女,25岁,经期腹痛,未避孕未孕6月。月经量少,色黯红,经期乳房胀痛。舌澹紫,苔薄白,脉细弦。子宫腺肌症,子宫内膜异位症。痛经,气滞血瘀。经期腹痛,经血黯红,夹血块,乳房胀痛,腰酸,小腹坠胀。CA-125升高,双侧输卵管通畅,宫腔粘连。病机为瘀血阻滞,离经之血积聚成瘕。
痛经气滞血瘀子宫腺肌症瘀血
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患者年龄77岁,女性。头晕、乏力、阵发性心悸、睡眠不实、夜间盗汗。病程未明确。中医病名未明确,证型为肝肾阴虚,肝阳上亢。望诊见舌尖红,苔薄白。闻诊未提及。问诊包括头晕、乏力、心悸、睡眠及盗汗。切诊脉弦。
高血压肝肾阴虚肝阳上亢失眠
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患者52岁,女性,主诉绝经后反复头晕发作2年余。中医病名绝经前后诸证,证属肝肾不足。舌边微红,苔薄腻微黄,脉略软。病机为肾气衰退,冲任虚损,精血不足,心阴内亏,肝阳独旺。
绝经前后诸证肝肾不足精血不足失眠
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患者年龄73岁,女性。主诉左侧腰臀部皮疹1周,加重3天。现病史提示左侧腰臀部及会阴部刺痛,皮疹簇状分布,疼痛放射至左下肢,伴尿频、尿急、尿痛。刻诊显示睡眠差,头晕,纳差,乏力,小便不利。舌红苔白,脉沉滑。中医诊断不寐心脾两虚证。
带状疱疹心脾两虚证气血虚心神失养
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患者16岁,男性。腰府胀痛,头痛不舒,脱发汗多,形体肥胖,周身水肿,尿量减少,脉弦,苔腻。尿检蛋白(卅),脓细胞、红细胞、颗粒管型。中医病名肾病综合征,证型气血痰湿郁滞。面色萎黄,舌苔腻。脉弦。
肾病综合征气血痰湿郁滞湿浊内阻气滞血瘀
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患者65岁,女性。主诉头晕目眩、性格变异、智力轻度障碍、记忆力减退、反应迟钝、视物昏花、少言不语、口角流涎、哭笑无常、口干口渴、心悸气短、失眠多梦、大便干结。中医辨证属痰热上蒙,清阳之气不升,津液不足,脑失所养。舌象少神,脉象未提及。心电图示冠状动脉供血不足,颈椎摄片示颈椎退行性病变,脑血流图示血流缓慢,供血不足。
头晕目眩痰热上蒙肝肾阴亏清阳不升
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21岁男性,主诉精神失常、夜不入眠、躁动不安,病程一个月。中医诊断为痰火两盛,脉洪大而弦数,舌苔黄厚而腻。望诊见舌苔黄厚而腻,闻诊未提及,问诊见情绪激动、夸大妄想,切诊脉洪大而弦数。
躁狂症痰火两盛
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患者25岁,女性。主诉停经2年,不寐、纳呆1年。现病史见寐差、纳呆、恶油、脱发、消瘦、心烦、下肢无力、口干不引饮。舌淡,苔黄腻,脉细涩。诊断为闭经,辨证为肝郁脾虚,心肾不交。舌淡,苔黄润,脉细涩。舌绛,苔少,脉细涩。
闭经肝郁脾虚心肾不交纳呆
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男,39岁,寐差1年多,加重半年,主要症状包括不易入睡、易醒、多梦、心悸不安、易受外界环境惊扰、胆怯、性情急躁。舌红,苔黄,脉弦细。证属肝阴亏虚,心虚胆怯。
肝阴亏虚心虚胆怯寐差心悸
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女,胸脘不适,全身酸楚,寐祝欠佳,病程3年。下腹部隐痛,乏力,口苦,纳呆,胸脘痞闷,睡眠不佳,月经失调。思伤脾、郁伤肝。舌象未提,脉象未提。
绝育后综合征思伤脾郁伤肝胸脘痞闷
