中薄白、根澹黄、边尖有刺、有齿痕，脉细弦迟弱。舌苔中剥，质微绛，脉左细尺弱、右细弦。

患者28岁，女性，经闭数月，面色晦暗，小腹冷痛，四肢冷，胸闷恶心，大便稀溏，白带多，舌苔白，脉沉缓或沉紧。经产之时外感风寒，贪凉饮冷，寒邪客于冲任，阳气素虚，湿浊下注胞脉。病情描述中见面部发青，脉弦而涩。病情描述中见小腹部按之有硬块，疼痛憋胀。病情描述中见舌质紫暗，脉沉迟而涩。

20岁女性，室女经停三月未转，少腹冷痛，四肢不暖。脉紧细，寒客胞宫，冲任失调。面色苍白，舌质淡，舌苔白。声音低微，无特殊气味。问诊提示经期异常，病程三个月。脉象紧细，弦滑。

患者年龄65岁，男性。主诉慢性再障19年。现症包括时有低热、面部瘙痒、眠差。体征见舌质澹、体胖，苔薄白，脉细。中医诊断为虚劳之脾肾阳虚型。病因病机属脾肾阳虚。四诊信息包括舌质澹、体胖，苔薄白，脉细。

3岁男童，皮肤瘀斑3月余。血证（血热妄行），外邪致热邪损伤脉络，迫血妄行。面色无华，舌红，脉数。皮肤瘀斑，鼻流清涕，偶有咳嗽，大便略稀，日行三四次。后背部紫斑，无其他明显出血倾向。

女，38岁，阴道不规则流血，量多色红或紫黯成块，淋漓不断，经水两月未行，小腹刺痛难忍，小腹包块按之坚硬，推之不移。子宫前有儿头大包块，与子宫粘连，界限不清，超声波诊断为子宫肌瘤。舌质边有瘀点，脉沉迟而弱。证系血瘀气滞，寒邪内阻胞宫。

患者19岁，女性，头晕心悸4个月，牙龈出血2个月。面色苍白，皮肤散在出血点，舌澹，苔薄白，脉沉小。月经量增多，经期延长。心悸乏力，动则益甚，手足心热。中医诊断为虚劳，证型为阴阳气血俱虚。

患者男性，肝区及脾区疼痛作胀，脘腹胀满，口苦纳减，嗳气，大便先硬后溏，鼻、齿衄血，脾大胀痛，肢体乏力。舌薄黄，脉弦、微数，后转为濡弦。诊断为肝、脾并病。病因病机属肝脾失调，气滞血瘀，兼有湿浊内蕴。

患者24岁，女性。双下肢皮肤紫癜伴镜下血尿1个月。双下肢外侧对称分布紫癜，尿常规红细胞满视野。舌红少苔，脉细数。中医诊断为尿血，证属阴虚内热型。病因为食虾米诱发，属内伤饮食，热毒内侵，灼伤肾阴，致阴虚火旺，迫血妄行。

患者年龄30岁，女性。主诉为月经失调，病程较长，闭经始于1971年5月29日。诊见闭经后身体肥胖，时有头痛，胸翳心跳。舌胖苔白，脉细弱。中医诊断为精血不足、血虚经闭。病机为精血不足，冲任虚损，血海不能按时满溢。

女，主诉鼻塞，头痛，记忆力减退，头晕目昏，周身乏力，纳呆，易咳嗽，大便干而不畅，病程数十年，反复发作。鼻塞不通，黄绿色脓涕，头额掣痛，连及后项，记忆力减退，头晕目昏，周身乏力，纳呆，稍感寒即易咳嗽，大便干而不畅。舌质淡，脉细弱。证属肺气亏虚，外邪入侵，郁而化热，蕴于肝肺二经，与素体痰瘀相合，干犯清窍。

30岁，行经前腰痛如折，活动困难，艰于行步，病程3年。月经量少色黯，经行涩滞不畅，白带量多清稀，四末不温，小溲清长，性欲淡漠。舌苔薄白，脉细滑略沉。辨证为肾虚夹寒湿腰痛。

患者形瘦色苍，情绪急躁，经前咯血，量多色鲜红，经行先期，更衣难下。舌质红泛紫，脉弦细带数。诊断为木火体质，血热妄行，倒经。二诊见少腹隐痛，四肢乏力，腰酸，食欲不振，舌红润泛紫，苔薄白，脉弦细。诊断为肝火炽盛，冲气夹肝火上逆，灼伤阳络，迫血上溢。三诊咯血未现，经量仍多，舌红，脉弦细。病机为肝火炽盛，冲气夹肝火上逆，灼伤阳络，迫血上溢。

患者35岁，女性。全身肌肉疼痛1年余，午后及夜间疼痛加重，寐差梦多，口干，面浮肿。舌苔白黏腻，脉沉细弦。中医病名为多发性肌炎，证型为痰热蕴滞，经脉不畅。面色浮肿，舌苔白黏腻，脉沉细弦。

患者月经周期28~40天一行，经血量少色紫暗有小血块，经前烦躁，经期少腹胀痛，平素腰膝酸软，偶见赤白带下。舌质略红，脉弦细。妇科检查示双附件增厚有压痛，输卵管碘油造影示双侧输卵管伞端梗阻。证属肝郁肾虚，冲任瘀阻。

患者年龄22岁，女性。月经出血量多，色鲜红，有血块，腹痛，腰酸，头晕，手足心发烧，胸闷。舌苔薄腻，脉弦滑。中医诊断崩漏，辨证分型肝经郁热。病程因生气导致月经异常，经量加多，持续至8月1日。

郝某，59岁，主诉嵴髓侧索硬化症年余，双下肢软弱无力，渐次加重，不能行走，呼吸困难，吞咽呛咳，语言不利。舌质暗边有瘀斑，苔白而润，脉弱无力。病因瘀血停滞、经脉阻塞、湿邪久羁、阴阳双亏。