口苦+阴虚火旺

患者42岁，女性。主诉间断性不寐10年，近半年加重，彻夜不眠。主要症状包括心烦急躁欲哭、失眠易惊、口干口苦、耳鸣、易上火、大便干。舌质红暗、苔薄黄，脉细。中医诊断为阴虚火旺，痰火内伏。

女，43岁，行经1+月，经血鲜红量多夹血块，口干口苦，睡眠差，情绪欠好，舌红嫩，苔少，脉细，心肾郁火伤阴络

患者54岁，女性，主诉失眠10年，入睡困难，易醒，口干口苦，手足心热，乏力短气，口渴口黏，头晕，汗出，目花，心烦易怒。舌澹红，边有齿痕，苔薄黄腻，脉细弦。中医诊断不寐，证型为肝脾不和，热扰心神。病机为肝脾不和，热扰心神。面色少华，舌稍暗，苔薄白，脉沉细短微数。

患者年龄42岁，男性。主诉精神郁怒、烦躁导致眼底出血，视力下降，玻璃体混浊，右眼视力0.3，左眼视力0.08。伴随症状包括胸胁满闷胀痛、性情急躁易怒、虚烦不眠、手足心热、口苦口干。脉细数，舌质红，苔薄黄。中医诊断为玻璃体混浊，证型为阴虚火旺，目睛被灼。

患者年龄45岁，女性。主诉头痛10余年，反复发作。发作时畏风，遇风头痛加剧，外出常裹头。痛甚则两目红赤，口苦咽干，大便燥结，口鼻如有火上冒。舌暗红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为头痛，证属风火同病。病因病机为风为阳邪，性喜升发，易上犯巅顶，久则损阴化火，风火相煽。

患者26岁，男性。主诉阴茎背侧可扪及硬结半年余，勃起时轻微疼痛。伴随症状包括口干口苦、尿黄、便秘。舌红边有瘀点，苔黄，脉弦数。体征示阴茎背侧有硬结及条索状硬结，质硬，轻触痛。辨证为湿热内蕴，痰瘀互结，诊断为阴茎结疽。既往喜食肥甘，嗜好烟酒。

患者27岁，女性。主诉紫癜反复发作，病程2年。中医病名血证（紫斑），证型湿热内蕴，营卫失和，肾虚气化不利；肾虚营分血热，气化不利；脾肾两虚，湿热内蕴。望诊舌红苔薄或薄黄腻，舌红苔薄微黄；闻诊未提及；问诊有尿检异常、紫癜反复、腰部酸痛、疲劳乏力、睡眠欠佳、口苦；切诊脉细。

患者26岁女性，主诉口腔及牙龈反复肿痛、黏膜干裂、糜烂、灼热、口干口苦、咽部不适、心烦易怒、眼胀、失眠多梦、记忆力差、疲乏无力、大便时干时稀。舌尖红，苔黄，脉细。中医诊断紫癜风，辨证肝肾阴虚，虚火上炎。形体消瘦，烦躁，神清体态正常。复诊时舌质澹红，苔薄白，脉细弱。

女，42岁，月经量增多，经期提前，月经紊乱，病程约1年。中医病名：崩漏，证型：肾虚火旺，病因病机：阴虚阳盛，迫血妄行。望诊：舌尖红，苔黄，舌质澹红，苔薄。闻诊：无明显气味描述。问诊：烦躁、口干口苦、小便黄、头昏、小腹痛、肛门下坠。切诊：脉细数。

患者70岁，女性。主诉口腔上颚及咽喉疼痛、灼热，口干口苦，味觉减退，入夜加重，汗多，寐差。病程1年。中医诊断口疮，证型阴虚火旺，心肾不交。望诊见舌红、苔黄，舌体左侧中后部有溃疡，悬雍垂红肿。闻诊无特殊描述。问诊见口干口苦，入夜加重，汗多，寐差。切诊脉细数。

