口苦咽干+大便干结

患者26岁，女性。左前颈部肿块2个月余，质硬中等度，扪之移动。情绪易于波动，心烦急躁，心悸眠差，咽部憋闷，吞咽不适，口苦咽干，大便干结。舌红苔少，脉弦细而滑。中医诊断为瘿瘤，证属肝气郁结，痰瘀结聚。望诊见舌红苔少，切诊见脉弦细而滑。

女，38岁，主诉心烦不眠、口苦咽干、咽喉热气感、黏痰难咯、大便干结、月经提前量少有血块、午后潮热。颧红，情绪烦躁，大便6d未排，乏力，唇舌红，舌边瘀斑，苔黄燥，脉弦略数，血压150/95mmHg。中医病名：梅核气，证型：痰火瘀互结，肝肾阴亏。病因病机：情志不遂，痰火瘀阻，肝肾阴虚。望诊：颧红，唇舌红，舌边瘀斑，苔黄燥。闻诊：无明显描述。问诊：心烦不眠、口苦咽干、咽喉异物感、黏痰难咯、大便干结、月经异常。切诊：脉弦略数。

患者40岁女性，主诉右胁肋胀痛，引及肩背，口苦咽干，纳呆乏味，嗳气呕恶，善太息，尿黄，大便干结，病程2年。舌红，苔微黄，脉弦数。证属气机郁滞，肝胆湿热。

患者36岁，已婚，工程师。主诉经行前后不定，量多少不一，色红夹紫块，经将行乳房及少腹、小腹胀痛，左侧头痛如刀劈，夜难入寐，寐则多梦，胸胁苦满，心烦易怒，经行后略舒，左头痛至经净始消。舌苔薄白，舌质边尖红，脉弦细数。辨证为肝郁化火，火性炎上。现病史见经行第3天色红夹小紫块，量一般，左侧头痛，夜难入寐，口苦咽干，大便干结，3~4日一行，小便色澹黄。舌脉同前。病情变化见经行已净，头痛消失，但大便仍干结难解。脉弦细，舌苔薄白，舌质尖红。辨证为养血柔肝。病情变化见经行周期基本正常，色泽红，量较多，经将行少腹、小腹及乳房胀痛减轻，左侧头痛较轻。脉弦细略数，舌苔薄白，舌质尖红。辨证为疏肝凉血。病情变化见经行周期正常，色量一般，经前诸症消失。脉弦细，舌苔薄白，舌质一般。辨证为养血疏肝。

男，30岁，面色潮红，偶有肢麻，两胯酸胀疼痛，舌黄腻，右细左细滑，辨证为热瘀营血，肝肾阴虚，舌红苔薄黄腻，脉细，舌暗红、脉络有瘀，苔少微黄，脉弦细沉数，头胀痛，面红目涩，口苦咽干，五心烦热，手足胀，失眠多梦，大便干结，胸腹痞满，肝脾肿大。

患者32岁，女性。主诉胃痛9年。消瘦，纳差，口苦咽干，口干而不欲饮，胁痛，时齿衄，大便干结，手、脚心扪之灼热。舌质红少津、体瘦，脉细数。诊断为肝胃阴虚证。病机为肝胃阴虚，虚热内生。

16岁男性患者，主诉低热、心悸、胸闷1周。现症见心悸、胸闷气短、口苦咽干、心烦少寐、饮食欠佳、大便干结、小便赤涩热痛。舌红少苔，脉数而促。中医诊断为阴虚火旺型心悸。病程1周，病史提示2周前曾有上呼吸道感染，后出现心律不齐、室性早搏。心电图示窦性心动过速、低电压、多发性室性早搏、不完全性右束支传导阻滞、心肌劳损。

患者年龄28岁，男性。主诉婚后3年不育，胸闷胁胀，烦躁易怒，阳事易举，不能射精，口苦咽干，渴喜冷饮，大便干结，小便短赤。中医病名不育，证型肝郁化热，气精逆滞。舌质红，苔黄，脉弦数。

患者女性，32岁。主诉后颈部及耳后皮肤粗糙、肥厚伴瘙痒1月余。现症见后颈部皮肤瘙痒明显，夜间加重，可见澹红色苔藓样斑块，耳后见散在扁平丘疹。伴随心烦易怒、失眠多梦、口苦咽干、小便黄赤、大便干结。舌红，苔黄，脉弦数。中医诊断牛皮癣。病因病机为情志内伤，肝郁化火，气血阻滞，肌肤失养。

