女性,40岁,颜面部色素斑3年,伴手足心热、失眠多梦、月经后期、量少有血块、色暗红。皮损为两颊及额颈部澹褐色斑,舌质暗苔白,脉弦缓。中医诊断黧黑斑,辨证为肝肾阴虚,气血失和,气滞血瘀。
气滞血瘀黧黑斑肝肾阴虚月经后期
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患者54岁,男性。主诉阴茎勃起不软,性欲正常,小便频数,精神疲倦,肛门坠胀,口苦咽干,胸胁胀痛,病情与情绪相关。舌红,苔薄黄,脉弦。中医诊断为肝气郁结证,病因病机为郁怒伤肝,气滞血瘀,阻于茎络。
气滞血瘀肝气郁结阳强情绪刺激
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患者女性,48岁。胃脘刺痛1年余,夜间加重,伴烧心、嗳气、胸闷、口苦咽干、大便秘结。舌质黯,边有瘀斑,苔薄黄而腻,脉弦。中医病名属胃痛,证型为气滞血瘀,胃络受阻。病因病机为情志不遂,肝失疏泄,气机不畅,气滞血瘀,胃失和降。
气滞血瘀胃脘刺痛肝气郁结胃络受阻
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患者50岁,男性。主诉肝硬化症6年,腹胀、便秘不除,近10天加重。眩晕,身重乏力,腹胀,食则胀甚,纳呆,消瘦,右胁下闷痛,下肢浮肿,口苦,咽干,嗳气,矢气,便秘,尿赤。舌红赤,有齿痕,苔黄厚腻。脉弦而有力。右胁下肝大触边,质硬,有压痛。中医诊断肝积。病因病机为肝血与邪相结不散,经气不行,络血为瘀,肝体失养。
气滞血瘀肝硬化肝积脾胃失调
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35岁男性,胃脘间断性疼痛13年,近3年加重,伴胃脘胀满、口苦、嗳气,睡眠欠佳。面色萎黄,舌暗红有裂纹,苔黄厚腻,脉弦细。胃脘痛,中医诊断为胃脘痛,病程较长,伴有慢性萎缩性胃炎,胃酸分泌功能低下,舌象脉象提示湿热内蕴,气滞血瘀。
气滞血瘀慢性萎缩性胃炎胃酸分泌低下胃脘痛
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患者年龄40岁,女性。主要症状为颜面部色素斑,伴手足心热、夜寐不安、失眠多梦、月经错后量少有血块色暗红。病程3年。中医诊断黧黑斑。证型为肝肾阴虚,气血失和,气滞血瘀。舌质暗苔白,脉弦滑。
气滞血瘀黧黑斑肝肾阴虚月经量少
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男性,58岁,腰部酸痛伴双下肢乏力1年余。腰痛酸软重痛,夹有刺痛感,痛势绵绵,喜揉喜按,腰膝无力,劳后加重,卧则减轻。面色白,舌暗红少苔,舌下脉络瘀紫曲张。烦躁易怒,心悸失眠,胸闷头重,记忆力减退。腰部第4~第5腰椎棘突局部压痛(+++),叩击痛(++),腰肌紧张,转侧及弯腰受限。中医诊断为腰痛,证型属肾虚夹瘀,病机为肾中精气亏虚,阳气不足,瘀血阻滞。
气滞血瘀肾阳虚肾阴虚腰椎骨质增生
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患者37岁,男性。主诉腹胀、下肢水肿、胁痛、腹满、口苦咽干、失眠、便干。病程较长,有肝硬化腹水病史。面色黄,颊红,舌苔白黄,舌尖赤,脉弦滑。辨证为脾虚不健、水湿中阻、肝郁血瘀、阴虚内热、火热结肠。初诊时腹胀如鼓,腹围87cm,二诊后腹围减至76cm。脉象沉滑,舌苔黄腻,舌质尖边红绛。
气滞血瘀口苦咽干肝硬化腹水肝郁血瘀
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男性,52岁,左中上腹突发性疼痛15小时,腹胀、腹痛明显,恶心呕吐,发热,口干渴,胸闷气促,纳差,小便色黄,大便未解。舌红,苔黄,脉弦数。中医诊断脾心痛(胃肠热结),病因病机为饮食失节,脾失健运,湿浊内生,蕴而化热,成湿热蕴结,腑气壅闭。面色急性面容,形体略胖,舌红苔黄,脉弦数。
急性胰腺炎胃肠热结湿热蕴结腑气壅闭
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患者51岁,鼻塞、流血涕伴耳鸣,病程约1个月。鼻咽鳞状细胞癌放化疗后。鼻咽干痛,五心烦热,口干咽燥,神疲乏力,少气懒言,纳食不香,大便略干。舌质黯红,有瘀斑,舌苔净,脉细数。证型为气阴虚损,瘀热结毒。病机为肺胃阴虚,肺气虚损,瘀热结毒。
鼻咽干痛鼻咽癌气阴虚损瘀热结毒
