合欢皮

张某某，男，38岁。郁闷心烦，时而手足僵硬感十余天。郁证，肝郁化火。情绪不遂，忧思恼怒，肝气郁结，郁而化火，扰乱心神，肝阴不足，筋脉失养，阴虚风动。舌尖红，苔薄黄，脉细数。舌边尖红，脉细。

患者63岁，女性，主诉多汗半年，动则汗出，气短，胃不适，大便溏，易口腔溃疡，易急躁。舌红有瘀点，苔薄白，脉细。中医诊断自汗，属气阴不足。病因病机为气阴不足，阴虚火旺。

张某 女 43岁 胸闷气短 3月余 心悸 眠差梦多 咽堵 双目干涩 疲乏 舌暗红 苔薄黄 边有瘀斑 脉细弦 舌暗红 苔黄腻 脉细涩 瘀血阻滞 湿热内蕴

女，47岁，主诉不寐、多梦、情绪低落、焦虑、胸闷、恶心、善叹息，病程4个月。舌质淡红、苔薄白，脉弦。证属肝气郁结，痰火扰心。

男，29岁，右胁隐痛、腹部坠胀、困倦嗜卧、胃纳呆滞、大便不畅，病程未明确。肝炎，证型为胁痛（肝脾失调，湿邪毒邪蕴结兼夹血淤），病因病机为肝脾失调，湿邪毒邪蕴结，血淤。舌象未提，脉象未提，声音气味未提，病史包括HBsAg+、HBeAg+、肝功能异常、肝大。

56岁男性，发热3天，咳嗽有痰，舌质红、有裂纹，苔薄黄，脉细数，右上肺肺炎，舌红少津，有裂纹，脉弦，舌质红，少苔，脉弦

患者45岁，男性，主诉失眠6年，加重1周。现病史示入睡困难，多梦，易醒，头昏胀，头痛，急躁易怒，口干，记忆力下降。舌红苔薄微黄，脉弦数。中医辨证为肝阳上亢证。

患者65岁，女性。主诉头晕目眩、性格变异、智力轻度障碍、记忆力减退、反应迟钝、视物昏花、少言不语、口角流涎、哭笑无常、口干口渴、心悸气短、失眠多梦、大便干结。中医辨证属痰热上蒙，清阳之气不升，津液不足，脑失所养。舌象少神，脉象未提及。心电图示冠状动脉供血不足，颈椎摄片示颈椎退行性病变，脑血流图示血流缓慢，供血不足。

患者26岁，男性。主诉为精神分裂症，病程半年。刻诊见失眠多梦、烦躁不安、狂躁妄语、双目红赤、饮食不进、大便干结、舌苔黄腻、脉滑而细。辨证为痰火壅滞。望诊见面部红赤、舌苔黄腻。闻诊见语无伦次、高声说话。问诊见失眠、噩梦、情绪不稳定、饮食异常。切诊见脉滑而细。

患者21岁，女性。主诉低热时作时止4年，近1周低热，胸闷，心里难过，头后脑微痛，神疲乏力，大便不爽有里急感，纳差，手足常冷。中医病名心肌炎。证型气虚血瘀，脾虚湿困。病因病机气虚血瘀，脾虚湿阻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及低热、胸闷、头痛、神疲、纳差、便溏。切诊未提及。

患者57岁，男性，主诉胸闷憋气间作1年余，劳累及睡眠不足时加重，时头晕头胀，时口干口苦。舌暗红，苔白腻，脉弦。中医诊断为胸痹心痛病，证型为脾肾亏虚、阴虚火旺证。病机为脾阳亏虚，运化失职，湿浊内阻，气郁不舒；肾阳不足，水不涵木，肝肾阴亏，肝阳上扰，致头晕头胀，脉弦，寐差易醒，口干口苦。

患者年龄33岁，男性。反复关节疼痛5年。体重偏胖，神疲乏力，血尿酸506mmol/L，时有口干、胃反酸，夜寐欠佳。四肢关节肿胀，无明显畸形，活动尚可。舌淡，苔薄，脉沉。中医诊断痛痹。证属脾失健运，肝肾不足，气虚血瘀。

患者45岁，男性。前胸、后背、两胁胀痛不适持续两年，胃脘灼热，心烦，纳呆，失眠，口苦。舌象紫暗有瘀点瘀斑，苔薄腻，脉滑略数。B超提示胆结石、胆囊炎，心电图提示心肌缺血。辨证为气滞血瘀、肝胃不和。

女，53岁，断经2年，夜不能眠寐。面部烘热，心悸出汗，心烦纳差。舌质淡暗、苔白，脉沉细。中医诊断：不寐。证型：肝肾两虚。病机：肾气渐衰，气血亏虚，阴阳失调，虚火扰心，瘀血阻络。

患者30岁，女性，主要症状为夜寐差、入睡困难、心烦、左耳鸣、口苦、目涩、偶发头晕。舌暗红，苔白腻，脉细滑。中医诊断为失眠，证型为心脾两虚，肝火上扰。

患者年龄59岁，主诉不寐7年，伴多梦易惊、胸胁胀满、急躁易怒、善叹息。舌质红、苔薄黄，脉弦细数。证属血虚肝郁，郁久化火，郁火内扰。

34岁，月经先后不定期，经期迟10日而行，量少即止，隔10日又复行，胸闷腹胀，纳谷不香，周身骨节酸楚，虚细而弦脉，薄白舌苔，肝郁脾虚，气血不调，肝郁脾虚，气血不调，虚细而数脉，绛舌薄黄苔，多产伤肾，肾水不足，肝郁化火，阴虚内热

女性，22岁。主诉月经先期，经前幻音起伏不休，患得患失，失眠多梦，口干味苦。舌质绛红，苔薄干燥，脉弦细。中医诊断为肝郁化火，肝阳上亢，扰动清窍，肝经血热，扰动血海。舌质绛红，苔薄干燥，脉弦细为肝阴不足之象。望诊见舌质绛红，苔薄干燥。闻诊未提及。问诊见失眠多梦，口干味苦，经前幻音。切诊见脉弦细。

34岁女性，经期头痛，乳部胀痛，腰酸肢楚，咽干口燥，脉细弦而数，舌质红，苔薄黄，诊断为肾亏肝旺，水不涵木。经后十余日症状为乳部胀痛，腰酸神疲，脉细弦，舌薄黄。三月后头眩腰酸，精力疲乏，脉虚细，舌薄白。

患者男性，成年。右侧上、下肢发抖惕动，偏瘫，头昏神烦，夜寐多梦，口尚能言。脉濡弦。中医诊断为脑动脉硬化，中风、中经络。辨证为气虚血瘀，心神失养。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中提及症状及脉象。