口渴不欲饮

女，45岁，右前胸壁刀口微红肿有脓性分泌物，右腋下肿块触痛，皮肤灼热，午后低热，胸闷不饥，气短自汗，肢倦乏力，口渴不欲饮，小便微黄。舌质嫩红，苔白厚根部黄腻，脉细数。证属气阴耗损，湿热余毒未净。

16岁男性，主诉视物不清2年余，眼胀疼，看书不能持久，易疲劳。口苦，口渴不欲饮，溲黄，夜睡易惊。脉沉弦细，舌质红，苔黄。中医诊断近视，辨证肾虚肝郁，气血不和。

患者50岁，女性。形寒发热，小便频数而痛。湿热蕴结膀胱。舌红，苔黄少津。小便淋沥点滴，甚则不通，情绪焦虑不安，小腹膨满难忍，口渴不欲饮。尿检示脓球+++，红细胞++，草酸钙结晶+++，X线示右侧输尿管下段结石0.7×0.6厘米。

患者23岁，女性，面部红斑，关节酸痛，低热，下肢浮肿，病程6月。系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，阴虚湿热夹瘀。面色隐现红斑，舌暗红，苔黄腻，脉细数。尿赤便结，口渴不欲饮，双下肢轻肿。抗核抗体滴度1：320，尿蛋白(++)，异红细胞(++)。

患者41岁，男性。主诉双眼内眦部进行性翼状胬肉，右眼头部进入角膜瞳孔领，视力0.3，左眼头部进入角膜约3mm，视力0.6。伴随症状包括心烦失眠、口渴不欲饮、小便短赤。舌象舌尖红，苔黄腻，脉弦数。诊断为进行性翼状胬肉。辨证为心火上炎，脉络瘀滞。

患者年龄30岁，女性。主诉为结婚5年未孕，形体肥胖，双下肢微肿，畏寒，月经愆期，色澹质稀量多，白带绵绵不断，腰酸困，腹胀痛，倦怠思卧，纳差便溏，口渴不欲多饮，小便短涩。舌澹，苔白厚腻，脉沉缓。中医诊断为肾阳不足，膀胱气化不利，水湿内阻。病因病机为脾肾阳虚，运化失职，水湿内停，三焦水道不利。

男，68岁，前列腺增生症病史5年。癃闭，膀胱湿热证。病因病机为膀胱湿热，肝气郁结，气机阻滞。舌质红，苔黄腻，脉滑数。前列腺增大，质地较硬或有压痛，小便点滴难出。

患者年龄56岁，女性。主诉两肩胛骨间固定不移疼痛2年，伴胸闷重着，烦躁不安，夜间阵发性咳嗽，无痰，口渴不欲饮水。舌体胖大，苔水滑，脉沉弦紧。中医诊断溢饮。病因病机为外感寒邪，内伤饮邪，肺失宣降，水饮停聚，气机阻滞。

70岁女性，主诉心前区憋闷疼痛15年，冠状动脉右侧支管腔狭窄95%，术后出现极度疲乏、汗出淋漓。精神疲惫，自汗多，口渴不欲饮，胸微闷，大便偏干，舌质光红无苔，脉细弱。辨证为心肾气阴亏虚，气不敛津。

女，47岁，失眠半年，彻夜不寐5天，虚烦不寐，心悸惊恐，自汗短气，神疲乏力，口渴不欲饮，舌质偏红，脉象细数，气阴两虚，心脾两虚，多愁善忧，性情急躁，面色萎黄，神疲短气，纳食不佳，大便稀溏，舌澹苔白，脉象沉细

患者50岁，男性。主诉右胁、腹部绞痛，伴恶心呕吐，病程两天。症属石淋，病机为湿热蕴结下焦，瘀阻膀胱。面色冷汗，舌苔白腐而干，舌质鲜红，脉弦数有力。疼痛向小腹和右股内侧放射，伴尿涩、血尿，急性病容，手足发凉，口渴不欲饮。

患者32岁，女性。主要症状为尿频、尿急、尿灼热而痛、小腹坠胀、小便量少、灼热疼痛、闭塞不通、小腹胀满难忍、口渴不欲饮。舌质红，苔黄腻，脉滑数。诊断为湿热下注性癃闭。

男，52岁，慢性咳嗽20余年，近月出现发音嘶哑、咽痛，咳血，痰血相兼，血色鲜紫，两侧胸胁及右侧背痛，胃饱胀，口渴不欲饮，大便不畅，怕冷背寒，舌质暗红、两侧紫，右脉较大带数。中医病名：咳血，证型：瘀血在里，气机不利。望诊：舌质暗红、两侧紫。闻诊：无特殊描述。问诊：咳血、胸胁痛、胃饱胀、口渴不欲饮、大便不畅、怕冷。切诊：右脉较大带数。

患者热势稽留，体温38.5℃，大便秘结，腹部按之热甚，口渴不欲饮，舌苔微布黄腻，脉象弦数。症情平，热势略有下降，大便未通，舌苔仍腻，脉滑数，脉大，小溲赤浊。诊断为湿蕴化温，湿热蕴结于内，病机为湿为阴邪，热为阳邪，热结于里，湿郁于热中。

女性，30岁，产后低热1月余，体温持续37.9℃。面色萎黄，唇甲淡，精神疲乏，健忘失眠，食欲减退，不欲饮，舌淡，苔薄黄，脉细数。中医辨证为气血不足，虚热内生。

张某，42岁，男性。主诉小便浑浊如米泔水1年有余。恣食膏粱厚味。小溲色浑，置之沉淀如絮，大便偏稀，日行2次，心胸痞满，食欲不振，口渴不欲饮。舌质红，苔黄腻，脉濡数。中医诊断湿热下注，州都之官气化不利。尿检蛋白(++)，脂肪球(+++)，红细胞(++)，白细胞少许，复查尿乙醚试验阳性。

患者64岁，男性。全身泛发红斑、鳞屑3个月，加重半月。皮损弥漫性浸润性红色斑块，基底潮红，皮温较高，上覆大量麸皮样皮屑，总皮损面积超过全身皮肤90％。口渴不欲饮，手足发凉，大便干结难解。舌质黯淡，苔白腻，脉沉细。中医诊断为白疕，辨证为阳虚血瘀湿阻证。

33岁男性，十二指肠溃疡术后第3天出现恶风自汗，口渴不欲饮，腹胀肠鸣，苔浊，脉浮细。术后体虚易感风邪。面色苍白，舌苔浊腻，脉象浮细。