发寒

女性，29岁，咳嗽六、七个月，左胸部隐痛，每日下午发热，吐臭痰。左胸部痛感，阵发性咳嗽，痰色花红如脓状极臭，左胸第四肋骨间剧痛，左卧时咳甚，大便四日不解，面部潮红，体温38.9°C。脉数滑，舌黄厚，形体消瘦。诊断为肺痈。

患者42岁，男性。主诉咳嗽、咯痰、喘咳持续5年，此次遇凉而发，喘咳持续2周。中医诊断为风热挟痰之喘咳。临床表现有寒热、咳嗽痰黄、喘声不止、面目浮肿。脉象浮滑而数。舌象未提及，其他四诊信息未详述。

患者魄汗淋漓，发热寒战，病程未明。脉象浮数虚大，按之绝无。舌象、面色未提及。辨证为中阴、中寒之证，病因属内伤寒凉。病机为寒邪内侵，阳气受损。

男性，36岁，主诉寒战高热，头晕，太阳穴痛，全身骨节酸楚，口苦而干，不思饮食，欲吐，大便数日未行。体温38.6℃～40℃，白血球升高，胸透提示血感染。脉濡数，舌质红，苔薄白微腻。证型为太少两阳合病。

12岁患者，主诉昨觉困倦，今晨忽发寒热。热可灼手，咽关肿痛，红艳有欲破之势，肤外发红，项下为甚，头痛脘闷，舌质红，苔腻厚，脉浮数。中医病名为喉痧，证型属时气内蕴，痰滞喉关，病因病机为外感时气，内有痰滞。望诊见肤红、舌质红、苔腻厚。闻诊未提。问诊见寒热、头痛、脘闷、咽痛、大便多、疹子透。切诊见脉浮数。

患者年近三十，突发寒热头痛，病程月余。主诉疼痛剧烈，疼痛起自臂侧，下连趾踵肩背，头脑抽痛，僵直不能动。面色垢，鼻煤，皮枯肉腊，状如奇鬼。脉弦而坚，左关尺脉涩数。病因病机为少年接内后远行劳役，三阴受伤，筋骨兼痿，督脉亦伤。疼痛部位涉及环跳、大敦、隐白、涌泉，属肝脾肾经。

李妪，主诉腰痛继发寒热呕吐、汗出畏冷，病程未明。中医病名未明，证型未明，病因病机为高年水谷不入，呕多胃气伤，阳气虚，足时厥。望诊未明，闻诊未明，问诊见胫寒至膝，切诊脉象寸关脉伏，两尺动数。

男，76岁。身黄、目黄、尿黄，右胁时发剧痛半年。肝外胆管结石，萎缩性胆囊炎伴结石。胁痛腹胀，口渴饮水，嗳气，呕吐粘痰，舌苔薄黄少津，脉弦数。辨证属于肝失条达，郁而化热。

女，64岁，主诉皮肤起疹，湿毒作痒，恶寒增烧，病程未明确。中医病名：湿疹，证型：肝郁湿热，病因病机：湿毒内蕴。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：皮肤起疹，湿毒作痒，恶寒增烧，睡眠不适。切诊：脉数沉，脉数有力。

患者24岁，女性，主诉右侧乳房胀痛，乳汁分泌不出，乳房皮下结节发硬，伴随疼痛加剧及全身发寒热。中医诊断为气血瘀滞，病因病机为气血运行不畅。体征见右侧乳房内侧凸起，局部发红，可触及鹅蛋大硬块，皮肤灼热，压痛明显，右臂抬举牵掣痛。舌质红，苔薄白，脉数有力。

女，21岁，间歇性寒热，咳嗽1月，左胸剧痛如刺，咳嗽及呼吸时加剧，语言不利。寒热断续不清，入暮为甚，至晨热平。体温39.2℃，左下肺呼吸音稍低，语颤音较弱，叩诊呈浊音。白细胞升高，中性粒细胞比例高，胸部影像学示左肺下叶肺脓疡。证型为风寒袭肺，郁而化热，蒸液成痰，热壅血瘀，势趋成痈之候。

硬皮病，皮肤斑块状或条索状变硬，表面光泽如涂腊，局部变硬、萎缩或成板状，舌澹，脉沉缓，四肢不温，脾肺不足经脉阻隔气血瘀滞，脾肾两虚气不化水气血凝滞，舌质澹，舌体胖边有齿痕，脉沉伏或紧或缓迟，皮痹，风寒湿及血瘀，肺脾气虚，经络阻隔，气血瘀滞，脾肾阳虚，气不化水，气血凝滞，面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉缓或沉伏。

患者年龄妙龄，性别女。主要症状为恶寒发热、咽痛、鼻塞、寒战、高热、口干口苦、烦躁、咳嗽、脘痞不食。病程2日。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机为外感风热、内有湿热。舌质红，苔薄黄腻，少津。脉数紧。体征为高热病容。

经血淋漓三月不已，血块颇多。脉数大尚不甚弦。湿热素重，乘血分而迫之下行。脉大而伏数。崩已较止，带下尚多，近两日发寒热。

患者脾积年余，下脘胀痛，有一块如掌大，面黄肌瘦，时发寒热。脾积病名，病因病机为脾虚气滞，痰浊内阻。面色萎黄，舌象未详，声音低微，气味无特别描述。问诊见下脘胀痛，病程较长。脉象未提。

27岁女性，主诉左眼眼睑下垂半月，无疼痛酸楚，病前曾发寒热。面色萎黄，身材矮小，营养欠佳，舌苔薄白。左眼眼睑下垂遮角膜三分之二，眼球运动灵活。中医病名属眼睑下垂，证型为脾胃虚弱，病因病机为脾虚失运，中气不足。

患者主要症状为咳嗽、四肢无力、脘腹胸胁撑攻、吐血、大便溏薄、每月必发寒热数次。中医诊断为肺脾两虚，怒动肝木侮脾，心火乘胃，胃中瘀血上溢，复诊诊断为阴虚肝郁成热，肺失清肃。望诊见面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白。闻诊语声低微，无特殊气味。问诊提示病程反复，每月发作寒热。切诊脉象细弱无力。