卷柏

女，23岁，面唇黄褐斑2年，月经不调，经行量多有瘀块，经期紊乱，脉濡弦。热蕴阳明。面色晦暗，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。经行量多有瘀块，经期紊乱。脉濡弦。

女，37岁，月经不调，每月错前7至10天，量少色紫黑有血块，经前两乳胀痛，右乳包块，少腹胀痛，下肢憋胀，头晕心悸，经后白带多少腹不舒。舌质暗，苔白，脉沉弦。辨证为气滞血瘀。宫颈重度糜烂，宫体略大质硬。

27岁女性，原发闭经，不孕，月经未至，人工周期来潮后仍不能自行来潮，下腹胀痛，腰痛，白带时下，舌苔薄白稍腻，脉左弦右软，病属肝气郁结，疏泄失常，气滞血凝，舌苔薄白，脉细软，脉沉细，月经量少色暗红，下腹隐痛，经行腹痛，腰痛，带多，便秘，舌淡黄，脉沉细。

患者女性，44岁。主诉月经期间鼻衄，经量少，伴胸闷、头晕、心烦易怒、寐劣多梦。证属肝郁化火、气火上逆。舌质红，苔薄黄，脉弦数。二诊见舌质紫，苔薄黄，脉弦。三诊月经量多，鼻血未现，脉舌如前。病因病机为恚怒伤肝，肝郁化火，木火炽盛，冲气上逆，血随气升。

26岁女性 月经愆期 量少色黑 点滴即无 口唇紫暗 毛发焦脆 皮肤干燥粗糙 舌青两侧瘀斑 舌尖瘀点 脉弦细而涩 中医病名：不孕 证型：胞脉瘀阻 病因病机：久瘀欲成干血 病程长短：婚后3年未孕 望诊：口唇紫暗 毛发焦脆 皮肤干燥粗糙 舌青有瘀斑 舌尖瘀点 闻诊：未提及 问诊：未提及 切诊：脉弦细而涩

患者年龄68岁，女性。主诉尿血3年，尿液呈粉红色。面色白，体态瘦弱，情绪心烦急躁，夜寐梦多，大便黏滞。舌红，苔薄黄，脉沉细尺弱。中医诊断为阴虚内热，血不循经。病机为阴虚内热，血不循经，导致尿血。

患者47岁，男性，主诉肝功能异常，携带乙肝病毒，失眠多梦，便溏。中医病名慢性迁延性乙型肝炎，证型肝郁脾虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及失眠多梦、便溏、肝功能异常及乙肝携带，切诊未提及。

患者30岁，女性，主诉阴道不规则流血，淋漓不尽15天以上。中医诊断崩漏，子宫内膜增生。舌黯红，苔黄腻，脉数。病程1年，月经量多，色黯红，夹血块，无痛经。病因病机为下焦湿热、瘀血郁阻、气血不通畅。

患者28岁，女性。阵发性头痛10年，加重半月余。头痛呈发作性，以双侧颞部拘紧感为重，发作时伴恶心，偶有呕吐，颈部僵硬不舒，头昏沉，心烦急躁，纳可。舌红苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为头风病。

张某，女，27岁。婚后2年未孕。月经量少，色暗红，经期30~60天，经前胸乳胀痛，形体丰满，睡眠差。舌胖红，苔黄剥脱，脉沉弦细。中医诊断不孕症（肝气郁结）。病机为肝气郁结，冲任失和。外阴未产型，宫颈黏液质稠，双侧卵巢多囊样改变。激素检查示泌乳素升高，超声示双侧卵巢多囊样改变。舌胖红，苔黄剥脱，脉沉弦细。

患者女性，42岁。主诉皮肤瘀斑瘀点，牙龈出血，腰酸乏力，潮热盗汗，口干，大便秘结。中医诊断紫癜病，证型脾肾阴虚。病因病机为脾肾阴虚，火伤血络。舌红苔薄，脉弦细数。

刘某，66岁，男性。眩晕反复发作多年，天旋地转，耳鸣欲吐，头不清爽。面色黑，舌质微青，苔白根厚腻，舌系带色灰滑，舌下络脉瘀怒，脉沉滑。辨证为中焦运化失常，脾湿困阻，痰浊内生，阻塞窍络，清阳不升，浊阴不降，致眩晕不已。中医病名眩晕，证型为痰湿性眩晕，病因病机为脾湿困阻，痰浊内生，清阳不升，浊阴不降。

白某，女，34岁。主诉月经量多，色暗红有血块，小腹胀痛，胸胁作胀，心烦易怒，掌心发热，口干口渴，夜寐不安。病程3个月。中医病名月经量多，证型肝郁血热，冲任不固。望诊舌尖红，苔淡黄。闻诊无特殊。问诊有胸胁胀痛、心烦、掌热、口渴、夜寐不安。切诊脉弦滑数。

男，59岁，身疲无力，气短懒动，脾区酸胀，肩背腰酸软，脾脏肿大，血红蛋白降低，红细胞减少，骨髓纤维化，症积，髓竭血瘀，肾虚气滞，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱，血象异常，骨髓活检确诊。

患者年龄27岁，月经逾期十余日未至，经来量少色瘀，腹痛甚，右下腹有肿块，推之不移，压痛明显。中医病名瘕，证型未明确提及，病因病机可能与瘀血有关。望诊舌色如常，切诊脉沉弦略数。问诊提及月经异常及肿块存在。

30岁，月经后期，经行前乳房胀痛，经期小腹隐痛，痛经逐年加剧，月经失调，周期15~60天，经量少，色褐，心烦不安，腰嵴酸楚，夜寐多梦，大便干结，乳房可挤出少量乳汁，质较稠，基础体温单相，中医诊断为不孕、月经失调、乳汁自溢，证型为肾虚肝旺，病因为肾水不足，肝失涵养，肝火上炎，气血上逆，舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中提及子宫内膜异位症，妇科检查提示宫体活动度较差，两侧附件稍增厚，血清PRL升高，头颅检查未见异常

刘某，21岁，女性。停经50天，阴道不规则出血18天。舌象暗苔黄，脉象弦滑。中医诊断癥瘕。左少腹疼痛，阴道仍有少量出血。β-hCG明显高于正常，B超提示左输卵管妊娠。左附件区见54mm×40mm非均质性包块。

秦某，62岁，左侧面颊如火灼疼痛，连及左眼、耳及齿，心烦不宁。头痛，痰、风、瘀、火相结，阻于脉络，灼伤筋脉。面色正常，舌边瘀暗，舌有瘀斑，脉沉。抽掣而痛，病程未明确。

女性，35岁，痛经10年，7年不孕，月经周期缩短，经期延长，经量适中，偶夹血块，B超提示子宫腺肌症，外阴已婚未产型，宫颈肥大，中度糜烂，子宫质硬，压痛，左侧附件增厚压痛，舌澹，苔薄，脉细弱，痛经，血瘀型，舌澹，苔薄，脉细弱，舌红，苔黄，脉弦软，脉数。

患者50岁，男性。右侧鼻咽癌顶部残存肿瘤灶，右侧颈淋巴结转移肿块3.0cm×4.5cm×3.0cm，局部皮肤暗紫色，干裂脱屑，口咽干燥，吞咽困难，张口受限，颌关节疼痛，形体消瘦，面色灰暗，少神嗜睡，舌紫暗光无苔，咽壁及口腔粘膜充血，脉沉细无力。辨证为气阴两虚，虚火上炎，阴津亏耗。