发寒+心烦

女，24岁，素体尚健，因劳动汗出冲风发病，主要症状为周身酸痛、凛然畏寒、月经骤止、身热、寒热往来、心烦易怒、幻听、胁腹胀痛、口苦泛恶、舌红苔薄黄、脉弦细而数。中医病名热入血室，证型属邪热内陷、少阳枢机不利、肝胆热扰、血热妄行。望诊见舌红，闻诊未提及，问诊见寒热往来、心烦、幻听、胁腹胀痛、口苦、纳少，切诊见脉弦细而数。

患者28岁，女性，产后外感高烧后失眠心烦，寒热交替，夜寐不实，梦多幻视，头痛头晕，心烦急躁，身热汗出，惊悸胆怯，恶心胸胁胀满，小腹胀，小便黄短，月经未至。舌红，脉弦。中医病名属热入血室，证型为肝胆失和、热扰心神，病因病机为产后血室空虚，外感邪热入里，扰动心神，气机不利。

16岁女性，月经初潮后经前腹痛，量少色紫，经闭5月余，形瘦神疲，入夜烦热，两手喜握凉物，心悸气短，纳少腹胀，小腹痛不欲按，口干不欲多饮，面色黄晦，唇有紫斑，肌肤干枯，两手背及前臂色素沉着，大便偶见黑色，低烧体温38℃左右。舌偏紫无苔，脉细无力。中医诊断为营阴亏损，瘀血内阻。

16岁女性，高热、大汗、烦渴、头痛、腰腿痛、心烦、不欲食、鼻衄、咯血、气喘、便秘、尿黄少，病程3日。温燥气营两燔证，伏暑化燥，灼伤肺络。面色赤，舌苔黄燥，脉滑数。神志狂躁，体温41.1℃，大便黑色稀水，内夹粪块，肺底湿罗音，咳血，鼻衄，汗出，脉缓，苔白厚而干。

患者男性，39岁。主诉高烧一周，服西药效不佳。主要症状为突发寒热，恶寒后转为往来寒热，骨节间冒凉气，两脚如插冰，小便黄。舌质红、苔薄白，脉胀细数而弦。诊断为太少合病，病因病机为外感邪气，少阳与太阳合病，里有郁热。病程一周。

患者28岁，女性，主诉双乳作胀、疼痛伴乳房肿块半年余。体检见两乳外上、下象限散在肿块，质地偏硬，边界欠清，触痛明显。舌红，苔薄白，脉细弦小数。中医诊断为乳癖，证型为肝郁化火，阴虚内热。病因病机为情志不畅，肝气郁结，气滞血瘀，瘀阻乳络，郁久化火，伤阴耗液。

患者年龄32岁，女性。主要症状为寒热并作、喉痛、右颈肿、红疹微痒、小便短赤。病程四日。中医病名为喉痧。病因病机为风邪外受、湿阻中焦、郁热不得宣透。望诊见舌苔白垢。闻诊未提及。问诊包括寒热、喉痛、红疹、小便短赤。切诊脉数。

男，54岁，主诉脑后发际外长疮疼痛、发烧九天，症状包括红肿疼痛加重、肩颈沉重、食欲不振、寒热、口苦心烦、便秘尿黄。体征见颈后偏左侧红紫肿胀，中心有脓头，范围约6x5厘米，伴灼热感。体温38.7°C。诊断为偏对口疽（颈后痈），属疽证二候成脓期实热证。舌苔黄腻，脉弦细带数。

女，32岁。寒热并作，喉痛，右颈肿，红疹微痒，小便短赤。风邪外受，湿阻中焦，郁热不得宣透。舌苔垢，脉数。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象数。

患者年近五旬，右足小指初生如粟米，渐成白泡，三日始痛，头已腐烂，一指紫肿。中医病名脱疽，病因病机为热毒炽盛。望诊见右足小指紫肿，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊提示病程三日，伴有身发寒热、恶心体倦。切诊见脉数。

