咽炎+慢性咽炎+血瘀

患者男性，37岁。主诉蛋白尿潜血2个月。病程2个月。中医诊断腰痛。证型脾肾两虚兼血瘀。面色正常，舌暗红，苔薄黄或薄白，脉弦或细。尿蛋白异常，血尿，肾功能轻度异常。IgA肾病，系膜增生性肾小球肾炎。病机为脾肾气虚，瘀血阻滞。

患者33岁，女性，婚后5年未孕，胸闷急躁，乳胀痛，脘部刺痛，左上脘与少腹胀痛，肩臂痛，气色晦黯，咽中痰滞，口干，舌苔薄微黄，舌质稍红，脉小弦。中医病名未明确提及，证型为肾虚肝旺，气血瘀滞，病因病机为肝气郁结，肾虚失养，气血运行不畅。望诊见舌质稍红，苔薄微黄；闻诊见咽中痰滞；问诊见胸闷、急躁、乳胀痛、脘部刺痛、体乏、梦多、痛经、夹血块、大便偏干、腰痛、头痛、乳痛、小叶增生、口腔溃疡、月经不调；切诊见脉小弦，后变为脉细、脉濡、脉滑小数、脉弦滑。

患者女性，39岁。主诉喉头异物感半年余。症状包括喉头异物感、胸膺痞闷，咽后壁淋巴滤泡散在性增生，舌薄腻苔，脉小弦。诊断为六郁之证，偏重于痰气。二诊出现烘灼感、干善饮、脘胃部闷感，舌薄苔，脉平偏细。三诊咽头异物感总难消失，咽部烧灼感消失，干燥感缓解。五诊咽后壁散在增生性淋巴滤泡，舌薄苔黄，脉细。六诊干涩感加重，吞咽异物感存在，月经量少。九诊麻木轻，烧灼已无，异物感在舌体上。十二诊舌体麻木面疼痛，烧灼感严重，脉细弦。诊断包括脾阳倾斜、血瘀、离火内燃、肝急脏躁。

患者50岁，男性，主诉午后发热半年余，病程半年。主要症状为低热，体温38℃左右，午后发作，先恶寒后发热，汗出热退，伴咽痛及右侧胸背部疼痛。望诊见面色晦暗少华，舌质紫暗，边尖有瘀斑。切诊脉浮涩。中医诊断为瘀血发热。病因病机为瘀血阻滞，气血不畅。

患者女性，45岁。主诉咽干不适，异物感3年余。病程较长。中医诊断为慢喉痹（慢性咽炎），证型为气阴两虚证。病因病机为阴虚少津，虚火上炎，咽喉失养，气阴两虚。舌红少苔，脉细数无力。患者平日易疲劳，失眠多梦，时有咯痰，量少而黄。咽后壁干燥变薄，色澹红，咽后壁淋巴滤泡增生。专科检查未见明显异常。

女，42岁，咽部如物所堵，隐痛，时时咽津，病程1年。慢性咽炎，属瘀血痰浊互结证。舌质略暗，苔薄白而腻，咽部黏膜暗红。

女性，37岁，咽部干涩痒痛4年余。咽中热痛，痒引咳嗽阵作，口干思冷饮，饮冷则胃脘不适，纳佳，眠梦多。手足冷，掌心热，月经量少色暗，经期长，小腹发凉。舌暗淡，苔白，有染苔，脉细弦稍数。寒凝血瘀，冲任失调。

陈某，男，32岁。胸痛、胸闷、气短、全身乏力4年余，加重4天。舌红质黯，舌下络脉瘀滞，苔白腻，脉弦滑，左尺无力。中医病名属胸痹，证型为气滞血瘀、心脉痹阻。病因病机为气滞血瘀，瘀阻心脉，致胸痛、胸闷、气短，血不养心故寐差、多梦。

患者年龄25岁，男性。主诉夜寐差，入睡困难，多梦易醒，白天头晕头胀，遇事紧张，自觉压抑，嗳气频作，手抖，大便日行。中医诊断不寐，证属肝胃不和，阳亢扰神。望诊见舌质红，苔薄根微黄腻。闻诊未见明显异常。问诊提示情绪紧张、压抑，有慢性胃炎病史。切诊见脉细微弦。