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陈某,女,48岁,乳腺癌根治术后5年,失眠多梦、头晕健忘3月余,失眠多梦,入睡困难,睡易惊醒,不寐,伴头晕健忘,烦躁易怒,乏力倦怠,双目干涩胀痛,小便黄赤,大便偏干。乳岩切除术后,失眠。肝血不足,神魂不宁,乳岩余毒未尽。面部青色隐见,舌质胖大暗红,舌苔薄黄而干,脉沉细无力略弦。舌质暗红,苔薄黄腻,脉沉细略弦。舌质暗红,苔薄黄腻,脉细弦数,重按无力。舌边尖红,苔黄而干,脉弦细。舌质暗,苔黄腻,脉沉弦。
乳腺癌根治术后肝血不足失眠烦躁易怒
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宫某,女,66岁。胃脘痞满数年,咳嗽20多天。胃脘痞满,纳呆乏味,口苦咽干。舌苔白,脉沉弦。辨证为肝胃不和,痰饮蕴肺。复诊见头晕恶心,胃脘痞满,嗳气乏力,舌红无苔,脉沉弦。辨证为邪入少阳,气滞血瘀。再诊见胃脘满痛,右侧季胁疼痛,舌质红苔净,脉沉弦。辨证为肝肾阴虚,肝气不舒。
气滞血瘀口苦咽干慢性胃炎急性气管炎
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患者60岁,女性。主要症状为舌痛,尤以舌根两侧为甚,进食辛辣刺激食物疼痛加剧。病程半年。中医病名舌叶状乳头炎,证型阴虚火瘀。病因病机阴虚火旺,上炎舌络,络脉损伤,气滞血瘀。望诊舌面干燥,舌质有紫气,舌苔薄腻,舌根部两侧各有数个黄豆大叶状乳头,充血水肿,色偏红。闻诊无特殊。问诊有口咽干燥,夜寐欠佳,纳谷欠香,大便干,小便黄。切诊无特殊。
气滞血瘀口咽干燥舌叶状乳头炎阴虚火旺
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患者40岁,女性。主诉声音嘶哑,讲话费力,病程10余年。中医诊断:久病气阴两虚,阴津不足。体征:体瘦,舌红少津,苔薄少,咽喉充血,脉细缓。望诊:舌红少津,苔薄少。闻诊:未提及。问诊:声音嘶哑,讲话费力,咽喉干痛。切诊:脉细缓。
慢性声嘶气阴两虚阴津不足声带肥厚
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患者40岁,男性。左甲状腺癌部分切除术后1个月,左颌下、左甲状腺硬结节,触之坚硬不移,皮肤发紧。舌质澹黯,脉沉滞。中医诊断为痰毒瘀结、气滞血瘀。病机为痰毒瘀结,气滞血瘀,痰结阴伤加湿热。
气滞血瘀咽干口苦石瘿痰毒瘀结
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高某,男,78岁。慢性喘息型支气管炎二十余年,发热、喘息加重3天。桶状胸,双肺过清音,左肺湿啰音,右肺底湿啰音,双下肢轻度水肿。发热恶寒,无汗,喘息动则甚,咳嗽咳痰白黏,口干渴,咽干,纳眠差。舌暗红,苔黄腻,脉弦细数。CT提示慢性喘息性支气管炎急性发作合并肺部感染、陈旧性结核、左上肺支气管扩张、肺气肿、肺大泡、I型呼吸衰竭。
气滞血瘀慢性喘息型支气管炎肺气肿肺大泡
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男,62岁,肝区隐痛,低热,口苦,食欲不振,舌白,脉细弦,脾虚湿困、气滞血瘀、壅遏肝脉,低热已退,肝区疼痛减轻,食欲增进,舌黄腻,脉弦,热毒内蕴、肝郁脾虚,烦热口干,潮热盗汗,咽干口燥,热毒久蕴、耗伤气阴
气滞血瘀咽干口燥肝癌脾虚湿困
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患者年龄80岁,男性。主诉进食梗阻。病程近1个月。中医病名噎膈。证型脾肾亏虚、津亏热结。舌质红绛,苔薄黄,脉弦细。临床表现进食梗阻,胃胀痛,剑突下疼痛,咽干,声音嘶哑,眠差。舌青紫,苔薄白。脉弦细。
气滞血瘀噎膈脾肾亏虚津亏热结
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刘某,女,50岁。乏力,心慌,胸胁隐痛,胃胀,面部色斑,眼沉,腰凉,易感冒,气力不足,短气,怕凉。舌质暗红,苔白,脉沉涩。证属气机失畅,络脉失荣。舌暗红,苔白,尺脉沉细。舌红,苔白,脉沉。舌红,苔白,脉沉。舌质稍暗,苔薄白,脉沉。
气滞血瘀络脉失荣肝气郁结肾阳虚
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24岁女性,月经不调、痛经、面部色素沉着。面色晦暗,两颊有澹黑色瘀斑,舌质红,苔薄白,脉沉涩而数。胸闷气短,口渴咽干,喜凉饮,大便不利,小便黄短。形体丰满,体质健壮。冲任不固,邪聚胞宫,经络不畅,气滞血瘀。外感风寒,内蕴湿热,肺气不宣。余热未尽。
气滞血瘀痛经月经不调色素沉着
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