16岁男性 啃吮指甲 胸闷乏力,口淡纳呆,失眠便溏,小溲清长,面苍少华,十指光光 舌淡胖,苔腻,脉濡 湿阻脾胃 脾虚湿阻 湿阻脾胃,脾虚失运,湿浊内生 面色苍少华,舌淡胖,苔腻,脉濡
啃吮指甲脾虚湿阻舌淡微胖脉濡
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万某,51岁,主诉高血压病久治少效。头晕巅顶重痛喜按,头皮麻木,两目迎风流泪,怯寒特甚,受寒则胸胃隐痛,口淡出水,饮食喜热恶冷,噫气吐酸,大便时结时溏,小便不利尿色清白,面色晦黯水肿,声音重浊。舌黯淡润滑,脉弦动而迟。证属肝经阳虚阴盛,阴风内动,浊阴向上冲逆。
高血压肝经阳虚阴风内动浊阴上冲
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患者53岁女性,主诉胃纳减退、乏力、大便次数增多、肝脏增大、腹水。病程9年,原发性肝癌,AFP持续阳性,肝功能基本正常。消瘦、恶病质,肝性面容,肝掌阳性,肝大质硬,脾大质硬。舌淡白,苔薄白,脉沉细无力而数。证属脾胃虚寒,统血失司。
肝癌脾肾虚寒统血失司脾胃虚寒
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18岁,白带量多6年,质稀无臭气,稍劳累后加重,失眠多梦,自悲想哭,善太息,胸胁乳房胀痛,神倦乏力,纳差,情绪不稳,胆小易惊,口淡无味。舌淡,苔薄白,脉弦涩。脾虚湿困,肝郁疏泄失职,心气虚。
脾虚湿困肝郁不舒心气不足白带量多
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患者年龄52岁,主诉发热4天,下午5~6时始恶寒,下午7~8时始发烧,最高体温39℃,伴有恶心、口苦咽干、大便3日未行。舌边尖红,苔黄微厚,脉沉。辨证为热郁少阳,痰湿犯胃。二诊时病情变化为高热退、大便通、食欲增,现脚软乏力、口淡无味、苔黄厚腻、脉沉,辨证为余湿未尽。
发热少阳证痰湿犯胃胆热
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男,59岁,发热头痛,流涕,口淡不渴,恶寒无汗,咳痰清稀,肢体疼痛,舌苔薄白,脉浮紧,风寒感冒,风寒束表、卫阳被遏,肺卫失宣,面色正常,舌象薄白,脉象浮紧
风寒感冒风寒束表卫阳被遏肺卫失宣
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男,42岁,头痛发热,咳嗽痰稠带血,病程5~6天。肺病,上焦表邪入里,中下焦寒积粘滞。舌苔白腻,脉寸浮细而数,两关沉细,大便旬日未解,不思饮食。
风寒头痛发热不解痰稠带血舌苔白腻
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25岁女性,突发高热伴头痛头晕、恶寒泛恶、四肢冰冷,病程6天。症见憎寒壮热、头重脑昏、胸脘痞闷、泛恶纳呆、尿清汗少、面红、舌质四边紫绛、舌苔白厚浊腻、脉濡数,体温39.6°C,白细胞升高,诊断为湿热秽浊阻遏少阳三焦。
湿热证少阳证三焦证胸闷
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患者年龄24岁,女性。主诉产后伤风,头痛、发热、出汗、怕风畏凉、食少口淡。病程1月余。中医病名产后伤风,证型表证不解,元阳虚衰。望诊面容淡白,双眼睑及双下肢浮肿,两眼无神,表情呆滞。舌质淡白,舌苔白微腻水滑,舌边齿痕明显。闻诊声音低怯,偶有自言自语。问诊示产后伤风,病程较长,西医治疗无效。切诊未提及脉象。
产后伤风表证不解元阳虚衰舌淡苔白
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男,44岁,胃脘胀满连胁背下腹,食后尤甚,纳食减少,口淡乏味,头昏神倦,形寒肢冷,夜间胃痛伴烧灼感,嗳气频作,口渴喜热饮,大便秘结色黑,手心灼热,失眠。舌质红边有齿痕,苔白黄而腻,脉沉细无力。证属脾虚升降失常,郁于中焦。