杜某，女，54岁。胁肋部灼痛，晚上加重1周。胁肋部皮肤红润，有小红疹，稍痒，头痛，发热，心烦易怒，口苦而干，食欲差，大便干结，小便黄，舌质红苔白，脉弦稍数。中医诊断为肝胆热毒蕴结，缠腰火丹。病因病机为肝胆火毒内蕴，气机阻滞。

患者46岁，男性，主诉近3个月因操劳过度致失眠，病程1个月。精神萎靡，胸胁胀满，心烦易惊，彻夜不眠，口苦咽干，大便干结，小便黄赤。舌质红，苔黄，脉弦细数。中医辨证为少阳重症，胃热上扰，心神被劫。

24岁，主要症状为突然不省人事、四肢抽搐、口吐黏沫、牙关紧闭、两目上视，病程5年。痫病，证型为肝郁化火，痰火扰心。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。心烦易怒，口苦咽干，彻夜难眠，咳痰不爽，胁肋胀满，视物不清，小便溲黄，大便干结。

男，38岁，脘痛腹胀一年余，脘腹满闷，嗳气频作，口苦咽干，恶心泛酸，进食后加重，大便干结。肝失疏泄，胆失通降。舌质红，苔黄腻，脉细滑。

患者35岁女性，主诉月经先期量多如崩，伴憎寒壮热，一日一发，继而月经停止，少腹胀痛，颜面潮红，口唇发绀，手足厥冷，头目昏眩，口苦咽干，干呕厌食，大便干结，舌苔干黄，脉弦细而疾。中医诊断为热入血室，血海空虚，外邪内乘，邪热深伏膜原。望诊见颜面潮红，舌苔干黄。闻诊见口苦咽干。问诊见月经异常、畏寒发热、恶心厌食。切诊见脉弦细而疾。

黄某，男，49岁。吞咽困难，不能进食，进行性加剧半年余。头晕头痛，视物模煳，复视，鼻塞，鼻衄，流浊涕带血，耳鸣耳聋，口苦咽干，心烦不宁，大便干结，小便黄赤。全身肌肉消瘦，流质饮食点滴而进。舌苔黄厚，舌质红。脉弦滑。诊断为石上疽（鼻咽癌），证型为热毒炽盛，阴虚津亏。

李某，女，78岁。头痛、失眠1个月，加重10天，伴恶心、呕吐2天。头痛、头晕，颜面潮红，目赤胀痛，胸闷憋气，喜叹息，恶心欲呕，胃脘胀满连及两肋，嗳气反酸，不思饮食，口苦咽干，寒热阵作，下肢逆冷，有时抽搐转筋，大便干结，小便黄而不利，有灼热感。血压200/95毫米汞柱。辨证为郁怒伤肝，肝阳夹冲气上逆，少阳枢机不利，升降失常。舌质红，苔黄微腻，脉弦。

男，51岁，右胁痛、腰部发热五年，加重半月，伴食后腹胀、口苦咽干、咳嗽少痰、心烦不寐、大便干结、溲赤。舌质红苔薄黄而干裂，脉沉细数。辨证为肺胃阴虚，久则脾肾阴虚。

女性，52岁，头晕目眩，心烦易怒，胃脘烧心，口苦咽干不渴，头面烘热，急躁汗出，失眠梦多，胸闷如重物所压，手足心烦热，左半身麻木，大便干结，月经异常，色黑如豆汁，舌质暗红边有瘀斑，苔白根稍腻，脉沉弦而涩，证属肝郁气滞血瘀，肝肾阴虚。

16岁男性，低热、心悸、胸闷1周。舌红少苔，脉动数而促。阴虚火旺心悸。心悸、胸闷、气短、口苦咽干、心烦少寐、饮食欠佳、大便干结、小便赤涩热痛。心率123次/分，心尖区Ⅱ级收缩期杂音，心律不齐呈二联律。心电图示窦性心动过速、低电压、多发性室性早搏、不完全性右束支传导阻滞、心肌劳损。

患者52岁，男性。右侧胸胁、背部疼痛6天，伴红色水疱2天，灼热刺痛，夜不能眠。口苦咽干，烦躁易怒，大便干结，小便黄。舌红，苔黄。脉弦数。辨证为肝胆湿热。