3岁,重症腹泻,发热,体温39.2℃,大便绿黄色水样,日20~30次,口干渴,饮水即泻,苔白干,脉虚数,眼窝凹陷,皮肤无泽。病毒性腹泻,脾虚泄泻兼外邪留滞。面色萎黄,舌苔白干,脉虚数。
重症腹泻脱水脾虚泄泻外邪留滞
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13岁男性,腹痛、腹泻3天,腹泻黄色水样便,便后痛减,伴肛门灼热、发热口渴、不思饮食、倦怠乏力、小便黄。舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断泄泻,证型湿热内蕴,传化失常。病因病机为湿热内蕴,伤及胃肠,传化失常。四诊见舌红苔黄腻,脉滑数,腹痛,腹泻频繁,发热,精神差,体征下腹压痛,肠鸣活跃。
发热湿热心蕴泄泻便黄
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患者男性,年龄未提及。主诉为恶寒发热、咳嗽连声、欲呕。病程未明确。中医病名为咳嗽,证型为风热犯肺,内有痰饮。病因病机为风热犯肺,内有痰饮。望诊见舌薄白边尖而干,渴引饮。闻诊未提及。问诊见恶寒发热、咳嗽、欲呕、口渴。切诊见脉缓。二诊见苔渐正色。
风热犯肺痰饮内蕴咳嗽气喘口渴引饮
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31岁女性,尿频、尿急、尿痛3天,口干口苦,心烦不安,少腹不适。舌红,苔黄腻,脉濡数。中医诊断为尿急症(热淋),病因为湿热之邪蕴结下焦,膀胱气化不利。
热淋湿热下注下焦湿热气化不利
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9岁女性患者,发病五日,主要症状为左膝皮疹,继而两下肢满布皮疹,伴浮肿、关节及肌肉疼痛,关节不能伸直,行路困难,前额、腰部及两腿浮肿,阵发性疼痛,呕吐三次,两日无大便,尿不黄,曾衄血一次。体征见前额及右腰部局限性浮肿,两下肢散在斑丘疹及紫癜,两膝关节浮肿不能伸直。中医诊断为温毒发斑,瘀热在里。舌白腻,脉缓滑。
过敏性紫癜瘀热在里温毒发斑风湿阻络
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7岁男童,目黄、身黄、小便黄5天,伴乏力、纳呆。身目发黄,小便黄如浓茶,纳呆,体倦乏力,厌油,睡眠较差,舌质红,苔黄腻,脉滑数,精神差,全身皮肤、巩膜黄染,色泽鲜明如橘,肝区叩痛。黄疸,湿热疫毒内蕴,湿热并重。
急性黄疸型乙型肝炎湿热疫毒内蕴湿热并重肝胆湿热
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口渴舌干 头痛发热 饥饱劳役伤损津液 感风邪 阴虚阳未衰 阳与邪战发热 血虚津少 皮肤毛窍空虚 风邪易入 舌红少津 脉细数
头痛发热口渴舌干阴液不足血虚津少
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患者70岁,男性,主诉脓血便反复发作8年。病程8年,大便带黏液,少量脓血,每日排便3次左右,腹痛。舌红绛苔黄腻,脉滑。中医诊断便血之毒热湿互结证。病因病机为饮食内伤损伤脾胃,气机升降失司,毒热内生并与湿邪互结于大肠,毒热迫血妄行,肠道湿热内蕴,阻滞气机。
溃疡性结肠炎毒热湿互结便血腹痛
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患者年龄19岁,男性。主诉一身尽肿1周。病程1周。中医病名水肿,证型风水阻遏。病因病机风寒外袭,肺气失宣,风水相搏,风遏水阻。望诊舌质稍红,舌体胖大,舌苔薄白水滑。闻诊无特殊描述。问诊有发热、恶寒、咽痛、咳嗽、颜面浮肿、双下肢及脚踝凹肿、乏力懒言、小便涩赤。切诊脉浮数。三诊后舌淡红,舌苔薄白,脉沉。
风水阻遏肺气失宣脾肾两虚水湿内停
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患者20岁,男性。便前流精症,病程10个月,大便色黄成条,间隔3~7天一行,伴食减肌瘦、神疲肢倦、头晕。脉象细弱。舌象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史中有受惊史。中医诊断为便前流精症,病因病机为受惊伤肾,气虚精滑。
便前流精肾气不足气虚头昏
