口干口苦

女性，44岁，四肢关节游走性疼痛1周，伴发热，T38℃~39℃，四肢关节肿胀，内侧皮肤红斑结节，口干口苦，喜热饮，大便干，小便黄。舌红，苔黄白腻，脉细滑。风湿热痹，风湿热邪侵袭肌表，流注经络、关节，气血壅滞，关节肿胀，不通则痛。舌红，苔白腻，脉沉细，脉细。

患者年龄64岁，主诉胃脘胀满3年余，近3月加重，伴胃中嘈杂、痞满、口干口苦、大便先干后黏腻、尿黄、面色晦暗而黄、神疲乏力。中医诊断为痞满，证属脾湿胃热。病因病机为饮食不节、恣食生冷、寒邪侵犯中焦，致脾寒湿聚、胃热浊邪失于和降。望诊见面色晦暗而黄，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见症状及病史。切诊未提及脉象。

女，46岁，低热心烦，心中灼热，热甚时如汤泼火燎，病程一年。肝郁日久，气郁化火发热。形体消瘦，不寐，易怒，两胁及少腹胀痛，月经先期，量多色红，口干而苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。

男，53岁。失眠伴心慌1年。不寐。心阴虚证。失眠，心慌心悸，头晕健忘，急躁易怒，善太息，口干口苦，纳差。舌质红，舌苔白。脉沉细。

患者39岁，男性，主诉肝癌并转移3月。身目黄染，腹胀如鼓，腹痛，便秘，鼻干唇干，口干口苦，口腔偶有血丝。肝病面容，舌苔薄黄，脉弦滑。辨证为瘀结水停气滞。

张某，男，48岁。主诉风湿性关节炎，病程4年余，关节游走肿痛，遇寒加重，气交之变亦增剧。局部灼热感，得凉稍舒，久则需温，口干而苦。舌红苔薄黄，脉细弦带数。诊断为寒湿痹阻经隧，郁久化热伤阴。舌象红，苔薄黄，脉细弦带数。

患者42岁，男性。主诉胃脘痛剧，得食尤甚，泛酸嘈杂，头晕失眠，口干口苦，大便3日未行，小便短少。舌质红，苔黄厚，脉弦劲。中医诊断肝胃火盛。病程10年，近年来症状加剧。

女性，59岁，慢性咳喘病史20多年，入冬后持续咳喘10多天。肺胀，证型为外感风邪，内蕴痰热。全身恶寒发热，头痛咽疼，气急胀满，咳喘烦躁，痰黄稠厚，面红而浮，目如脱状，口干口苦，不欲食饮，大便秘结，小便短少。舌质暗红，苔黄腻，脉象弦数。

女，63岁，头痛加重1周，口干口苦，手足心热，心悸，多梦，舌淡边有齿痕，脉滑数，血压190/100mmHg，眩晕，肝经火盛证，肝之实火，阳盛有余，热极化火，情志过激，怒动气火，外感病邪郁滞，蕴热化火，火热升腾，上扰清空。

杨某，妊娠2个月，恶闻异味，泛泛欲恶，呕涎吐酸，胸脘痞闷，小腹胀满，头晕乏力，口干且苦。舌红少苔，脉弦滑数。中医诊断为肝胃不和，冲气上逆。病机为肝火挟胎气上壅，胃失和降，痰滞食积不化，枢运失职。

25岁，形体肥胖，主诉眩晕证，病程半年。头痛头目昏眩，天旋地转，耳鸣如蝉，口干而苦，胸脘痞闷，小溲黄少，大便秘结。舌质偏红，舌苔黄腻，脉弦滑小数。中医病名眩晕，证型肝胆郁热，痰热上扰，病因肝经疏泄失常，胃中痰热上扰，清窍蒙蔽，胃失和降。

患者周身疼痛半月，咳嗽10天，偶感恶寒发热5天。发热，体温38℃，咳嗽剧烈，痰少色黄，气紧不敢平卧，腹胀，大便干结，乏力纳差，口干口苦喜饮，眠差，焦虑。舌红，苔腻偏黄，以舌中后部两侧腻苔为重。辨证为疠犯膜原、湿热壅阻三焦、气机升降失司。舌象舌红，苔腻偏黄，脉象未提及。病程半月余。

男，40岁，反复上腹痛不适，眠差多年，腰酸，易疲倦，口干口苦，大便干，舌红苔薄白，脉弦，脾虚湿蕴证

53岁男性，间断胃脘疼痛4年，加重1天。胃痛明显，夜间加重，伴烧心反酸，间断恶心呕吐，嗳气，口干口苦，头晕，纳少，夜欠安，大便不畅，解不尽感。胃疡病浊毒内蕴证。舌象未提，脉象未提。

女，58岁。胁肋疼痛连及肩背，口干口苦，纳差，胆囊区压痛，曾有黄疸病史。舌红苔黄腻，脉弦有力。证属肝胆湿热，日久煎熬成石，阻滞胆道。

罗某，47岁，小便频数，腰膝痠痛，血尿，头晕头痛，口干口苦，胸痛胸闷，心慌气短。湿热蕴结，气机不畅。舌黯红，苔黄腻，脉沉细。肾与膀胱病位，诊断血淋。

女，75岁，咳嗽、胸闷、气促1个月，胸闷咳嗽，口干口苦，耳鸣，头晕，舌偏红，苔光，脉弦细数，辨证为少阳合阳明热盛伤阴，西医诊断为慢性支气管炎急性发作。

患者年龄62岁，女性。胃脘不适2年余，食后加重，食少，泛酸，右胁下疼痛，情绪变化诱发，口干口苦，大便干结。舌红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断肝胃不和。病因病机与情志相关，肝气郁结，影响胃腑功能，胆汁反流。

女，58岁，胁肋疼痛连及肩背，口干口苦，纳差，胆囊区压痛，曾有黄疸病史。舌红苔黄腻，脉弦有力。中医诊断为肝胆湿热。病因病机为肝胆湿热，日久煎熬成石，阻滞胆道。

女，42岁，胁肋背部胀痛，口干口苦，恶心，纳呆纳差，大便秘结，病程两年。胆结石（泥沙样）。舌红，苔薄黄腻，脉弦滑稍数。证属肝胆气郁，湿热蕴结，煎熬成石。