浅表性胃炎脾虚阳火气虚
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女性,32岁。主诉下腹冷痛,痛时喜按,得热痛减,经行不畅,经色淡质稀,夹有小血块,口淡,胃纳不佳。面色青白,神气怯弱,身寒畏冷。舌质淡紫,苔白润,脉沉迟。中医诊断为寒凝气滞痛经证。
痛经寒凝气滞下腹冷痛经色淡质稀
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为继发性不孕2年余。主要症状包括带下量多色白质稠、阴痒、经行延后色黯红夹紫块、经前呕吐、经行腹痛剧烈、腰痛、夜难入寐。舌淡红苔薄白,脉细缓。中医诊断为不孕症,证型为湿邪阻滞、脾虚肝郁。望诊见舌淡红苔薄白,闻诊未提及,问诊包括带下、月经、胃脘胀满、口淡口苦、失眠、腰痛等,切诊脉细缓。
不孕症脾虚肝郁湿邪阻滞腰痛
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李某,52岁,主诉胃脘隐痛,纳谷不香,食后腹胀,嗳气,神疲乏力,口淡不渴,大便溏薄,一日数行。舌苔薄白,脉沉。辨证为脾胃气虚。
脾胃气虚胃脘隐痛纳谷不香食后腹胀
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患者33岁,女性。反复胸闷心慌5年,再发3天。胁胀,失眠多梦易醒,潮热盗汗,口淡无味,纳后心下痞,手心出汗,右侧乳房痛,双臂酸胀,大便一日3行。舌质红、苔薄白,脉沉结。证属阴虚火旺。
系统性红斑狼疮阴虚火旺脾肾两虚气血失和
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患者男性,75岁。主诉直肠癌术后反复便血,持续半年余。病史中提及直肠癌术后,便中带血,疲乏。面色少华,神疲乏力,胃纳不佳,口淡无味,大便带血。舌两侧紫,苔白而厚。脉微缓,偏沉。中医诊断为肠蕈,便血,证型为正虚毒结。病因病机为正气渐虚,气不摄血,脾胃亏虚,癌毒邪实。
直肠癌术后便血正虚毒结脾肾两虚
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患者年龄55岁,男性。发热三周,咳嗽痰多白稠,右上胸痛,纳少。舌质红,苔薄白腻,脉细滑数。体温38.4℃。胸透示右肋膈角异型肺炎。诊断为风湿,风热犯肺,肺气失于清肃,浊邪留恋不去。
发热咳嗽胸痛痰多白稠
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女,46岁。月经过多三年,15天前月经来潮如崩,色淡红,淋漓未净。面色萎黄,舌淡,脉虚大无力。头晕心悸,口淡欲呕,便溏。气虚脾不摄血。
月经过多脾虚气虚脾不摄血
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男,42岁,腰腿痛多年,遇寒复发,两下肢浮肿疼痛沉重麻木,左膝关节肿大蓄水,步履艰难,腰脊酸沉,头晕耳鸣,畏寒喜暖,口淡不渴,面色发黑,不出汗,舌淡苔白腻,脉沉细,证属风湿相搏,阳虚寒盛,壅塞络道,气不化水。
腰腿痛风湿相搏阳虚寒盛络道壅塞
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16岁男性,主诉口舌糜烂生疮三年,反复发作。症状包括两颊、上颚粘膜及舌面溃疡,饮食喜热恶凉,口淡多涎,肢凉乏力,便溏溲清。舌淡苔白腻,脉微弱。证属中阳虚衰,虚火上炎。
口舌糜烂虚火上炎中阳虚衰舌白腻
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患者21岁,男性,主诉口内无味觉1个月余。口干,舌红苔腻,脉沉缓。中医诊断为味觉缺失,证型为气阴两虚、瘀血阻络。舌红苔腻,脉沉缓。
味觉缺失气阴两虚瘀血阻络脾胃虚弱
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