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患者58岁,已婚。左腿疼痛,阴道排液色黄,形体羸瘦,面色枯白,声息怯弱。病程一年,术后复发。舌苔垢腻,脉沉弦而数。中医诊断属湿热内盛,蕴积成毒,搏结肝胆,下注冲任,伤及带脉,侵淫胞宫胞脉。
子宫内膜癌肝胆湿毒冲任受损带脉失调
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4岁男童,发热3日,身出水痘,胸腹四肢皆见,疱浆晶莹,边缘红晕,口渴喜饮,咽红痛,苔黄干,脉浮数。证属风热化毒,邪在气营之间。水痘起因外感时邪,内蕴湿热,发于肌肤。
水痘风热湿热气营夹杂
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39岁女性,主诉发热、恶寒、咽痛、颈项痛、颈部肿大,病程半月。中医病名瘿疾,证型风邪外袭、客于少阳,风邪化热,留滞胆经。望诊未提,闻诊未提,问诊包括发热、恶寒、咽痛、颈项痛、颈部肿大,切诊脉象未提。
亚急性甲状腺炎风邪化热肝郁胆结痰凝瘀血
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患者49岁,男性,主诉畏寒发热一月,胸闷胸痛,无咳无痰。舌苔白腻,脉细弦。诊断为肺痈,病机为风热蕴肺,肺络瘀阻,肺失宣肃,瘀热成脓。
肺痈风热蕴肺肺络瘀阻瘀热成脓
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刘某,女,19岁。反复发热半年,体温波动于37.4℃~38.2℃,午后发热,无汗,乏力恶心,纳差食少,大便干结。舌红,边尖尤甚,苔白稍腻,脉细滑。辨证属肺胃热盛,湿浊中阻。二诊见舌红苔根部厚腻,脉沉滑。三诊舌澹红,苔薄白,脉细滑。病程较长,属湿热证,肺胃热盛为主,湿浊内阻,热重于湿。
肺胃热盛湿浊中阻午后低热大便干结
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患者女性,症状包括恶寒发热、头痛骨楚、温温欲吐、舌苔白腻。初诊辨证为外寒夹湿之感冒,病程未明确。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊包括恶寒发热、头痛、呕吐,切诊未明确。中医病名未明确提及,证型为外寒夹湿,病因病机为外感风寒、湿邪内蕴。
外感风寒湿邪困脾苔白腻
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杨某,女,47岁。胃脘部胀痛,纳差40天,加重伴胸骨后疼痛3天。胃脘部胀痛,胸骨后烧灼样疼痛,泛酸,纳差,口干口苦,乏力,夜眠差。舌红,苔薄黄。脉弦细。糜烂性胃炎。胃脘痛。肝胃郁热。肝郁脾虚夹湿热之象。舌红,苔薄黄。脉弦细。
胃脘痛肝胃郁热肝郁脾虚
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28岁男性,持续发热半个月,体温38.5~39℃。发热,口干苦,关节轻微酸痛。体温38.6℃,血沉80mm/h,病毒谱阴性,自身抗体阴性,肺CT见小结节。感受温毒,邪滞少阳。面色正常,舌质红,舌苔黄腻,脉弦数。
温毒发热少阳证
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患者男性,28岁。反复头晕、乏力伴鼻衄1个月余。急性再生障碍性贫血。虚劳,证属肾阴阳两虚。头晕、乏力,鼻衄,口腔黏膜渗血,畏寒肢冷,咽痛,干咳,皮肤瘀点瘀斑,口腔血疱,鼻腔血凝块,咽红。舌质淡,苔薄白,脉细。血常规示白细胞、血红蛋白、血小板均明显降低,骨髓增生重度减低。
急性再障肾阴阳虚气血两虚血虚
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为胁部痛、背嵴胀、两腿作酸。病程长短未提及。中医病名未明确提及,证型包括阳气虚、浊阴用事、肝气郁、肺络瘀血。病因病机涉及阳气不足、浊阴内盛、肝气郁结、肺络瘀血。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括胁痛、背胀、腿酸、咳逆、鼻流清涕、脘胁苦痛。切诊包括脉软弱、脉紧、脉弦、脉五至、脉四至。
肺气郁结肝血内凝阳气虚衰营卫不调
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