患者23岁，女性。主诉为易动怒、气郁、月经先期，病程两月余。主要症状包括午后寒热、脘腹痞闷、嗳气频作、心烦懊侬、呕恶口苦、食思不振、小腹胀硬、便干溲黄。舌红苔薄黄，脉弦细而数。中医诊断为少阳阳明合病，兼气滞血瘀。病因病机为外邪不解，入里化热，结于少阳，内聚胃腑，搏于血海，阻于胞脉。望诊见舌红苔薄黄，闻诊未提及，问诊包括寒热、脘腹、呕恶、食纳、小腹、二便等，切诊脉弦细而数。

患者50岁，女性。主诉胸闷、心悸、气短，病程2年余。现病史见心悸、气短、心烦易怒、眠差、头昏痛、胸中憋闷、喜叹息、寒热交替、烘热汗出、自觉寒冷、呃气、腹胀。舌红薄白干苔，脉细弦。中医诊断郁证。病因病机属情志不舒、肝气郁结。

患者28岁，女性。主诉产后外感高烧，经治疗退烧后经常失眠、心烦意乱、发寒热，近一周夜寐不实、乱梦纷纭、幻视、头痛头晕、心烦急躁、身热汗出、心跳惊悸、胆怯、恶心、胸胁胀满、小腹发胀、小便黄短、月经未至。舌质红，脉弦。辨为产后外感，余邪未尽，热入血室，扰于神明。

患者六十岁，突发寒热无汗，精神疲倦，神志模煳，心烦，全身疼痛，难以转侧。恶寒发热，烦躁，精神疲倦呈嗜睡状态，全身疼痛，难以转侧。脉浮数，足胫温而不冷。中医诊断为大青龙汤证，病机为表寒兼有郁热。

患者32岁，女性。主要症状包括失眠、多梦、心烦意乱、性情急躁、头痛、头晕、惊悸、胆怯、恶心、小腹胀满、胸胁胀痛、食纳不馨、尿黄短、大便偏干。病程较长，自2005年8月起病。中医病名为“热入血室”，证型为“热入血室，扰于神明”。舌质红，舌苔薄黄，脉弦细。四诊显示精神紧张，面色欠佳，有幻视，身热，多汗，月经未至。

患者30岁，女性。主诉胃痛三年，伴呃逆、时呕，加重半年。主要症状包括胸下硬痛、拒按、呃逆、时呕、食下痛甚、寒热、心烦、纳少，大便或结或溏。面色苍白，体瘦，剑突下触及团块，压痛拒按。舌红苔燥，脉滑弱。X线钡餐检查诊为胃癌。

39岁，产后四天，寒热往来，肢节烦疼，头痛自汗，恶风寒，心烦而呕。舌苔薄白，脉浮微弦。产后气血亏虚，腠理开疏，风寒之邪侵袭肌表，正不胜邪，直犯少阳。证属少阳兼表虚之证。

12岁患者，主诉昨觉困倦，今晨忽发寒热。热可灼手，咽关肿痛，红艳有欲破之势，肤外发红，项下为甚，头痛脘闷，舌质红，苔腻厚，脉浮数。中医病名为喉痧，证型属时气内蕴，痰滞喉关，病因病机为外感时气，内有痰滞。望诊见肤红、舌质红、苔腻厚。闻诊未提。问诊见寒热、头痛、脘闷、咽痛、大便多、疹子透。切诊见脉浮数。

女性，48岁，颜面、下肢水肿年余，午后为甚，小便稍黄，舌质黯红，苔薄白，脉弦细，两下肢浮肿呈指凹性，辨证为肝郁血瘀型水肿，情绪不稳，心烦易怒，小腹胀满，24小时尿酚固醇含量低下。

患者22岁女性，主要症状包括慢性肾炎急性发作、周期性发烧、腰膝痛、两腿发沉发酸无力、恶心、纳差、上腹痛、口苦、心烦、心慌气短、手足心热、面部及上半身多汗、偶有头痛咽痛。病程自1973年9月起，周期性高热持续7~10天，最高达41.2℃。中医诊断为寒湿化热。望诊见舌边红、苔黄白腻。闻诊无特殊描述。问诊包括病史、发热情况及症状。切诊见脉弦数。