口燥咽干

男，41岁，遗精6个月，梦遗频作，每周3~5次，伴腰膝酸软、心烦、眩晕耳鸣、潮热盗汗、口燥咽干、健忘，舌质红，苔薄，脉细数。中医诊断遗精，证型阴虚火旺，精关不固。病因病机为肾精暗耗，心阳亢旺，下汲肾阴，引动相火，激扰精室。望诊舌质红，闻诊未提及，问诊有梦遗、腰膝酸软、心烦、眩晕耳鸣、潮热盗汗、口燥咽干、健忘，切诊脉细数。

患者50岁，女性，月经尚未断绝。主诉头昏脑胀，面部烘热汗出，口燥咽干，口舌糜烂溃疡，胸闷烦热，心神不安，少寐多梦。病程6年，伴外感风寒史。中医诊断表邪内郁，寒热错杂证。病因病机为素有阴虚火旺，复感风寒外邪，表邪郁久不解，内外合邪。望诊见舌红略干，腻苔已退；闻诊未明确描述；问诊见症状复杂，病史较长；切诊脉浮滑。

患者51岁，女性。烘热汗出1年余，加重1周。停经3个月，月经量少色暗红，有血块。烘热汗出，午后及夜间尤甚，五心烦热，颧红眠差，口燥咽干，腰膝酸软，纳食欠佳。舌红苔白，脉细数。中医诊断为绝经前后诸证，证型为肝肾亏虚、阴虚火旺。二诊见舌红苔白腻，脉弦细数，大便不成形，黏腻不爽，右侧肢体麻木，视物模糊，有2型糖尿病病史。三诊舌质红，苔腻减轻，脉沉细。

患者43岁，男性。主诉头晕、腰重、胸腹胀满、睡眠不佳、消化困难、大便不爽、口燥咽干、冬季发病较多、感冒频发。中医病名未明确，证型为胃肾阴虚。病因病机与冬至后发病、夏至后好转相关。望诊见舌红苔少，切诊见脉数大。病程长达十余年，冬季节气变化明显影响病情。

患者71岁，女性。主诉舌头灼热样痛两年，入夜加重，睡眠不足时加剧，接触酸咸食物疼痛难忍。口燥咽干，喜热饮，面色无华，舌尖红刺干燥，脉虚大，形体瘦削，面肢浮肿。中医诊断为虚火上炎。病因病机为阴虚火炎，虚损之象。

四十四岁，口燥咽干，舌黑无津，小便短赤，溺管作痛，似淋非淋，两尺脉沉细而数，肾亏水涸，阴不潜阳，虚火上犯，湿热下注。

女性，32岁，胸痛胀满10余天，发热恶寒，咳嗽吐痰，痰黏不爽，口燥咽干，喘促，支气管哮喘病史4年。实热壅肺，络脉瘀阻。面色正常，舌苔黄厚，脉滑数。声音重浊，咳声有力，痰黏。脉滑数。

9岁男性，秋季患腹泻证，病程二周。主症为头痛发热，继而泄泻频作，口渴冷饮，饮水无度，尿少色赤，骨瘦如柴。舌苔干薄无津，脉沉细数而无力。诊断为暑热伤气，冷饮伤正致泄泻，辨证为气陷液竭。

患者76岁，男性，主诉咳嗽、喘息反复发作10年余，加重7天。咳喘，属痰热壅肺。咳嗽，咯大量黄黏痰，身热口干，胸闷胸痛，动辄喘息，头晕、乏力，大便干燥。舌红苔黄腻，脉弦滑。桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。胸片示慢支，肺气肿。

患者男性，34岁。主诉发低热10个多月，症状包括夜热早凉，体温37.8℃，五心烦热，口燥咽干，心悸失眠，盗汗，头晕乏力。舌红苔少缺津，脉细数。中医诊断为阴虚内热，病机为久病气阴两伤，阴虚津亏，邪伏阴分。

62岁男性，头痛手颤4年余，现症见头痛、头晕、双手震颤、反应迟钝、口燥咽干、身困乏力、腰膝酸软、夜间汗多、睡眠差。中医诊断为头痛，证属肝肾阴虚，肝风内动。望诊见舌红少苔，闻诊未提及，问诊见病史复杂，切诊见脉细稍数。西医诊断为脑萎缩。

患者39岁女性，主诉肝区刺痛、腰膝酸软、口燥咽干、夜寐梦多、齿龈渗血、偶见鼻衄。病程3年，慢性迁延性肝炎，肝硬化早期。肝脏肿大，肋下15厘米，脾大3厘米。舌红绛，脉弦细。中医诊断肝肾阴虚，郁热瘀阻。

患者年龄36岁，女性。主诉为呃逆，声高气扬，伴胸胁支撑、不欲饮食、夜寐不安。舌红而燥，脉来弦长。中医诊断为肝气呃逆之证。病因病机属肝气内郁。

女，58岁。耳鸣耳聋，口燥咽干，腰膝酸痛，手足心热，失眠健忘，面红目赤。舌红少津，脉弦细而数。证系肝阳上亢耳聋。病因病机为肝肾阴虚，肝阳上亢。

54岁女性，左乳内肿块10余天，左胁隐痛不适，口燥咽干，头晕目眩，气短乏力，神疲食少，心悸怔忡，面色皎白，舌淡苔薄白，脉沉细。中医病名乳腺癌，证型气血亏虚，肝郁脾虚。望诊面色皎白，舌淡苔薄白。闻诊未提及。问诊左胁隐痛、口燥咽干、头晕目眩、气短乏力、神疲食少、心悸怔忡。切诊脉沉细。

男，眩晕，口燥咽干，颈面烘热，纳少，嗳矢，舌苔干糙有灰色，舌底略绛，左关弦大，两尺细小，肝阳上亢，肾水内亏，肝木失于灌溉，虚阳浮于上，阴液亏于下。

72岁女性患者，主诉多汗、烦热10余年，伴失眠多梦、汗出涔涔、五心烦热、口燥咽干。舌质暗红、苔薄少津，脉细涩。诊断为心阴亏损、阴虚血瘀。

患者28岁，女性。胃脘疼痛不适1周。胃中隐隐作痛，有灼热感，饥而不欲食，口燥咽干，腹胀便结。舌红少苔。脉右弦右尺沉，左弦长而细。中医诊断胃痛，证型胃阴亏虚。

7岁女性患者，发热，面部潮红，恶寒肢冷，轻度阵咳，病程进展迅速。发热，阵咳转剧，喘促不安，鼻扇痰鸣，肩耸胸高，唇舌紫暗，口燥咽干，谵语，周身瘀疹成斑，口渴饮冷，大便燥结。舌苔黄燥，脉象极数。热邪壅肺，痰阻肺络，热入营血，血瘀成斑，阴津伤甚，热极伤阴动风。

9岁男性，主诉双下肢反复紫癜，伴尿血4月余。病程4月余，发病诱因为感冒后。主要症状为四肢皮疹、瘙痒、双下肢紫斑、肉眼血尿。体征见皮肤瘀斑色暗红，五心烦热，潮热盗汗，头晕耳鸣，口燥咽干，大便干燥，血尿持续。舌红少津，脉细数。中医诊断为尿血，证型为肝肾不足，阴虚内热。病因病机为肝肾阴虚，虚火灼络，瘀阻肾络。