咳嗽+脉细

患者年龄65岁，男性。主诉胸闷哮喘3年。中医病名喘证，证型浊邪阻肺，病因病机为浊邪阻肺，气道堵塞，气机不畅，肺失宣降，其气上逆。望诊舌质红有裂纹，苔薄白，后诊舌质暗有裂纹，苔白干。闻诊声音嘶哑。问诊痰多色白而稠，痰多咳嗽难咯，咽干，活动后气不接续。切诊脉沉滞有力，后诊脉细。

10岁男性，哮喘反复发作8年，伴尿床、齿迟。形体消瘦，夜寐不宁，磨牙，自汗盗汗，大便溏软。舌质澹紫有瘀点，苔薄，脉细。哮喘，虚劳（肺肾亏虚证）。肺脾气虚，痰浊内蕴，肾精不足，肝肾同病。面色萎黄，舌质澹紫有瘀点，脉细。夜寐不宁，磨牙，尿床，自汗盗汗，大便溏软。脉细。

患者年龄39岁，男性。主诉间断咳嗽伴晕厥2周。形体偏胖，吸烟史20余年。左下肺斑片状高密度影，左侧侧脑室旁腔隙性脑梗死。咳嗽性晕厥，刺激性咳嗽，偶有晕厥发作。舌淡红、苔白，脉细。证属湿滞三焦，肺失宣肃。咳嗽伴晕厥，肺小气道通气功能障碍，肺部感染，腔隙性脑梗死。

女，53岁，耳内鸣响1年，呈“蝉鸣”声，遇劳加重，腰酸，疲乏，夜眠差，便干。耳鸣，肝肾不足型。双耳鼓膜内陷，色浑浊，纯音测听示双耳轻度感音神经性聋，耳鸣匹配为4KHZ,5dB。舌质红，苔薄白，脉细数，脉细。

6岁女童，反复哮喘2年余，夜间加重，喘甚汗多，咳嗽痰少，胃纳欠佳，大便干结，形体消瘦，面色苍白，唇舌略红，苔白中有剥苔，脉细弱略数，双肺闻喘鸣音。中医诊断为哮喘，证属气虚及阴虚，病因病机为肺脾肾虚，气阴两伤。望诊见面色苍白，舌红苔剥；闻诊无特殊；问诊见喘咳、纳差、便干；切诊见脉细弱略数。

张某，男性，10岁。主诉血尿、浮肿、咳嗽、血压升高。病程一年半。中医诊断血尿，证型下焦热盛、心经郁热。望诊舌红苔白，脉细数。问诊见眼睑微肿，尿混浊，大便干，舌尖红。切诊脉细数。

患者46岁，女性，主诉咳嗽2年余。主要症状为咳嗽反复发作，夜间明显，气急，鼻塞流涕，胸闷，咳痰不畅。舌淡红，苔白腻，脉细。中医诊断为肺肾两虚，肺失宣肃。辨证为肺肾两虚，肺失宣肃。舌象淡红，苔白腻，脉细。

患者年龄60岁，男性。主诉大便稀溏反复发作10年，加重1个月。临床表现包括凌晨泄泻，大便稀溏，上午3~4次，下午无大便，有气下坠感，腹不胀不痛，纳食可，睡眠尚可。舌质澹红，苔薄白，脉细。中医诊断为泄泻，辨证为脾肾阳虚证。四诊信息包括舌质澹红，苔薄白，脉细。

男，55岁，慢性肾小球肾炎伴发热2周。发热伴恶寒间歇性，体温37℃～38.2℃，持续2天汗出后热退，少腹两侧隐痛，纳减口苦。舌红苔薄，脉细。中医诊断为少阳病。

90岁男性，胸闷气喘间作4月余，气喘稍动则甚，胸闷咳嗽，咯少量白黏痰，鼻流清涕，音哑，口干，大便偏干，隔日一行。舌苔薄少质暗红，脉细。中医诊断肺肾阴虚。舌象苔薄少质暗红，脉细。二诊后症状变化为咳喘间作，痰色白量少，疲劳乏力，双下肢尤甚，腰背酸痛，纳谷一般，大便偏干，小便偏多。舌苔薄白质淡暗，脉细。三诊症状变化为气喘好转，肩背部酸痛，舌苔薄白质暗，脉细。

64岁女性，双侧颈部多发淋巴结肿大，慢性淋巴细胞白血病，B细胞小淋巴细胞性淋巴瘤，贫血貌，全身乏力困倦，头晕沉，耳聋耳鸣，右侧腋窝淋巴结肿大，左上肢肿胀，口腔溃疡，纳谷不馨，大便不畅，舌质淡胖，苔白，脉细，癌毒弥漫，正气亏虚，饮邪内停，舌红苔黄腻，脉细，肝气犯胃，气机郁滞，脾失健运、运化失司，肺气不宣，皮毛失凑

女，48岁，咳嗽，咳则伤口疼痛，微汗，咽中有痰，痰清冷，微恶寒，舌质淡，苔白滑，脉细。寒痰阻肺，肺失宣降。

女，28岁，咳嗽3月余，痉挛性咳嗽，痰少或黏稠难咯，咽痒如有异物，体倦纳呆。舌质淡，苔薄白，脉细。证属肺气（阴）虚。

5岁男童，发热20余日，体温持续在38℃左右，伴头痛、咳嗽、痰多色白、夜间虚汗、口干、纳差。舌淡苔黄，脉细。证属脾肺气虚，邪热恋肺。

男56岁 喘息5年 活动后气短1个月 面色晦暗 喘息声重 形体偏胖 舌质紫暗 舌苔黄腻 脉弦细 喘证 外感风寒 痰热内蕴 痰蕴过久 吸烟嗜好 肺气郁闭 肺弱 气虚血瘀 痰热内蕴

患者30岁女性，主诉咽喉疼痛2年，加重1天。病程较长，反复发作，伴声音嘶哑、异物感。神志清楚，精神不畅，语音粗重，面色潮红，咽喉疼痛似有异物，微咳痰稠，喜饮水。舌红，苔白黄，脉细数。诊断为乳蛾阴虚火旺证。

患儿4岁，主诉咳嗽、鼻塞、喷嚏、流涕、咽红痛痒、胸闷、大便偏干。舌质红，苔薄白腻，脉细小滑。诊断为咳嗽，证属风热袭肺。二诊时咳嗽减轻，舌质红，苔薄白，脉细。证属脾肺虚弱，卫气不固。

女性，78岁，发热咳嗽3天，咳嗽左侧胸痛，痰少，心律失常，体温38℃，舌光红，脉细，胸透示左上肺炎，血白细胞7.6×10°/L，阴虚发热证，舌光红，脉细，肺部炎症。

女性，35岁，发热恶风，鼻塞涕清，倦怠乏力，头晕目眩，大便干结，病程10余天。气虚外感，风痰上扰。舌澹红，边有齿痕，苔薄白，脉细。

患者40岁，男性。主诉咳嗽一周。现症咳嗽频剧，咳吐黄黏痰，咽干而痛，胸闷憋气，头疼头晕。舌质红苔薄黄，脉细。辨证风热犯肺，肺失宣降。