女，58岁，颈椎病，头晕，冬手冰凉，夏手心发热，左侧偏头痛，左侧肢体痛，脉微细，舌浅淡胖嫩，苔少，中医病名颈椎病，证型未明确，病因病机未明确，望诊舌象浅淡胖嫩，舌苔少，闻诊未提及，问诊有头晕、四肢冷热不均、偏头痛、肢体痛，切诊脉微细

患者38岁，女性。颈部肿胀，易怒失眠反复3年。甲状腺功能亢进症。瘿瘤。肝郁火旺，阴虚痰凝。面红，舌质红，苔薄黄，脉细弦。心率92次/分钟，双眼稍突，两手震颤，双侧甲状腺Ⅲ度肿大，可闻及甲状腺血管杂音。T3、T4升高。

患者27岁，男性。主诉早泄，病程3年。主要症状包括头晕目眩、口苦咽干、心悸怔忡、夜寐不安、小便黄赤。舌红苔黄，脉细数。中医诊断为阴虚火旺。病因病机为阴虚火旺，精关受灼。

患者53岁，女性。主诉绝经2年，近1年出现心烦、乍寒乍热、头面烘热汗出、梦多眠差、头痛头晕。中医病名绝经前后诸症，证型少阳三焦枢机不利，阴阳气血不和。望诊面色萎黄，舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有心烦、眠差、头痛头晕、汗出、梦多。切诊脉沉弦。

29岁男性，主诉结婚5年未育，性情急躁，咽干口苦，舌质红，苔少，脉弦。精液1小时尚未液化。辨病为精液不液化，辨证为肾阴亏损，肝火偏旺。

37岁男性，主诉肺痨未愈，脘腹灼痛喜按，心中嘈杂吞酸，不能纳谷，头晕口苦，大便干秘，口唇两颧娇红。中医病名肺胃虚损，证型阴虚火亢，病因素体阴虚火亢，病机脾胃津液不充，肝木克土。望诊口唇两颧娇红，舌象未详。闻诊未详。问诊脘腹灼痛、嘈杂吞酸、不能纳谷、头晕口苦、大便干秘。切诊脉细数。

患者25岁，女性，经前神志失常2年。主症为精神紊乱、烦躁易怒、谩骂殴打、不由自主。经行先期，量多色鲜红，经期7~8天。平时头昏纳差，神疲肢软，夜寐不安。舌红苔黄腻，脉细数。中医诊断为经行情志异常，证属阴虚火旺，痰热扰心。病因病机为肾阴亏虚，虚火旺盛，迫血妄行，痰火扰心，心神失守。

女，58岁，双下肢紫斑，乏力，面部浮肿，咳嗽，闷喘，吐黄痰，口干苦，腹胀，尿泡沫多，尿色黄，双下肢陈旧紫斑，尿蛋白(++)，红细胞(+)，尿红细胞形态异常，B超示双肾实质性弥漫性改变。过敏性紫癜性肾炎，支气管炎。风热犯肺，肺阴不足，阴虚火旺，灼津为痰，肺失濡润，肃降无权，气逆作咳。面色浮肿，舌质红，苔黄腻，脉数。

闫某，女，45岁。主诉后头、项背部畏冷多年，加重1年。病程多年，产后起病。面色萎黄，舌质淡红，薄黄少苔，红蕾，舌下脉增粗。脉沉。中医病名背冷，证型营卫失调、表卫气虚、阴阳失调、阴虚火旺。病因病机产后体虚，营卫不和，阳气不足，阴虚火旺。舌象质略红，薄黄苔，红蕾，舌下脉络树枝状。脉象沉、沉弦滑、弦。

男，33岁，间断发热盗汗5年，夜间汗出如浴，浸湿衣褥，胸闷困倦乏力，口苦，渴不多饮，大便干结，舌鲜红，苔黄浊腻，脉滑数。中医病名属湿热郁蒸，证型为湿热证，病因病机为湿热郁蒸，营卫失和。望诊见舌鲜红，苔黄浊腻；闻诊未提；问诊见发热盗汗、胸闷、困倦、口苦、渴不多饮、大便干结；切诊见脉滑数。