口苦+阴虚火旺

患者64岁，女性。主诉口干、口苦、舌衄、气短、手足麻、腰痛、腿痛。病程较长，血糖依赖胰岛素维持。舌暗红，苔薄，脉沉。证属肾水亏耗，虚火上炎。

患者29岁，主诉婚后4年同居未育，精液60分钟不液化，精子成活率40%。精神不快，烦躁易怒，时有口苦，胁肋胀痛。舌淡、苔薄白，脉弦细。中医诊断为肝郁气滞。病因病机为房室过度，阴虚火旺，精液受灼而黏稠难化，或素体阴虚，精宫虚寒，阳不化阴而精液不液化，亦有因湿热下注，阻滞阳通，精浊溷淆而使精液难化。

9岁女性患者，主诉头痛、流鼻血、呕吐咖啡样物、黑便，病程短。急性失血面容，舌质红，苔薄黄，脉弦数。头昏痛、目赤、口苦咽干、上腹隐痛。体温37.4℃，心率112次/分，呼吸28次/分。血色素低，粪潜血阳性，血小板减少。肝功能、心电图、超声正常。

患者33岁，女性，主诉盗汗明显，汗出多需每日换3套睡衣，汗出后畏冷体倦，病程5年，近两年加重，人流术后症状加重，少寐，晨起口干口苦。舌红，苔薄黄，脉细数。辨证为阴虚内热。

20岁女性，阴道少量咖啡色分泌物3天，月经周期28~30天，经期5~7天，月经量中，颜色红，经前腰酸乳胀，舌质红，苔薄黄，脉弦细数。

女，32岁，胸痛、咳嗽、咯血8年，咳剧，咯血鲜红，胸中隐痛灼热，头昏，口苦，咽喉干燥，肢体倦怠，喉间干燥，思冷饮，夜间盗汗失眠，食欲不振，舌绛苔黄，脉数大而滑，咯血，肺阴虚火旺。

患者年龄25岁，女性。主诉为行经前烦热、鼻衄、胸乳部胀痛。病程自16岁开始，持续多年。中医病名月经不调，证型为火热迫血妄行。舌苔薄黄，脉弦数。辨证为火热迫血妄行。望诊见舌苔薄黄，切诊见脉弦数。问诊提示经前烦热、鼻衄、胸乳部胀痛及口苦。

男性，64岁，糖尿病病史10余年。多食易饥，小便量多，视物模糊，双下肢麻木、蚁行感，烧灼样痛或针刺样痛，体胖。舌红，苔黄腻，脉滑数。湿热酿蒸，阳元化风入络，瘀血阻滞四肢、眼脉。

患者年龄27岁，女性，妊娠7个月。主诉妊娠7个月，恶寒发热2天。主要症状包括面色无华，形疲赢弱，恶寒壮热，热多寒少，头痛如裂，肢体酸痛，口苦咽干，渴饮烦闷，便干溲赤。舌红苔黄干，脉弦细数。诊断为暑热淫于里，邪客于阳明与少阳。

患者39岁，男性。胃部隐痛、胃胀、口干舌燥、不欲饮水、周身无力。脉细数。阴虚火旺，肝肾阴虚，肝气不舒，气血瘀滞。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中提及胃窦部多发性息肉。

患者30岁，女性。主诉头痛5月，伴头昏、耳鸣、畏寒、冷汗、颈僵、纳差、便烂、口干苦黏。舌质红，苔黄腻，脉细滑。中医诊断头痛、眩晕。证型属清阳不升，湿困中焦，痰郁化火。望诊见舌质红、苔黄腻。闻诊未提及。问诊见头痛、头昏、耳鸣、畏寒、冷汗、纳差、便烂、口干苦黏。切诊见脉细滑。

男，64岁。双眼视力下降，眼前黑影飘动，伴白毛发，耳鸣。病程15年。中医病名：Vogt-小柳原田综合征，证型：阴虚火旺。望诊：左眼睫毛及上下眼睑皮肤呈白色。舌质红，苔薄黄。脉弦。视力下降，眼前黑影飘动，耳鸣，听力下降，口苦咽干，小便黄，大便秘结。眼底检查示玻璃体混浊，视网膜静脉怒张，视网膜呈晚霞状，黄斑部有黄白色斑点。

男，42岁。腹大胀满，身目小便发黄，双下肢水肿，纳差神疲，夜不能寐，卧则气喘，烦热口苦且臭，恶心，牙龈出血，小便短黄，大便干结，形体消瘦，睑面及下肢凹陷性水肿，腹皮光滑绷急，青筋显露。舌红，苔黄腻，脉弦数。肝硬化腹水。鼓胀。湿热蕴结，肝脾失调，气滞水停。

患者自觉咽喉胀，常冲逆失眠，食饮不多，脉甚弱。中医病名奔豚病，证型为痰气上冲，病因惊悸引发。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见吐血、咽喉胀、冲逆、失眠、食饮不佳，切诊脉甚弱。

患者52岁，女性。乏力，身目俱黄，纳差。病程未明确。中医诊断为肝着，证属阴虚火旺，兼瘀毒互结。望诊见面色黄而晦暗，皮肤、巩膜黄染，蜘蛛痣，肝掌。舌质红，苔剥而干。脉沉细。问诊见口干、喜冷饮、口苦、大便干结、尿黄如浓茶色。切诊脉沉细。二诊后舌质澹红，苔剥少津，脉弦细。三诊舌澹红，苔薄白，脉弦。四诊舌脉正常。

患者年龄60岁，带下量多，赤白相间，腥臭味，心情烦躁时加重，口苦，身体清瘦，素性急躁，潮热盗汗，夏季症状加剧，秋季稍缓，寐欠安，便干，舌红苔薄，脉细数。中医诊断带下病，证型阴虚火旺，湿热下注。望诊舌红苔薄，闻诊带下腥臭，问诊有口苦、便干、潮热盗汗、情绪急躁，切诊脉细数。

女，26岁。主诉赤白带下8个月，量时多时少，持续十余天至下个月经来潮，不臭不痒。伴口苦口干，心烦易怒，夜难入寐，经行腰痛，小腹稍胀。舌淡红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断肝肾阴虚带下，证属阴虚火旺，带脉失约。

患者年龄63岁，男性。主诉体检发现血小板减少1年。病程1年。中医病名原发性血小板减少性紫癜，证型肝肾两虚。血证（紫斑）。舌澹红，苔黄。脉弦。口干，口苦，疲倦。曾有急性肝炎病史。

男，39岁。不寐多梦，头晕目眩，心烦易怒，心悸、筋惕肉润，病程数载，近月加重。皮肤如蚁行，筋脉跳动，口苦咽干，纳谷不馨，小便黄，大便干。舌质红、苔薄黄。脉弦细数。证属阴虚火旺。

患者主诉糖尿病2年，伴发子宫肌瘤，少腹疼痛。现病史见周身倦怠，头晕头痛，面色晦暗，气短懒言，口干口渴，左半身活动不利。舌质略暗，脉缓无力。病程较长，属消渴病。证型为气虚血瘀，病机为气虚运血乏力，血液运行不畅，兼阴虚火旺，津液亏虚，血滞成瘀。舌象略暗，脉象缓无力。