呕吐+气滞血瘀

患者男性，32岁。右侧腹部及腰部持续性疼痛，伴恶心呕吐，尿频、尿急、小便色红。右输尿管下端见强回声光团，右肾轻度肾积水。石淋证，病因病机为湿热蕴结，气机阻滞。面色正常，舌红苔黄腻。脉弦数。

唐某，女，45岁。胸背部疼痛，活动受限4天。胸10椎压缩性骨折。气滞血瘀型。舌质红，苔黄，脉数。

患者女性，43岁。骨瘦如柴，颜面暗晦无华，上腹疼痛拒按，腹胀恶食，倦怠乏力，寐差口渴，大便量少而干结。舌质紫暗有瘀斑，脉弦细数。证属瘀毒郁结。

患者57岁，男性，主诉贲门腺癌根治术化疗后恶心呕吐1周。中医诊断噎嗝病，证型为气滞血瘀兼食阻证。舌质暗，苔中腻，脉弦。病程为1周。

患者42岁，男性，主诉便秘、腹胀、腹痛，伴恶心呕吐，病程3天。腹部高度胀气，肠鸣音亢进，舌红少津、苔厚黄，脉滑数。中医诊断证属瘀热内结、腑气不通。

患者63岁，女性。绝经15年，阴道出血1977年1月始，9月出血量增多，白带多，解大便时阴道仍有出血，口干欲饮，小便频数。脉沉弦软，舌质澹红略暗，舌苔薄黄。中医诊断为崩漏，证型为肝血不足、湿热毒邪下注。初诊时舌质澹红略暗，舌苔薄黄，脉沉弦软。二诊时舌质澹红，舌苔黄。三诊时舌质澹红，舌苔薄黄，舌边有齿印。

患者65岁，男性。主诉确诊原发性肝癌1月余。右上腹不适、腹胀、纳呆、消瘦、尿如浓茶汁色。面色灰暗，形体消瘦，腹壁静脉曲张，肝大质硬，腹水征(++)，双下肢凹陷性水肿，脉细弦，苔黄腻。辨证为气血瘀滞，湿热中阻。

患者胃脘疼痛，食入即吐，腹胀体颤，耳鸣如蝉，形体日瘦，口干口苦，小便灼热，大便干结，舌体胖大，舌质暗红，苔微黄腻，脉弦数，上腹部可摸及包块，质地稍硬，有压痛。中医病名胃癌，证型气滞血瘀，痰凝湿聚。病因病机气滞血瘀，痰凝湿聚。面色无华，舌体胖大，舌质暗红，苔微黄腻，脉弦数。声音低微，无特殊气味。腹痛、呕吐、消瘦、大便干结、小便灼热、汗出、口干口苦、耳鸣、形体消瘦。脉弦数。

患者年龄66岁，男性。主诉上腹痛伴呕吐半天。既往有胃癌切除术史。形体消瘦，舌质淡，苔薄白，脉沉取无力、关脉弦、尺部沉细。病因包括长期劳倦、饮食不节、胃癌术后气滞血瘀。本次发病因饮食不当致升降失常，清浊相混。诊断为中虚气滞兼血瘀证。

患者53岁，男性，主诉上腹部反复疼痛、痞胀不适20余年，加重1月。胃脘隐刺痛，晨起空腹为甚，食后稍减，脘痞腹微胀，嗳气不畅，胃中嘈杂似饥，口苦咽干，恶心呕吐苦水胆汁，大便干，形体瘦长，神疲乏力。舌质黯红边有瘀斑，舌底脉络暗滞迂曲，苔薄腻微黄，脉弦细濡。中医诊断胃脘痛、胃痞。证型为虚实夹杂，本虚标实，以气血亏虚、气滞血瘀为本，湿热内蕴、胃气上逆为标。

盛年经闭一载，左胁至少腹坚硬如石，大如覆杯，有三横亘相连。右胁又生横梗。脉浮、中、沉三取有力有神，弦数不静。肝木犯中，肝不藏，脾失统，血妄行。肝脾郁结，气浊血瘀，与湿痰交并，沉伏于肠胃之外，膜原之间。病因包括产后、抑郁、烦劳、思虑太过，土为木克，复感风寒。

患者38岁，男性。主诉胃脘痛反复10多年，加重伴恶心呕吐2周。胃胀痛，进食则加重，恶心呕吐，胃有振水声。舌质澹红、苔厚腻微黄。脉弦滑。证属湿热中阻，胃失和降。

患者33岁，男性，左髋部疼痛，活动受限1天。左髋部肿胀，髋关节弹性固定，局部压痛，左下肢短缩约2cm，X线片示左髋关节中心脱位并髋臼骨折。左下肢皮肤触痛觉及血运可，左踝关节功能正常。左髋关节中心脱位并髋臼骨折。

女，28岁，痛经8年，经前小腹下坠冷痛，经行痛剧甚则昏厥，经色紫暗，经量少伴血块，呕吐，腹痛喜温喜按，平素易外感。舌澹红，体大，苔白，脉沉紧。中医病名痛经，证型寒凝血瘀，病因病机寒邪内阻，气滞血瘀。

患者年龄56岁，男性。主诉持续性腹痛7天，加重6小时。现病史提示因生食诱发腹痛，以下腹为甚，伴有恶心。舌质澹，苔黄腻，脉滑数。体征示腹软，脐周广泛压痛，右侧腹壁明显，麦氏征（±）。中医诊断腹痛，辨证热毒瘀滞。

患者久痛久呕，中脘板硬，月事两月不来。中医病名属积聚，证型为血瘀气滞，兼夹食积，病因病机为有形之滞郁阻胃中。望诊未提，闻诊未提，问诊见久痛久呕、中脘板硬、月事两月不来，切诊脉象弦紧。

女，57岁，左胁下疼痛10日，胃脘及左上腹疼痛伴发热呕吐，现仍有左上腹隐痛，进食后加重，伴胸闷、头晕、口干、口苦、便溏。体型略矮壮，面色略黄缺乏光泽，舌红苔白，脉弦滑。辨证为气滞血瘀湿阻。

产后发热，发热伴发冷，病程至第十四日病势危急。面色苍白，脉浮而微。产后气血亏虚，瘀血内阻，虚火上炎。舌淡，苔薄。恶寒发热，四肢冷，寒战，胸腹胀闷，呕吐，食欲差。脉浮而微。

患者43岁，男性，突发剧烈头痛、失语、呕吐、昏迷。意识清楚，血压30.5/17.3千帕，右鼻唇沟变浅，口角偏左，右侧上下肢全瘫，肌力0级，失语、流涎、伸舌偏右。腰椎穿刺液血性。高血压病史。

患者年龄60岁，男性。胃癌术后1年，化疗2周期。无胃痛、胃胀、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、发热，轻度乏力，食欲可，纳少，眠可，二便调。舌淡，苔白，脉细。中医诊断胃积（胃腺癌），证型脾胃虚寒。病因病机为年过半百，阳气自半，饮食不节，损伤脾胃，脾阳不健，湿浊内生，气滞血瘀与湿聚痰凝，阻结于胃腑。