患者女性，35岁。主诉咽痛3年余。慢性咽炎。月经后错，量可色紫黑，有血块，经前乳胀、胃胀。咽部作痛，经前加重，自觉有痰堵，但痰不易咯出。头晕，烦急，食欲不振，纳食呆少，睡眠梦多，胃脘灼热，泛酸，腹胀。舌尖红，有齿痕，苔白。脉沉细，左关大。证型为肝郁血瘀，冲任失调。

患者女性，31岁。声音嘶哑1年余，加重2周。咽干，似有痰堵，大便溏软，怕冷，月经后错，量少色黑，经前腰腹痛、乳胀，大便干，易作肛裂、痔疮。舌暗澹，苔薄黄，脉沉细。中医病名喉痹，证型肝郁不舒，冲任失调。病机肝郁不舒，气血亏虚，血瘀留滞，冲任失调，清窍失养。

患者年龄38岁，女性。主诉咽痛半个月，伴有口干、乏力少神、心悸多梦、月经后期、量少。舌红，苔白腻有齿痕，脉涩无力。中医诊断肝肾阴虚，脾虚血瘀。

患者年龄31岁，女性。主诉胃脘及胁痛10余年。胃脘隐痛时作，痛及两肋，伴有呕吐清水，咽喉疼痛，咳嗽痰黄黏，食欲不振，睡眠梦多，大便干，小便黄，月经量少色黑。舌质暗红，胖大有齿痕，苔白，脉虚弦。中医病名胃脘痛，证型脾虚不运，气血阻滞。病因病机为脾虚不运，气血阻滞，虚火上炎。

李某，46岁，女性。右颈部肿块4月余，伴乏力、少言欲睡、腹胀、烦躁、咽干时痒。咽部澹红，右甲状腺Ⅱ度肿大，舌质澹红、苔薄白，脉弦细。桥本甲状腺炎。气虚肝郁、痰浊凝滞。舌质澹红、苔薄白，脉弦细。

患者21岁，女性。主诉咽部干痒不适两年。现病史示咽痒、咽痛，遗留干痒、异物感，晨起恶心、干呕，受凉加重，伴头晕目眩、食少困倦、少气懒言、动则汗出、易感冒、大便溏薄。体格检查示面色萎黄，咽后壁色红，有分泌物，舌质澹、苔薄白，脉细弱。中医诊断为虚火喉痹，证型为肺脾气虚。病位在肺、脾。病因病机为肺脾气虚，虚火上炎，熏蒸咽喉。四诊信息包括面色萎黄、舌质澹、苔薄白、脉细弱。

女性，40岁，心慌、心悸、胸前区憋闷不适，咽部不适，病程较长。心悸，气阴两虚，痰瘀内阻。神情疲倦，胸闷，心慌，心悸，疲倦乏力，脘痞纳差。舌澹红，苔薄白，脉细弱。心肌前壁病变，左室心肌、心尖部内膜增厚，回声增强，运动减弱。风湿性关节炎史，慢性咽炎史，青霉素、链霉素过敏史。

患者男性，32岁。主诉胸痛、胸闷、气短、全身乏力4年余，加重4天。中医病名胸痹，证型气滞血瘀、心脉痹阻。病因病机为气滞血瘀，心脉痹阻。望诊见舌红质黯、舌下络脉瘀滞，苔白腻。闻诊未提及。问诊见胸痛夜间为甚、胸闷、气短、寐差、多梦、大便稍干。切诊见脉弦滑，左尺无力。

女，30岁，情志抑郁，咽中异物感半年，咽之不下，咳之不出，咽喉肿痛，声音嘶哑，胸膈不爽。慢喉痹，痰瘀互结证。舌见瘀斑，苔滑腻，脉弦涩。咽后壁淋巴滤泡较多，色暗红。

患者女性，43岁。主诉口咽干燥2年余。现病史见口苦，纳眠可，大便溏泄，月经量少色暗有血块，经前烦急，小腹冷，黄带较多。舌暗淡，苔白。脉沉细。中医病名喉痹，证型冲任虚寒，血瘀津少。病因病机为冲任虚寒，血瘀津少。望诊见舌暗淡苔白。闻诊未提及。问诊见口燥咽干、口苦、月经异常、大便溏泄、小腹冷、黄带多。切诊见脉沉细。

男，49岁，头部紧痛7年，头两侧有紧箍感，可触及条状隆起，畏冷，下肢偏凉，心慌心悸，颈项僵紧，咽中有痰，头汗多，眠差易惊，舌红边有浊沫，苔薄略少，右脉寸尺沉细，关脉浮弦细弱，左脉寸尺沉，关脉沉弦细