患者56岁男性,主诉结肠癌手术后化疗出现恶心呕吐、厌食。胃脘不适,口淡黏腻,乏味,有时口干不欲饮,大便2日1次。舌苔白干厚腻,脉细弱略数。辨证为中焦湿浊遏郁,胃失和降,有化热趋势。病因属湿浊滋生,损伤脾胃。
结肠癌术后湿浊遏郁胃失和降脾虚湿困
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患者男性,43岁。主诉胁痛、乏力、消瘦半年。右胁隐隐胀满疼痛,乏力疲倦,不欲饮食,口淡而苦,梦多,小便黄,大便溏烂。舌质淡暗,舌苔白厚,脉沉细无力。中医辨证为肝脾气阴两虚,瘀血湿毒作祟。肝硬化,慢性活动性肝炎。
肝硬化肝脾气阴两虚瘀血湿毒胁痛
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男,19岁,遗精,口淡纳差,身困,小便短少,心悸多梦,头面、四肢浮肿,尤以下肢为甚。中医病名:遗精。证型:脾肾两虚。病因病机:脾虚失运,肾虚不固。面色苍白,舌淡苔白,脉沉细。
遗精肾虚心悸失眠
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女,40岁,慢性肝炎,右胁痛,胃脘痛,口澹,纳差,痰多,神疲肢倦。舌苔腻,脉弱。中医病名:慢性肝炎,证型:肝脾同病,病因病机:肝病传脾,脾虚失运。望诊:舌苔腻。闻诊:未提及。问诊:右胁痛,胃脘痛,口澹,纳差,痰多,神疲肢倦。切诊:脉弱。
口淡慢性肝炎脾虚肝脾同病
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患者30岁,继发不孕4年,食后数小时即呕吐3天。呕吐食物及酸水、胆汁,饥不欲食,口干口淡,左侧腰痛。舌稍红,苔薄白,脉细滑。呕吐口水,状如泡沫,口干口淡,带多微黄。舌脉如上。中医病名属恶阻,证型属水湿痰饮,病因病机为水湿内停,温阳蠲饮。
口干口淡继发不孕恶阻呕吐
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患者52岁,男性。主诉小腹胀痛3年,小便时胀痛,小便色黄、利。舌红,苔薄白腻,脉弦微滑。舌红,苔薄白湿,裂纹多,脉小弦滑。舌红,无苔而润,脉小弦短。舌红,苔少而润,脉弦滑。中医病名属小腹胀痛,证型为湿热郁结下焦。病因病机为湿热客于膀胱,气机闭塞不通。望诊见舌红,苔腻或少。闻诊未提及。问诊见小便色黄、利,眠浅易醒,大便偏燥。切诊见脉弦滑、小弦短、弦微滑。
前列腺炎小肠积热湿热郁结气化不利
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患者主诉经行眩晕一年余,症状包括头晕目眩、右侧肢体麻木、心悸胸闷、腰痛、畏寒、心烦失眠。面色淡白,形体肥胖,颜面、眼睑浮肿,舌尖边红,苔白厚,脉细。中医诊断为经行眩晕,辨证为痰瘀内阻,清阳不升,后转为湿瘀阻络、脾虚失运,湿聚成痰。舌淡红,苔薄白,脉细或细滑。
经行眩晕痰瘀内阻脾虚失运湿聚成痰
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女,49岁,病程二十七天,经行后持续出血,色淡红,淋漓未净,头晕欲呕,形寒肢麻,口淡。面色㿠白,苔白质暗淡。右脉虚大无力,左脉沉细。中医诊断为血去过多,气随血脱。证型属气血两虚,病因病机为血脱气随。
崩漏气随血脱脾肾虚冲任不固
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患者38岁,男性,主诉前阴窍口血液逸出,病程2月。血精自逸,脾肾阳虚,血不化精,统摄无权,精关不固。面色白,形体羸瘦,畏寒,精神萎靡,腰膝酸软,步态沉重,心中烦闷,心悸,少气懒言,嗜睡,口淡,纳谷呆滞,唇舌澹白,舌苔薄白而润,前阴萎缩,龟头清冷,血液黏腻,大便稀溏,小便频数清长,脉沉细而迟,应指无力,两尺沉伏不显。
血精脾肾阳虚统摄无权精关不固
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男,65岁,反复咳嗽40年伴颜面、四肢水肿加重1周。颜面及四肢水肿,面唇青紫,咳嗽、咳少量泡沫白痰,喘息、胸闷、憋气,动则加重,心悸、不能平卧,懒言,饮食少、口淡无味,身体困倦,四肢不温,尿少、大便干,睡眠差。阳虚水泛。面色晦暗,唇甲紫绀,舌淡胖有齿痕,脉沉细。