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10岁患者,神识不清,手舞足蹈,无意识乱动,循衣摸床,撮空理线,形瘦骨立,肌肤干涩,左上肢瘫痪,二便失禁,失语,哭无声,无涕泪,吞咽困难,躁扰不安,彻夜不寐,右目赤肿,枕、臂、臀与下肢褥疮,苔中腻,边尖光红,脉细小且数,暑温邪热久留,阴液元气两伤,气阴两虚
乙型脑炎阴液两伤气阴两虚烦躁不安
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患者女,47岁。面部红斑,灼热、麻辣、痒感,怕日光及烤火,头晕,烦躁出汗,夜不安寐,手足心热,关节疼痛,腰痛,面浮脚肿,神疲肢倦,食欲差,大便时结,闭经三四个月。舌质紫暗而边多瘀斑。脉象细弱。病程较长,症状复杂,涉及多系统表现。病因病机涉及血瘀、阴虚、热毒。
红斑狼疮血虚风燥气滞血瘀阴虚内热
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患者26岁,女性。主诉入睡难,五心烦热,口干,自汗,多梦,盗汗,夜尿频,腰酸,月经提前,量少色深红有血块。舌暗红色,苔薄黄,脉弦细。中医诊断不寐,证属阴虚内热,血瘀,肝郁,肾虚,心失所养。
不寐阴虚内热血瘀肝郁
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女,54岁,心烦不眠一月余,易怒,两目干涩,遇风流泪,口干欲饮,纳差不欲食,大便不畅。肝郁化火,化热内扰。舌质淡红,苔腻微黄,脉弦。病程一月余。红斑狼疮病史10余年。
不寐肝郁化火肝火上炎心烦
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患者主诉胸闷微痛、心悸心慌,病程较长。脉数促迟结,左脉细,头晕神疲肢倦,易感冒,食欲减退,口澹乏味,大便时结时溏,尿黄,右胁时痛,有血吸虫病史,口干渴饮,口腔左侧有白斑,咽喉干燥有异物感,有慢性咽炎史,寐差。舌质红,苔灰白。
冠心病气滞血瘀心脾两虚肝郁
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男,29岁,睾丸胀痛半年,伴有小便淋漓不尽。面色晦暗,舌质暗,边有瘀斑,苔薄白,脉弦。中医诊断为精浊,证型为气滞血瘀证。病程半年,病因病机为气滞血瘀,瘀阻脉络。
精浊气滞血瘀睾丸胀痛小便淋漓
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19岁女性,月经时而停闭不潮,时而淋漓不断,病程3年余,伴多囊卵巢。月经量少,周期错后,色黯淡,无痛经。舌红苔薄白,脉象未提及。中医病名属闭经,证型未明确,病因病机涉及肾虚、血瘀、痰湿。望诊见舌红苔薄白,闻诊未提及,问诊包括月经异常及病史,切诊未提及脉象。
多囊卵巢肝肾阴虚气滞血瘀脾虚血少
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女,66岁,眩晕3年,伴视物旋转、胸闷脘满、恶心呕吐涎水、纳少、口苦。舌红,苔黄滑厚,脉弦滑数。证属肝经风火,夹湿扰头。
眩晕肝经风火湿邪困脾舌红
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女性,30岁,结婚八年未孕,月经错后,量中等,色黑,经前乳房发胀,心烦易怒,经后精神抑郁,腰腹发凉,白带多,腰酸下坠,子宫偏小。肝郁气滞,疏泄失常,气血不和,经水失调。面色晦暗,舌质暗红,苔薄,脉弦细。
不孕症肝郁气滞气血不和经水失调
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患者男性,64岁。主诉右侧胸部隐痛,乏力,口干,寐欠安,大便稍干结。舌质黯红,苔薄白。脉弦。中医诊断气阴两虚,瘀毒内结。病程自2011年4月至2012年4月,持续约1年。病机为气阴两虚,瘀毒内结。四诊见舌质黯红,苔薄白,脉弦。
肺癌气阴两虚瘀毒内结痰黏难咯
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