合欢皮+气滞血瘀

荆妇荣氏，经来饮冷致经量减少，停经三月，经来少腹痛，气滞，经量如崩，紫色成块似猪肝状，脉散弱，神情倦怠，腹痛，上呕下泄，肢厥，冷汗自出，口鼻气冷，舌冷目暗，面色如灰，脉忽止歇，气散阳飞。

女，25岁，经期腹痛，未避孕未孕6月。月经量少，色黯红，经期乳房胀痛。舌澹紫，苔薄白，脉细弦。子宫腺肌症，子宫内膜异位症。痛经，气滞血瘀。经期腹痛，经血黯红，夹血块，乳房胀痛，腰酸，小腹坠胀。CA-125升高，双侧输卵管通畅，宫腔粘连。病机为瘀血阻滞，离经之血积聚成瘕。

男，49岁，体形肥胖，左侧胸前区隐痛，胸闷，气短，活动后加重，夜能平卧。胸痹胸痛，痰湿壅阻胸阳，气滞血瘀。面色晦暗，舌苔厚腻，脉弦滑。问诊见胸痛、胸闷、气短，病程较长。

女，26岁，颈粗、突眼、易激动、心慌、多汗、食欲亢进、大便时溏、体重减轻、失眠乏力、月经量少，病程1年。甲状腺漫肿，质软，有血管杂音，手心湿润，双手细微震颤，脉细弦，舌红光剥。中医病名属瘿病，证型为肝阳上亢、气阴两虚，病因病机为七情内伤、肝气郁结、痰湿内蕴、气滞血瘀。

女，50岁，左侧腰腿痛2年，腰痛，左下肢外侧痛伴麻木感，病程2年。腰椎间盘突出症。腰椎4-5椎间盘向左突出，侧隐窝狭窄。腰椎无明显侧弯，腰部活动明显受限，左直腿抬高50°，拉氏试验(+)，肌力佳，感觉无异常，跟膝反射存在。

女，65岁，间断胸闷胸痛9年，心悸气短，动则益甚，周身乏力，语声低微，易汗出，大便黏腻不爽。舌质澹红，舌体胖大边有齿痕，苔薄黄，脉虚细缓。舌质澹红，舌体胖大边有齿痕，苔薄白腻，脉虚细缓。中医病名属心悸、胸痹，证型为心脾两虚、气滞血瘀。病因病机为脾虚气血不足，气机阻滞，血行不畅。

患者年龄61岁，女性。主诉心悸阵作1周。中医诊断心悸，证型气滞血瘀。舌红衬紫，苔薄，脉细涩。既往有体倦乏力病史。病因为情志不畅，肝气郁结，气虚推动无力，瘀血内生，心脉不畅，心神受扰。

女，53岁，头痛反复发作两年余，巅顶为主，连及两侧。面色晦暗，失眠多梦，精神不振，心情抑郁烦躁，食欲欠馨。舌质淡红，苔薄白，脉细弦无力。证属肝气郁结，阴血亏虚，风滞脑络，血脉瘀阻。

患者年龄30岁，男性。主诉腹痛反复发作5年余，近2个月加重。病程5年，近2月加重。中医病名腹痛，证型肝脾不调，胆郁痰扰。舌体胖大，边有齿痕，苔薄黄。脉弦细而滑。

患者年龄38岁，男性。主诉头顶及左颞部头发成片脱落，病程2个月，伴有头晕耳鸣、失眠多梦、神疲乏力、腰膝酸软。舌澹，苔薄白，脉细数。中医诊断为斑秃，证型属肝肾阴虚，病因病机为肝肾阴虚，气血不能荣养肌肤。脱发部位为头顶及左侧颞部，脱发面积如钱币大小，边缘清楚，伴有头皮脱屑。

王某，女，66岁。右腕部疼痛、肿胀、活动受限3天。右手腕桡尺骨骨折。气滞血瘀。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。瘀阻肿胀疼痛，瘀阻气滞，脉缓歇止，脉来细迟，脉来迟缓，脉象迟缓。心营不足，气不畅行。心脾俱弱。

患者男性，胃脘当心疼痛，不耐饥饱，饥则嘈杂，饱则嗳哕，痛则呕吐酸苦之水，舌根滑腻。胃气虚寒，肝木乘土。胃脘痛，气血交瘀，痛甚于胀，胀则痞坚如石。舌根滑腻，脉象未提及。

患者年龄32岁，女性。阴道不规则出血3月余。月经周期紊乱，经血非时而下，量时多时少，偶有血块，色红质稠。情绪抑郁，善太息，胸胁隐痛。面色萎黄，舌尖红、少苔，脉弦细数。诊断为肝郁血热型崩漏。

患者36岁，女性，平素月经周期规律，易怒。小腹间断性胀痛，拒按，经行时加重，经血色暗有血块，排出后痛减，经前乳房胀痛，偶有性交痛，带下增多。中医诊断为妇人腹痛，气滞血瘀。病因病机为气机不畅致血瘀，结于冲任胞宫，肝气郁结化火，气血瘀结，带脉失约。舌质紫而暗，边有瘀斑，脉弦涩。

20岁女性，主诉气憋发厥后神志发呆、语言颠倒错乱，病程三个月。诊断为神经官能症。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见情绪受挫史，切诊未提及。病因病机为情志不遂，证型未明确。

患者73岁，男性。主诉咳嗽反复3周，吐白色泡沫痰，不能平卧入睡。中医辨证为痰热阻肺，肺失肃降，阴伤血瘀。舌质暗红，苔薄黄微腻，脉弦滑沉。口不渴，喜饮水，每日2400mL，纳食可，睡眠一般，大便成形不畅，小便正常。二诊舌质红暗，苔薄黄腻少津，脉弦滑。三诊症状基本缓解。

女性，37岁，颈前疼痛伴发热半月，起病时间2018年4月底。颈前疼痛、触痛，吞咽时加重，颈部肿大，伴发热，体温最高37.8℃。甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，触痛（+）。舌黯红，苔薄黄，脉涩。中医诊断为瘿病、痛瘿、外感热毒夹瘀证。外感风热，热入血分，气血凝滞，不通则痛。

女性，48岁，胃脘胀、两胁胀满疼痛、易紧张，病程4~5年，紧张时加重，伴心慌、手心出汗、嗳气、口干口苦、眠差、双手肩背疼痛，冬季加重。舌尖红，苔薄，脉弦滑。中医病名未明确，证型考虑肝气郁结，病因病机与情志不畅、胆囊切除术后气机失调有关。

患者73岁，女性。右胸背部带状分布色素斑，局部疼痛麻木。舌质紫黯，边尖有瘀点，苔薄黄，脉沉涩。中医诊为胁痛，辨证为气滞血瘀，余毒未尽。面色晦暗，舌象紫黯有瘀点，脉象沉涩。病程1个月。

患者42岁，经前一周失寐，每晚仅睡2~3小时，伴乳房发胀、心情烦躁、大便秘结、下腹胀痛，月经周期延后，经量少色红有块，带多色黄，纳呆。舌象未提及，脉象未提及。中医诊断为经行失寐，证属肝气郁结，病因病机为情志不遂，肝郁化火，气滞血瘀。妇科检查示宫颈轻炎，宫体压痛，两侧附件压痛。