肺胀肺心病阳虚水泛肺肾气虚
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患者形寒,低热,汗少,咽痒干咳,舌苔黄腻,脉濡。暑湿外受,肺胃宣降无能。形寒低热,咽痒干咳,口淡乏味,舌苔黄腻,脉濡数。阳虚之体,感受暑邪,恶寒微热无汗,头痛,干咳,脉紧。表邪解而阳未复,膻中气机不畅。胸闷未舒,无明显变化。
暑湿外受肺胃宣降无能表邪未解肾阳虚
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女,59岁,胃脘疼痛9年,阵发性,食后及食生冷加重,放射至后背,口淡乏味,便干,1~2天一行,时有恶心。舌淡红,苔薄白,脉沉滑无力。胃镜示慢性浅表性、萎缩性胃炎,Hp(+)。舌暗,苔薄黄,脉沉滑。舌红苔白,脉缓。中医病名属胃痛,证型属脾胃虚弱,兼有气滞痰阻,病因病机为脾虚失运,痰气互结,气机不畅。
胃痛食积胃阴虚肝阳上亢
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女,45岁。眩晕1年余,伴脑户觉冷、空虚感、记忆力减退、精神疲惫、动辄气短、畏寒怯冷、时欲睡眠、梦中多见阴物、口淡少味、食欲欠佳、小便清长、大便稍结、月经量少色淡。面色苍白,形体较瘦,四末清凉,舌质淡、苔薄白,脉沉细、尺部尤弱。中医病名属眩晕,证型为肾阳虚弱,髓海不足,病因病机为肾阳虚损,脑髓失养。
眩晕肾阳虚脑髓亏气血亏
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男,46岁,长期便秘,病程较长。气虚便秘,病机为气虚无力运送。面色淡白,舌质白,脉弱无力。神疲懒言,食纳减少,腹胀,口淡。
气虚便秘气虚无力
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女,38岁,右眼周肌肉跳动,劳累、情绪激动时加重,病程未明确。目闰,证型风热上攻,邪郁经络。舌红苔薄黄,脉浮数。夜眠多梦,精神稍弱,纳食可,二便调。舌象舌红苔薄黄,脉象脉浮数。
面肌痉挛风热上攻邪郁经络气血不足
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66岁女性,头晕目眩、头痛、精神萎靡、头重如裹、腰脊痛、健忘、失眠、口淡、食少。舌紫暗胖大有瘀斑,脉弦细尺脉沉。诊断为眩晕,痰瘀互结证。血压160/90mmHg,心脏彩超示主动脉硬化,颈动脉超声示双颈动脉多发混合斑块,内膜-中层厚度增加。病程2年,有高血压及骨质增生病史。
眩晕痰瘀互结肾精亏虚腰脊痛
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81岁男性,头晕目眩,活动不利,行走需人搀扶。神情淡漠,反应迟钝,嗜睡,口干、口淡、口黏,纳差嗳气,大便干结,数日一行,血压84/60mmHg。舌苔厚腻色黄,舌质稍暗,脉弦滑。证型为肝胆湿热蕴遏,气火内郁,窍络痹阻,神明失司。
口干口淡头晕目眩活动不利行走困难
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括湿阻气滞、发热不扬、口淡、泛吐涎水、舌白腻、脉缓。中医病名湿阻气滞,证型湿阻气滞,病因病机湿阻气滞。望诊见舌白腻,闻诊未提及,问诊见发热不扬、口淡、泛吐涎水、胸中为焚、欲吐不畅、溺赤,切诊见脉缓、脉细数。
湿阻气滞湿遏热伏
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患者男性,1979年出生。主诉为饮酒后出现乏力、呕吐。症状包括腰酸乏力、夜尿频、大便不成形。舌质红,舌苔薄黄,脉细略数而弦。中医诊断为肾劳,病机为脾肾气阴两虚,瘀浊内蕴。既往有痛风病史。西医诊断为慢性肾衰竭、痛风性肾病、高血压。
慢性肾衰竭痛风性肾病高血压肾劳
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37岁男性,间断胃脘部胀满疼痛半年,饭后加重,伴恶心、嗳气、口淡无味,便溏,舌苔白厚,脉沉。中焦虚寒,痰浊阻胃。
胃痛胃胀痰浊阻胃中焦虚寒
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